糖尿病的药物治疗，
是糖尿病管控中相当重要的一个环节。
今天，我们将对糖尿病的常用药物
做一个简要介绍与总结，
以帮助您更好的应用这些药物。
通过前期攻略我们已经明白，
糖尿病发生、发展的
直接原因在于血糖积存过多，
关键环节在于胰岛素相对或绝对不足，
根本原因则在于机体物质能量代谢障碍。
因此，糖尿病的常用药物
也是针对上述因素来设计和应用的。
（一）帮你管住嘴—阿卡波糖的使用要点
阿卡波糖学名叫做“α-糖苷酶抑制剂”，
主要作用是延缓淀粉类食物的消化吸收，
从而降低由于进餐引起的血糖升高。
从上述机制我们就可以看出，
阿卡波糖这个药物主要针对的，
是餐后高血糖，
尤其是进食含淀粉量高的食物的朋友。
同时需要注意的是，
如果食物当中并没有淀粉含量高的食物，
阿卡波糖是起不到任何降糖效果的哦，
鸡鸭鱼肉坚果油脂可不归它管~
阿卡波糖要点总结：
①针对米、面等淀粉含量比较高的饮食，引起的餐后血糖升高；
②进餐时与第一口饭同时嚼服效果最佳。
（二）帮你迈开腿—二甲双胍的使用要点
二甲双胍在调节血糖方面具有重要作用，
可以有效的激活机体对于胰岛素的敏感性
从而提高血糖的燃烧和利用，
同时甚至还有一定的降脂、减肥功效。
在二甲双胍的协助下，
糖友们的体育锻炼效果，
以及其他降糖药物的效果，
都可以得到一个较大的提升。
因此二甲双胍几乎是所有
二型糖尿病病友的基础用药。
但需要注意的是，
二甲双胍起效的前提条件，
是机体仍有一定水平的胰岛素供应，
因为它主要是通过提高
机体对胰岛素的敏感性来实现降糖的。
对于胰岛素绝对缺乏的一型糖尿病病友，
脱离胰岛素的情况下单独使用二甲双胍
是不可以的。
二甲双胍要点总结：
①提高胰岛素敏感性，
有效降低胰岛素及其他降糖药物用量；
②尤其适用于偏肥胖的糖尿病病友；
③不能单独用于一型糖尿病病友；
④偶有胃肠不适等副反应，
调整到餐后服用可有效降低该副反应。
（三）降糖利器——胰岛素的使用要点
胰岛素是直接启动血糖利用的关键因素，
无论是人体胰腺自身分泌的胰岛素，
还是外源注射的胰岛素，
其一旦入血，
将在几分钟内产生强大的降糖作用。
因此，胰岛素通常用于
自身无法产生胰岛素的一型糖尿病病友，
或高渗昏迷、酮症酸中毒等糖尿病急症。
由于胰岛素经常用于上述危急重症，
因此对于胰岛素的应用，
很多时候也存在着相当大的误区，
即不到万不得已，
人们不愿意启用胰岛素治疗，
生怕从此依赖胰岛素而不能停药。
然而，真实的情况是——
在糖尿病早期，
人体的胰腺组织由于过高的血糖负担，
长期处于过度亢进分泌胰岛素的状态，
久而久之产生疲劳损伤，
进而进入糖尿病中期甚至晚期。
在早期阶段积极使用小剂量胰岛素注射，
可以有效地缓解胰腺疲劳，
促进胰腺组织修复，
为糖尿病的最终逆转创造机会。
因此，有经验的医师
会在您病情较轻时提出胰岛素方案，
这时候可不要轻易拒绝、错过哦~
胰岛素要点总结：
①小剂量胰岛素的早期应用，
有助于胰腺保护和病情康复；
②胰岛素一定要配合餐食同步使用，
尤其是速效胰岛素制剂，
否则极易出现低血糖发作危及生命。
偶因各种原因不能正常进食时，
必须临时停止胰岛素应用。
（四）胰岛素促泌剂的使用要点
上文提到了最大的降糖利器是胰岛素，
这就引出了最后一大类降糖药物——
胰岛素促泌剂，
也就是促进人体胰腺分泌胰岛素的药物。
这类药物根据起效时间、效力强度不同，
分为很多种类。
平时经常听到带有“格列”字眼的药物，
都属于这一家族。
比如格列美脲、格列喹酮、瑞格列奈等。
这一类药物与二甲双胍类似，
也有一定的使用前提，
即人体必须还具有一定水平的胰腺功能。
对于胰腺功能基本丧失的一型糖友，
或胰腺功能损伤严重的二型糖友，
“格列”家族的效果并不理想，
甚至会进一步加重胰腺的工作负担，
从而使病情恶化。
因此，此类药物虽然应用广泛，
但仍应属于糖尿病中早期用药，
随着胰腺功能恶化，
应考虑及时调整方案。
胰岛素促泌剂要点总结：
①“格列”家族的药物均属此类；
②促进胰腺工作提高胰岛素分泌量；
③配合二甲双胍、胰岛素的使用，
可有效降低三者各自的用量；
④需密切监测胰腺功能水平，
胰腺功能水平下降时应谨慎使用。
这一期的内容到这里就要结束了，
通过对本期内容的了解，
您对您的治疗方案心中有数了吗？
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