《伤寒论》第182条辨：问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。
【原文解释】问：阳明病的外在症候有何特点？答：是身热，汗自出，不厌恶寒冷，反而怕热。
阳明病表现在外面的症状是什么样的呢？阳明病表现在外面的症状就是病人有发热，有出汗，不怕寒冷，反而怕热。这说明阳明病是纯热症，看不到寒症。
临床上我们碰到有的病人，问他怕不怕冷，他说不怕冷，就怕热，然后有口渴，手脚都是热的，这就是标准的阳明证。
“身热，汗自出”，身体发壮热，汗一直流出来，津液一直在丧失。
“不恶寒,反恶热”，阳明无寒证，全是热证，有寒证的时候一定是在“太阳”和“阳明”之间，为什么汗一直流出来?因为胃太热了，胃的津液一直在丧失中。所以，阳明证的人就如180条辨所说：阳明之为病，胃家实是也。
这条讲阳明病外在表现，以区别太阳病。既然内实，大便难了，外证表现出身热，这里要记住一点，是身热而不是发热。燥热之气从里向外透，这个热叫做蒸蒸而热。
临床上太阳病发热时淅淅发热，手摸很烫，时间长了就觉得这个热力道不足；阳明病的蒸蒸而热，用手摸皮肤胸腹手掌，热劲很大，时间越长越热，这种强烈的壮热，这个汗当然就会流出来。
汗是被热邪蒸腾逼出来的，也是汗出散热的一个生理本能。不恶寒反恶热的汗出，和太阳中风的汗出不一样，那个汗出少，是微微出汗，皮肤潮润而已，同时恶寒恶风。燥热的实证，越清凉，越舒服。
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