如果我们去医院或者问身边熟识的医生朋友，补充维生素有用吗？可以解决我的疾病问题吗？医生一定会有这样的回答：
----呵呵，没用，浪费钱
----主要从食物中吸取营养就够了，不过吃了也没啥坏处
----不能乱吃的，补多了对身体反而有害
想当初，我自己因为荨麻疹去就医时，就问了医生，我补充一些维C有用吗？那位医生的回答是“没啥用、吃不吃一样”！
现在觉得是自己问的问题错了，第一，我问错了人，营养方面的医学培训在医学院不是必修课程，只有大约6%的医学院毕业生接受过营养学的培训，医生学习的是疾病的诊断和治疗，对营养补充的了解并不多。第二，不应该进行单一的大量的营养补充，一定是以最佳（不是越多越好）剂量全面均衡地补充营养。
文中斯全德医生改变对维生素的看法的原因之一是我们“食谱的质量”！
《别让不懂营养学害了你》第16章 医生在营养供应方面的不同意见
【典型的美国食谱】
现在是一个快餐时代，美国的快餐文化，KFC，麦当劳，薯条，可乐，汉堡，炸鸡腿，都知道是垃圾食品，却因为口味很好，也很方便，让我们欲罢不能。
先说说美国的饮食文化，典型的美国食谱中有将近40%的卡路里都是来自脂肪，而且多数是饱和脂肪。美国仅有1%的儿童食谱符合RDA必需营养标准。孩子们不仅没有得到身体发育所必需的营养成分，而且在童年时期养成的不良饮食习惯往往会延续到成年以后。
《别让不懂营养学害了你》第16章 医生在营养供应方面的不同意见
第二次美国全国健康和营养调查对1200名成年人和他们的饮食习惯做了评估：
除了炸薯条和烤土豆外，过半数的人没有吃任何蔬菜，更差的是，60%的人不吃任何水果。
《别让不懂营养学害了你》第16章 医生在营养供应方面的不同意见
【美国的食物质量】
莱克斯·毕曲（Rex Beach）在他向美国参议院做的报告中这样写道：
这是1936年的声明。
--种植方式：
70年后，美国贫瘠的土壤并没有多少改善，事实上，现在的情况比当时更差。要达到最佳的健康水平，五大矿物质（钙、镁、氯化物、磷和钾）和至少16种微量矿物质是必需的。农作物不会自行产生矿物质，它们必须从土壤中吸取这些矿物质。但是含有这些矿物质的有机肥料价格昂贵而且很难得到。农民通过使用那些仅含有氮、磷和钾（简称NPK）的肥料来降低他们的成本，可以种出长得很好看的谷物和产品，但是这些农产品仍然缺乏所有其它必需的矿物质。
农民们更加关心的是每亩单产而不是他们收获的食物的营养成分。农业本身也已经成为一个薄利的并且受政治因素左右的产业。虽然我们需要营养，但是农民们的底线是维持生计。
--储存方式：
食品行业通过特殊的运输和储存技术，可以一年四季地为全国各地提供各种各样的水果和蔬菜。采青的意思是说没等水果和蔬菜成熟就进行采摘。长途运输要求冷藏和其它保存手段，但是会导致维生素营养流失。我们的食物还经过了高度加工。例如，把面粉加工为白面包的过程就能去掉超过23种必需的营养成分，其中最重要的是镁。于是我们的食品行业在这些面包中补充了大约8种营养成分，然后把它称为“强化”。
--烹饪方式：
过度蒸煮、没有及时处理新鲜食物和冷冻食物都是导致食物营养成分流失的原因。
我们的土壤从一开始的时候就缺乏营养，NPK肥料使之更为恶化，杂交作物又生产出缺乏营养的食物，现代的加工和存储方式又导致我们的食物质量进一步下降，我们把这些食物拿回家，接着在储存和处理的过程中继续破坏它们的营养。这些都是为什么我们应该在饮食之余服用高品质营养补充的强有力的论据。
《别让不懂营养学害了你》第16章 医生在营养供应方面的不同意见
【最佳用量与RDA用量】
作为十种必需营养成分的最低标准，美国的每日建议量RDA（Recommended Daily Allowance）标准是20世纪20年代初开始制定的。制定这个标准的目的是为了预防那时已知的营养缺乏症，比如头皮屑（缺乏维生素C）、佝偻症（缺乏维生素D）和癞皮病（缺乏烟酸）等等。换句话来说就是，假如你摄取了符合 RDA标准的维生素C、维生素D和烟酸，你就不会得这些疾病。
RDA中列出的营养成分在接下去的20年中逐渐扩增，到了20世纪50年代初期，RDA的定义已经延伸为包括正常成长和发育所需要的营养成分的数量，标准中列举的营养素有20多种。
后来，美国政府要求所有食物和营养补充品的标签上都要按照RDA标准注明百分比，许多营养补充产品也按照这个标准生产产品。这使得人们甚至包括很多医生都认为RDA标准就是身体保持最佳健康状态所需的营养标准。
其实最近的营养学研究表明RDA标准的每日建议量远远不够。比如RDA建议的维生素C标准是60毫克，虽然过去几年中营养学家们一直在争论应该把它增加到每天200毫克。另一方面，医学界指出，要达到更好的功效，我们的身体每天至少需要1000毫克的维生素C。如果我们增加到2000毫克的话，效果会更明显。
试图通过食物获得这些最佳剂量的营养是完全不可能的，如果希望减少得慢性退行性疾病的危险，就必须在食物之外补充营养。正是因为RDA标准的每日建议量远远不够，现在营养学家们提出了最佳营养ODA(Optimum Daily Alowance) 。
【营养补充安全吗？】
抗氧化物质在正确服用的情况下当然是安全的，营养补充只是我们从食物中可以获取的营养，只不是剂量要高于正常饮食能够提供的标准。
药物在预防某些慢性病时只能提供某些方面的临床效果，每天一种药，医生必须向病人解释使用这种药物可能带来的危险（这是在国外，在中国，医生开什么药，病人听话照着处方吃就行了，很少有人会提出问题，医生也不会过多解释）。
因为药物而死亡，或者因为药物而出现了并发症，这样的事例经常发生，营养补充没有这样的危险。
分享一下每种营养成分在毒副作用方面的信息。
一、维生素A
维生素A不宜单独直接补充，只要服用β胡萝卜素和混合的类胡萝卜素就可以获得足够的维生素A。
二、β胡萝卜素
没有一例毒副作用的报告，如果皮肤发黄，减少或停用β胡萝卜素就可以完全恢复。
三、维生素E
脂溶性维生素，没有任何副作用，可以抑制血小板凝固，有助于减少心脏疾病，在治疗心脏病人时增强阿司匹林的药效。
四、维生素C
服用非常大剂量的维生素C也是安全的，如每日高达2000mg的摄取量，不过有可能会出现腹胀、排气或者腹泻的症状。
五、维生素D
不建议服用超过2000个国际单位（相当于50微克），建议每天服用维生素D的剂量不要超过800个国际单位（相当于20微克）。过量的维生素D会增加血液钙含量并导致钙沉积在体内器官中，从而增加肾结石的风险性。
六、烟酸（维生素B3）
大剂量服用烟酸可导致皮肤潮红、恶心和肝脏损伤。
七、维生素B6
极少数有可能导致中毒的水溶性维生素之一。大于2000mg的剂量可导致神经中毒症状的出现。每天50-100mg的剂量是安全的。
八、叶酸
叶酸是可以安全地补充的，但应同时服用维生素B12。
九、胆碱
超大剂量（每天20g）时可以产生一种鱼腥臭并导致一些恶心、腹泻和腹痛的症状。
十、钙
补充柠檬酸钙和碳酸钙螯合的活性钙是最佳选择，能耐受的补钙剂量高达2000毫克。但是如果单一补充碳酸钙形成的片剂，吸收率会非常低，同时提高了钙质沉淀的风险。
十一、碘
大于750微克时可以促进甲状腺分泌，大量补碘可以使皮肤出现粉刺状的丘疹。
十二、铁
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