中医之“阴平阳秘”

            中医之“阴平阳秘”

                    黄岐之

      《黄帝内经》之《素问·生气通天论》曰：“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。”意思是：“阴气和平，阳气固密，人的精神才会正常。如果阴阳分离决绝，人的精气就会随之而竭绝。”人的精神正常是身体健康状态的表现，常称“平人”，即健康之人，因此，平和体质是“阴平阳秘”。以上是对“阴平阳秘”的一种理解或解释。

      阴平阳秘是对人体中阴气与阳气关系的表述。包括的含义是多方面的、不同层次的，运用现代观念去理解常常出现差异。

      一，在中医的“气一元论”观点中， 一气生阴阳，阴中有阳，阳中有阴。二， 气是构成人体和维持人体生命活动的，活力很强、运动不息、极其细微的物质（不是单一的物质，而是客观存在的物质集合体）。人体中气有众多，气无处不在，阴阳无处不在，阴阳共存，相互转化。三，阴阳源自一气，实为一体，阴阳就是气的变化。人体生命是气之变化，气存阴阳，阴阳变化才有生命。四，阴阳变化，分为始，阳升阴降，阴阳相抱，分而不离，离而相合，相互依存互动，推动气的逐渐变化。五，阴阳生五行，五行相生相克，相互促进与制约。六，阴阳变化的协调配合，相互为用，维持正常生理状态。

      阴盛阳衰，阳盛阴衰，阴阳消长。如果“阴阳离决”，则“精气乃绝”；如果“阴平阳秘”，则“精神乃治”；除此以外，人体为亚健康状态（末病）和患病状态，亚健康（末病）和患病的状态是人体常见的。阴平阳秘是描述人体生理的模型，是中医理论之科学思维的基础，是认识和理解中医的基础，是中医区别西医的根本。

      对 “阴平阳秘”的认识，现代普遍理解为“阴阳平衡”。阴与阳相互对抗、相互制约和相互排斥，以求其统一，取得阴阳之间的相对的动态平衡，称之为“阴平阳秘”。

      阴者藏精而起极也， 阳者卫外而为固也。真阴要有收敛收藏阴精的作用，并能滋养真阳收敛真阳（阴平），即阴藏阴而养阳；真阳要有生长生发抵御外邪的作用，并不让真阴外泄而固束真阴（阳秘），阳卫外而固阴。“阴平阳秘”中的平、秘都是一个意思，平衡。“阴平”即阴气平顺，“阳秘”即阳气固守，是阴阳两者互相调节而维持的相对平衡。

      阴平阳秘不是简单的“平衡”定态，而是阴阳的协调形成的“和谐”变化。健康的平和体质之人，处于阴平阳秘状态，精足气和，神态空灵。

      静态的“太极图”形象地表示了阴阳之间的基本关系。如果，我们想象太极图中阳极一面偏小，阴极一面偏大，且随太极图在某一大小范围中（大小）缩放并旋转变化而变。就更加较全面地表示阴阳之间“阴平阳秘”关系。

      阴平阳秘的理论模型集气一元论、阴阳学说及五行理论在中医理论中的运用和发展，是中医理论的核心与基础。也是深刻地理解中医理论的关键之处。

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