红楼医事

（《红楼梦》作为一部经典，其不仅反应了清朝官宦世家的吃穿用度，民俗风情，还彰显了中医奥秘，故此系列选名红楼医事，专挖掘古典小说红楼中的传统医药）

诗后又画一座高楼，上有一美人悬梁自尽。其判词云：“情天情海幻情深，情既相逢必主淫。漫言不肖皆荣出，造衅开端实在宁。”

红楼医事

程乙本《红楼梦》第十回中（金寡妇贪利权受辱，张太医论病细穷源），金荣在学堂受了宝玉和秦钟的欺负，金氏告给了璜大奶奶。这小小贾璜却气冲冲进了宁府找尤氏讨要个说法，且不知这秦可卿已病了两月有余，看此情景吓得贾璜把怨气缩回了口中。

  书中尤氏交代了秦可卿的病情，即“他这些日子不知怎么了，经期有两个多月没有来，叫大夫瞧了，又说不是喜。”从中即可知道，秦可卿的确是病了，后面还交代其越来越没有精神，可以统称其得了妇科病。而以现代来看，月经不至两月有余，排除怀孕的可能，并非大病，不至于死的地步。细读后文，其还伴随少气，眩晕，不思饮食诸证。

后贾珍请了冯紫英幼时从学的一位先生，姓张名友士，学问最渊博，更兼医理，且能断人生死。尤氏不禁喜，后一日贾蓉遂把张太医请到了家中。

而张友士面对秦可卿的病情，是如此分析的，《红楼梦》中写道：“看得尊夫人脉息，左寸沉数，左关沉伏，右寸细而无力，右关虚而无神。其左寸沉数者，乃心气虚而生火；左关沉伏者，乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者，乃肺经气分太虚；右关虚而无神者，乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者，应现今经期不调，夜间不寐。肝家血亏气滞者，应胁下痛胀，月信过期，心中发热。肺经气分太虚者，头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中，脾土被肝木克制者，必定不思饮食，精神倦怠，四肢酸软。据我看这脉，当有这些症候才对。或以这个的为喜脉，则小弟不敢闻命矣。”

中医中左寸对应的脏为心，而左关候肝，右寸候肺，右关候脾胃；所以才有其以下分析“其左寸沉数者，乃心气虚而生火；左关沉伏者，乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者，乃肺经气分太虚；右关虚而无神者，乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者，应现今经期不调，夜间不寐。肝家血亏气滞者，应胁下痛胀，月信过期，心中发热。肺经气分太虚者，头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中，脾土被肝木克制者，必定不思饮食，精神倦怠，四肢酸软。故，秦氏之病处在心脾，肝肺之间。心主血脉，脾主统血，肝则藏血，肺主一身之气，则秦氏之病故多表现于月事之上。”

红楼医事

张友士说完这段话以后，《红楼梦》中继续如此写道：“旁边一个贴身伏侍的婆子道：‘何尝不是这样呢！真正先生说得如神，倒不用我们说了。如今我们家里现有好几位太医老爷瞧着呢，都不能说得这样真切。有的说道是喜，有的说道是病；这位说不相干，这位又说怕冬至前后：总没有个真著话儿。求老爷明白指示指示。”而下面张士友再进一步说明“据我看着脉息，大奶奶是个心性极高，聪明不过的人。但聪明太过，则不如意事常有；不如意事常有，则思虑太过。此病是忧虑伤脾，肝木太旺，经血所以不能按时而至。从前若能以养心调气之药服之，何至于此，这如今明显一个水亏火旺的症候来。”所以看来，其病之源，即为思虑太过，伤了脾血，忧思抑郁导致肝火过旺，其肝气逆结，不能调达，克了脾土，饮食不下。

其开了益气养荣补脾和肝汤，看药名，倒还对证。

方药如下；

人参二钱  白术二钱土炒  云苓三钱

熟地四钱  归身二钱      白芍二钱

川芎一钱五分  黄芪三钱  香附米二钱

醋柴胡八分 怀山药二钱炒 真阿胶二钱蛤粉炒

延胡索钱半酒炒  炙甘草八分 引用莲子七粒去心、大枣二枚

看此方，系为四君子汤合四物汤之加减，合而则为八珍汤，还加了黄芪，却去了肉桂，倒还是一个十全大补汤之加减，因其肝气不畅，故用了柴胡和延胡索、香附；山药肺脾肾三脏同补；莲子、大枣补血养脾。用方倒也贴切，并无不妥之处。

而据人考证，这方为“圣愈汤”之加减。清喻嘉言论本方说："按失血过多，久疮溃脓不止，虽曰阴虚，实未有不兼阳虚者，合用人参，黄耆，允为良法。凡阴虚证大率宜仿此。"临床常用于出血过多，血虚而气亦虚，以烦热，烦渴，睡卧不宁，心慌气促，倦怠无力，舌质淡，苔薄润，脉细软等为辨证要点。《医宗金鉴·删补名医方论》所载圣愈汤，即四物汤加人参、黄耆，治一切失血过多，阴亏气弱，烦热作渴，睡卧不宁者。

红楼医事

可以看出，其多为治疗失血过多之证，当中用作为大补元气的人参之量却也不小（清代一斤是十六两，一两是十钱，595克÷16÷10=3.72克，所以一钱=3.72克，人参用到二钱，也就是7.44g）

其失血之证，不由得让我多想。故，我在此大胆推论，秦氏堕过胎。

因为上到尤氏，下到仆人焦大都明白贾珍和秦可卿有着乱伦关系。在这里我们且不讨论秦可卿是否被逼奸，从曹公写的秦氏判词就可以看出“情既相逢必主淫”；以及下人焦大喝醉所说“你们这些扒灰的扒灰，叔嫂的叔嫂”就可以看出秦氏与贾珍之乱伦关系。而曹公删除其“秦可卿淫散天香楼”一节就可坐实，后面秦氏死了，贾蓉都未曾哭泣，贾珍却哭得如个泪人似的也可佐证。

而张友士的药方为大补之方，因此，秦可卿的身体必然是受过重大的变故，导致虚脱，以致气血两亏，张友士才运用此方以固本培元，补气养血，而这个重大的变故，极有可能就是秦可卿的堕胎。

秦可卿的堕胎导致了她在身体上的重大伤害，也使得她在心理上留下了重大阴影，她本身就思虑过度，心情复杂，导致精神抑郁，加上“焦大醉骂”事件，她更是无地自容，她曾对王熙凤说过：“治得了病治不了命！”

可见，秦可卿更重要的问题不是在身体上，而是在心理上，精神抑郁，心理恐惧、害怕、羞愧，身体受到伤害，这种种原因，使得她身心俱疲，心理崩溃，逐渐走上了绝路，悬梁自尽，以死解脱。

所以，这一切与《红楼梦》的明线，暗线交织，让秦可卿死得合情合理。