六味地黄丸的兄弟姐妹

      上次讲了六味地黄丸的前世是用来补肾精的，后来成功转型成为滋肾阴的鼻祖方，因其滋阴力不强，而人体的证候是千变万化的，为了更加对证，后世医家在六味地黄丸的基础上增加了相应的中药，衍生出了一系列的六味地黄丸的兄弟姐妹。     

      如在六味地黄丸基础上加了知母、黄柏的知柏地黄丸，加了枸杞、菊花的杞菊地黄丸，加了当归、白芍的归芍地黄丸，加了麦冬、五味子的麦味地黄丸等等，今天就来简单的说下加了后有了什么样的侧重点。     

      知柏地黄丸就是在六味地黄丸基础上加了知母、黄柏，知母清热泻火、生津润燥，知母不仅清虚热，也清实热，故也能清火，以前有说过热与火的区别，虚热是弥散的，而虚火是局部的，虚热是低热潮热，五心烦热。虚火是局部的，比如反复发作的口腔溃疡。反复发作的痘痘还有遗精。黄柏是清热燥湿类，是走下焦的，故下焦湿热的泌尿系感染、男性阴囊潮湿、女同志赤白带下了就可以用黄柏。六味地黄丸加了知母与黄柏不仅仅是滋阴了，还能清虚火了。可用于阴虚火旺的牙痛、口干咽痛、遗精等，故知柏地黄丸是滋阴泻火的，对于阴虚火盛，导致的上焦有热，或者下焦湿热的情况，效果特别好。     

      另知柏地黄丸是清虚火而不是降虚火，若要降，记得用淡盐水送服，因咸入肾。   

      杞菊地黄丸是在六味地黄丸基础上加上了枸杞子、菊花，这个枸杞子与菊花平素是经常用的，用于补肝肾明目的。枸杞是个好东西，色红入血，故能补血。枸杞色红，带有火星，能补阳，是子，能补精，故枸杞子能补阴补血补精补阳。     

      在农村有一句俗语“离家千里，勿食枸杞”。这话不仅体现了枸杞强大的功效，也有着对出门在外的家里男人的提醒。这个枸杞子又补血又补精又补阳，吃了怕男人容易控制不住而蠢蠢欲动犯错误，男人出门前，家里的妻子，可能会叮嘱一句“离家千里，勿食枸杞”，这是一个警示，警示出门在外，遇上诱惑，不管是什么样的诱惑，对家庭的责任，对爱人的忠心不能忘。     

    菊花是解表药，但它有清肝明目的作用。枸杞子养肝阴养肝血明目，菊花清肝明目。肝开窍于眼，所以杞菊地黄丸针对的是眼睛，是肝肾阴虚，加上六味地黄阴虚基础上的，针对肝肾阴虚的一些症状，如视物模糊，两目干涩，迎风流泪，羞明畏光。     

      归芍地黄丸是在六味地黄丸的基础上加上当归与白芍，当归补血，白芍柔肝。故在六味地黄丸补肾阴基础上增加了补肝血与柔肝。中医里面一个概念，叫做肝体阴而用阳，体阴就是肝藏血，用阳就是肝主疏泄，意味着用阳的物质基础就是肝的阴血。故归芍地黄丸对肝肾两亏引起的阴虚血少，头晕目眩比六味地黄丸好。     

      明目地黄丸是杞菊地黄丸的提升版，因为现在用眼与眼部干涩的人太多了，还有什么眼球发胀。明目地黄丸就是杞菊地黄丸再加上了当归、白芍、蒺藜、石决明，当归白芍是补肝的阴血的药对，加上枸杞子，补肝的阴血更好了。故概括为柔肝，以柔克刚。蒺藜是熄风药，眼痒是风，用上蒺藜熄风止痒。石决明是平肝潜阳，针对的是眼胀的阳亢，故也是内眼病症的专门药。     

      麦味地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了麦冬、五味子，麦冬既能润肺，又能清肺火，五味子五味俱全，以酸为主，是收敛药，可收涩肺肾之阴，使肾水足，肺阴得到收敛，肺部得到滋润。五味子可收敛止咳，慢性咳嗽的就需要敛肺。故麦味地黄丸可治肺肾阴虚症的一些症状。