高血压分为原发性高血压和继发性高血压。一类是以血压升高为主要临床表现的综合症，称原发性高血压；另一类是由于某些疾病而使血压升高，称继发性高血压，临床上以治疗原发疾病来加以控制。高血压不仅是常见的心血管疾病，而且是脑血管病和冠心病的重要病因，所以防治高血压是防治心脑血管疾病的关键。
（一）病因
通常认为高血压的危险因素有：遗传、年龄、肥胖、长期精神紧张、过度劳累、食盐摄入过多和吸烟等不良生活习惯。
（二）高血压的诊断
高血压定义为：收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg就可 以诊断为高血压。其中血压在（140~159）／（90~99）mmHg为轻度高血压，血压在（160~179）／（100~109）mmHg为中度高血压，血压≥180／110mmHg则为重度高血压。
（三）营养治疗与膳食原则
高血压的治疗原则除应用降压药和确定血压控制目标值外，改善生活行为是首要方法。其中饮食控制是基本方法，是预防和治疗高血压的一种简单、经济有效的方法，应长期坚持。
1.减少钠盐的摄入 因食盐的摄入量与高血压呈正相关，所以应根据病情采用相应的限钠（盐）饮食。限钠（盐）饮食实在烹饪中少放盐甚至不放盐的饮食，根据其严重程度不同分为口轻、低盐、无盐、低钠四种。
（1）口轻：每日饮食中食盐用量为5~6g（1g可折合5ml酱油)，炒菜时少放盐（或酱油），
有咸味即可。
（2）低盐：每日饮食中食盐用量2~3g，不吃用盐腌制的食品。
（3）无盐：烹饪时不放盐，可加少许的味精。
（4）低钠：不仅烹饪时不能放盐，含钠高的食物如花卷、火烧、挂面、蔬菜（芹菜、茴香）也要限制。
鉴于限盐饮食时，食物淡而无味，影响口味，可采用糖、醋、番茄酱、芝麻酱等改善口味。
2.增加钾、钙及镁的摄入 钾可减少钠的不良作用，并且有利于水钠的排出，对防治高血压有利。钙的摄入与血压呈负相关，摄入充足的钙可降低血压。
3.控制总能量、摄入适量脂肪和碳水化合物 超重或肥胖时高血压的危险因素，防治高血压时。应使体重维持在标准体重范围值内，避免摄入过多的碳水化合物和脂肪。
4.摄入适量优质且含硫氨基酸的蛋白质 如鱼类蛋白、大豆蛋白。
5.限制饮酒 每日饮酒不可超过相当于50g乙醇的量，因每日饮酒超过50g乙醇者高血压发病率明显增加。
6.增加膳食纤维 食用含碳水化合物和膳食纤维的粗粮、蔬菜，可促进肠蠕动，加速胆固醇排出，对防治高血压有利。
7.膳食要求 定时定量，少量多餐，每日4~5餐为宜，避免暴饮暴食。
（四）高血压患者的食物选择
1.可用食物 有降压作用的食物，胡萝卜、香蕉、荸荠、黄瓜、木耳、海带、和番茄等。含钾的食物，如豆类（蚕豆、毛豆、黄豆、红小豆、绿豆）、花生、芋头、马铃薯、竹笋、香菇等。含钙的食物，如乳类及乳制品、鱼虾类等。含镁高的食物，如各种干豆、鲜豆、豆芽、苋菜、桂圆等。
2.禁忌食品 所有过咸食物及腌制品，有刺激性的辛辣调味品，浓咖啡、茶和肉汤等。
原作者：刘琦
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