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《黄帝外经》--从逆窥源篇第七十九

《黄帝外经》--从逆窥源篇第七十九

作者: 开心农夫天意 | 来源:发表于2023-04-12 00:58 被阅读0次

    【题解】

    此篇从病之喘急气逆,窥测人们生命之源即肾家水火之盛衰,揭示病因病机在于节欲少而纵欲多,从而导致气逆喘急,救治方法在于补肾家之水火。

    原文

    应龙问曰:病有真假,症有从逆,予知之矣。但何以辨其真假也?

    岐伯曰:寒热之症,气顺者多真,气逆者多假。凡气逆者皆假寒假热也。知其假,无难治真矣。

    应龙曰:请问气逆者何症也?

    岐伯曰:真阴之虚也。

    应龙曰:真阴之虚何遂;成气逆乎?

    岐伯曰:真阴者,肾水也。肾水之中有火存焉,火得水而伏,火失水而飞,凡气逆之症皆阴水不能制阴火也。

    应龙曰:予闻阴阳则两相配也,未闻阴与阴而亦合也。

    岐伯曰:人身之火不同,有阴火、阳火,阳火得阴水而制者,阴阳之顺也。阴火得阴水而伏者,阴阳之逆也。

    应龙曰:阴阳逆矣,何以伏之?

    岐伯曰:此五行之颠倒也。逆而伏者正,顺而制之也。

    应龙曰:此则龙之所不识也。

    岐伯曰;肾有两歧,水火藏其内,无火而水不生,无水而火不长,不可离也。火在水中,故称阴火,其实水火自分阴阳也。

    应龙曰:阴;火善逆.。阴水亦易逆,何故?

    岐伯曰:此正显水火之不可离也。火离水而逆,水离火而亦逆也。

    应龙曰:水火相离者,又何故欤?

    岐伯曰:人节欲少而纵欲多,过泄其精则阴;水亏矣,水亏则火旺,水不能制火而火逆矣。

    应龙曰:泄精损水,宜火旺不宜火衰也,何火有时而寒乎?

    岐伯曰:火在水中,水泄而火亦泄也,泄久则阴火亏矣,火亏则水寒,火不能生水而水逆也。故治?气逆者皆以补肾为主,水亏致火逆者补肾则逆气自安,火亏致水逆者补肾而逆气亦安。

    应龙曰:不足宜补,有余宜泻,亦其常也,何治肾之水火不尚泻尚补乎?

    岐伯曰:肾中水火,各脏腑之所取资也,故可补不可泻,而水尤不可泻也。各脏腑有火无水,皆肾水滋之,一泻水则各脏腑立槁矣。气逆之症,虽有水火之分,而水亏者多也,故水亏者补水而火亏者亦必补水。盖水旺则火衰,水生则火长也。

    应龙曰:补水而火不衰,补水而水不长,又奈何?

    岐伯曰;补水以衰火者,益水之药宜重。补水以长火者,益水之药宜轻也。

    应龙曰:善。

    陈士铎曰:人身之逆,全在肾水之不足。故补逆必须补水,水足而逆者不逆也。

    【注释】

    ①知其假,无难治真矣:参阅《真假疑似篇》。

    ②真阴之虚也:真阴,此处指肾水。内修则以肾水升华之神为真阴,故曰“离中之阴”。

    ③肾水之中有火存焉:这里指“坎中满(☵)”。

    ④逆而伏者,正顺而治之也:参看本经第一、二篇对“颠倒”与“顺逆”的认识。

    ⑤火在水中,故称阴火:水中之火即坎(☵)。

    ⑥水亏则火旺,水不能制火而火逆矣:水亏病,因肾水消耗过多也。

    ⑦故治气逆者,皆以补肾为主:肾补则气纳,逆者不逆矣。

    ⑧火亏至水逆者,补肾而逆气亦安:其要总在补肾。

    ⑨补水以衰火者,益水之药宜重;补水以长火者,益水之药宜轻也:具体对待,细致入微。

    【直译】

    应龙问:病有真假之别,症有顺逆之分,我已经知道了。但是,如何辨别其中的真假呢?

    岐伯说:热症和寒症,气顺的多数是真,气逆的多数是假。凡是气逆的,都是假寒假热。知道了其中的假症,就不难治疗真症了。

    应龙问:请问气上逆的,是什么症?

    岐伯说:是真阴虚弱症。

    应龙问:真阴虚弱,怎么会很快造成气上逆呢?

    岐伯说:真阴就是肾水。肾水之中蕴含有真火,火得到水的制约而伏藏,火失去肾水的相济就会飞走。凡是气逆的症状,都是因为阴水不能制约阴火。

    应龙说:我听说阴和阳两者相配,没听说阴和阴也能相合。

    岐伯说:人身的火有阴火和阳火的区别。阳火得到阴水的制约,阴阳就会和顺;阴火受到阴水的压制,阴阳就会悖逆。

    应龙问:阴阳相悖逆了,如何调伏它们?

    岐伯说:这就要使五行颠倒了。上逆是五行相侮而阴火藏伏,这正好顺着它的特性来治疗。

    应龙问:这是我所不知道的。

    岐伯说:肾脏分为两路,水火隐藏在其中。没有火的滋养水就不能发生,没有水的相济火也难以生发,两者不能分离。火在肾水之中的,因此称为阴火。实际上,水火已经自行分为阴阳了。

    应龙问:阴火容易上逆,阴水也容易上逆,是什么原因呢?

    岐伯说:这正是显示肾中的水火不能分离。火离开了水的节制就会上逆,水离开了火的滋养也会上逆。

    应龙问:水火互相分离,又是什么原因呢?

    岐伯说:人们节制性欲少而放纵性欲多,过多地外泄精气,就会造成阴水亏虚。阴水亏虚火就会炽旺,水不能制约火,火就会上逆了。

    应龙问:走泄精气损伤了水,应当是火旺而不是火衰,为什么有时会出现火气虚寒呢?

    岐伯说:火藏伏在水中,水走泄了,火也会走泄,水长期走泄就导致火亏虚了。火亏虚了,水就会寒冷,火不能滋养水,于是水就上逆了。因此,治疗气逆症,都是以补肾为主。因此,水亏虚而导致火上逆的,补肾就可以使逆气自行安宁;火亏虚导致水上逆的,补肾也可以使逆气安宁。

    应龙问:不足的应当补,有余的应当泻,这是常规疗法。为什么治疗肾水不足引起的火逆,不用泻法而只强调补肾呢?

    岐伯说:肾脏中的水火二气,是各个脏腑资取的来源,所以只能补而不能泄,特别是水更不能泻。各脏腑都是有火无水,他们全靠肾水来滋养,一旦泻水,这些脏腑马上就会干枯。气逆之症,尽管有水火的区别,但更多的是阴水亏虚。因此,肾水亏的要补水,而火亏的也一定要补水,水旺火就会衰微,肾水滋生,火就会生发。

    应龙问:补益肾水而火不衰减,补益肾水而火不生发,该怎么办?

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