我并不是一个很有耐心的人,所以,我也并不是一个耐心的医生。
作为一个儿科医生可能最需要耐心,我自认为对小孩子我是很有耐心的,除了很种很没有教养的大孩子,一般都是全程姨母笑的闪着母性光辉。我说的没耐心是对大人,有些大人可能就是第一印象不好吧,会有种抵触心理,甚至默默的在心里翻白眼,比如一进门就嚷着要开消炎药,说我们孩子太虚不吃压不住的;或者偶尔咳嗽一声两声说的很夸张,一定要赶紧镇咳的;或者默默诋毁自己家娃的;且沟通无效的。
我接触的很多家属是全职在家,两个娃,爸妈一身担,最可爱的嫂子们。以前,我老公在和我探讨他的“病情”或者孩子的病情时,就会强调,注意一点,你面对的是医学白痴,可能你觉得最基本的知识我们都不懂。我会白眼给他说,不,有孩子的家长医学知识储备都比你强,你是真白痴。就在那天,我看到一个很局促的家长抱着老大推着老二进来,突然生出一种同情。她也来过几次,一直都是有点点焦虑的家长,但不是会让我觉得难沟通的。就她推门的瞬间,想起了我和我老公的对话,这些嫂子从全国各地来到这里,为了爱情亲情抑或奉献,离开了熟悉的家乡,有的真的是没有太多的文化,甚至都不会上网求助Dr.Internet。一个人带两个娃,真的很辛苦,平时什么事都没有的时候还好,一旦有个生病的,哪怕就是发烧咳嗽,尤其是前面住过院遭过罪的,紧张焦虑很正常了吧。
共情也好,换位思考也好,一个三岁孩子的妈妈,一个日常纠结的人,我瞬间在心里立了个flag就是以后一定要多和家属讲一些疾病相关的内容,用药的取舍,春风化雨般安抚她们的不安和焦虑。
这个flag很容易被打脸,因为我和一些性格的人真的有点聊不来。比如今天,一个人进来就说我们孩子咳嗽一个多月了(注意,没有带孩子来哦)他们说这个药管用,你帮我配点呗。翻翻手机跟我说阿奇霉素,还继续说着对方给自己传授的治疗经验。拒绝。询问病情才知道,只是晨起咳嗽几声,感觉有痰,没有发烧、喘息等等症状。告诉她阿奇霉素是抗生素,不能这样没指征就用,别人的经验也不算我们说的“经验性用药”呀。她似乎也对用抗生素有抵触情绪吧,立马跟我说,不要抗生素,要别的消炎药吧。这个话让我怎么接?我反复跟她说,晨起有点咳嗽可能跟体位变化分泌物刺激有关系,可以观察,她又跟我强调时间太久了,我说那就要带来看看,起码听一下肺里,如果真的这么长时间持续的咳嗽还要继续别的检查的。沟通无果,一定要开之前用着觉得好用的咳喘灵。我从了她。同事开玩笑说的对,可能在很多人看来你就是个配药的。
前面Dr.Pei公众号里说,有人问,为什么网上科普的医生都这么好,告诉大家感冒药、咳嗽药不要乱吃,而现实中的医生就乱开检查乱开药?躺枪了多少一线工作者。心平气和置身事外的看科普文的心情,和着急忙慌冲进医院的紧张纠结,完全不一样好吧。我一天的门诊量可能连人家大医院医生的一小时都赶不上,我也很想心平气和的和大家分享一些理论知识和在一姐身上的实战经验,但是现实有时候真的很骨感。我们儿科门诊开诊的两年里,我也和很多家属交了朋友,那种看着这些孩子一点点长大的感觉,很欣慰。我不生老二的一个理由还是,我很喜欢孩子,但是我hold不住二胎的各种压力,我可以把对孩子的喜欢放在来看病的这些孩子身上,玩玩别人家的好啦。
只是有的家长真的很令我头大,而我这么多年对不喜欢的人任性到不愿意假以辞色,遇上不好交流的我也就尽到病情告知的义务,不企图能扭转他们的看法或者对待孩子生病的态度。可能就是内心修炼的不够,分别心还是太重,或许以后N次的就诊中一遍遍的念叨,他们会接受孩子有点小不舒服,相信他们自己的抵抗力。
这对他们是一场修炼,对我自己又何尝不是呢?
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