又是忙碌的一天

        昨天周一，看着我桌上堆放的十几份病历，我傻眼了。每份至少需要半个小时整理，现在病例查的严，每周都抽调科主任们检查所有的病历，如果查出不合格的地方，丙级病例直接扣1000，乙级病例扣二百，我就几千块工资，别几份病例给我扣光。

又是忙碌的一天 又是忙碌的一天 又是忙碌的一天 又是忙碌的一天

      交完班，打起精神来，统一看下体温，血压，化验单，每个病人都觉得自己重要，都觉得自己病情最重，然后不停跑医生办公室来问病情，打断我的思路，全部请回病房等我查房再作答。快速把病人全浏览了一遍，和王主任一起去查房，处理出院的、待产的，新来的，手术后的，今天因为是节假日后第一天，择期手术的没有，所以倒是不累，快到十一点时就处理完了，有个小手术也签过字了，手术室通知上台，在十二点前床位事都忙完了。

        吃完午饭（家人送到单位），然后把病历全抱出来，慢慢整理，期间看着值白班的医生不停的接诊新病人（每周一逢我们妇一科陪孙主任上门诊时，总是像打仗），今天也不例外，新病人，五花八门的病人都来了！臀位的，疤痕子宫，双胎的，早产的，宫颈癌前病变的，子宫肌瘤的，盆腔包块的，一个接一个，接诊医生已不识几时几分，埋头苦干。我很想帮忙，一想到自己那么多事，我也无法分身，硬着头皮干自己的活。下午二点很困，于是去值班室睡会，因为晚上夜班也不清闲。没睡到半个小时，被两个电话骚扰，做了三个梦，都是关于工作的事，又躺了半个小时，却怎么也睡不着了，算了，还是起来整病历吧。到四点多时想着儿子要放学了，赶紧接孩子放学。今年来，因为工作忙，许久没陪儿子写作业，成绩差的很，指望他爸是不行的，还是得自己出马。接完孩子立即赶回家，陪他做作业，在家吃了饭，然后五点半赶回医院上夜班。

      五点半，还没坐稳，来了个前庭大腺脓肿的，勾着腰说疼的厉害，主任说今晚我要是不帮她做手术就是我没良心。我翻看病历，啥都没有，白班医生还没看到她，连个化验单病历都没有，这个没办法手术，手术室拒绝接受这样的病人手术，我跟病人解释，等她检查完善了我再带她去手术。于是病人去做心电图抽血等检查。我去病房转了一圈，待产的五个，术后的三个，都病情请问，18床待产的有点麻烦，巨大儿可能，而且产妇太娇气，家人五六个围着，做个检查都前簇后拥的，且宫口没怎么开，已经在病房喊开了，这个人晚上不得安宁！

          正准备把前庭大腺的术前字签掉，这时来个急诊产妇。一问病史，是孕过月，外院考虑胎儿窘迫，产妇不愿意手术转诊我院。看了外院的就诊记录，我判断也是要手术的，让其丈夫办理住院手续，一边让产妇做个胎心监护。果然没几分钟宫缩后出现胎心减速，直接降到50次，几分钟都恢复不了的，立即向产妇表明没顺产可能，除非祢不要这个小孩活着来到这世上，然后询问病史，在等待其丈夫办理住院过程中觉得时间过的好漫长，终于等他办上手续，立即下医嘱，打印知情同意书，备血，发手术通知单，做术前准备，很快准备好就到手术室，大家都很紧凑，很快孩子出生了，下来时人工呼吸后新生儿恢复哭声，在宫内脐带脱垂，已属于缺氧状态了。

      手术下了搞好病历下好医嘱已经晚十点了，赶紧把前庭大腺脓肿的喊来，字签好，器械全备好。之前剖宫产只是字签好，但是因为急诊手术只能让她等待，病人说她很饿，其愿意做局麻下手术，于是让她去吃点饭。现在准备在小手术室给她做，人睡上去一检查，觉得不是这个诊断，思考良久，跟病人沟通，这手术轻易做不得，不像是脓肿，病人也好讲话，同意第二天大家讨论后再决定手术时间。

          然后我还是整病历，在院的要整，出院的那十几份还得整，一直搞到二点还剩下四份，终于松了口气。期间18床来过几趟，做了三个胎心监护，唉。

        二点 睡到五点，有人敲值班室门，打开发现18床家属在门口说18床疼的厉害，我让其找护士检查，有什么情况护士会找我汇报的。家属说找不到护士。我说那我来打电话吧，打了两个电话也没接，于是我自己跑起来去检查了。路过办公室时看到护士趴在桌子上睡着了，她这几天也挺累的，搞什么医院演出，每天下午练舞几个小时，晚上还要正常上班。于是我没喊醒她，自己前去检查。18床宫口也就开一指，一夜没睡，脸色苍白，真遇到这样的也没办法了，我只能劝导她放松，现在还早，要好好休息，不然真正生时没力气。产妇妈妈在一旁哭，心疼女儿，一会想打无痛，一会想开刀的，拿不定主意。我劝了会让她先推只安定休息会再说，人太疲劳手术也不好。把人送到产房，胎心监着，安定推上，没一会产妇睡着了，我看看手机六点，心想还能睡一个小时，赶紧回值班室。还没进入梦想，主任打电话来询问18床情况，再过一会产房电话说产妇要打无痛，只能又爬起来联系手术室，下医嘱，忙完看看手机已经七点了，睡不成，起来刷牙洗脸买早餐，等吃完早餐陆陆续续来了三四个以前手术的病人复诊的，一个个接诊。

        这时有个人询问我是否是刘医生，一看是我以前认识的朋友，拿着急诊B超单和尿hcg阳性，考虑宫外孕，赶紧让她做好检查办好住院手续。期间我赶紧把房查了，班给交了。

        今天四台择期手术，三台剖宫产待定。第一台是个子宫肌瘤大胖子，我们科总共六个人，今天不是门诊班，大家全部在，第一台上去三个人，我在下面看班，来了疤痕子宫，主任在学习怎么接诊，不停的问我这个在哪找那个在哪找。王主任在接诊门诊病人，有个药流后清宫和宫颈活检的。我在接诊这个宫外孕的。然后十点半第一台还没结束，手术室正好有房间，问我们要不要做那个阴式全子宫的，主任一口要下，如果自己接自己台，那不知会等到何时。于是我和主任去做这个阴式，就两个人，没看错，就两个！宫外孕这个人因为血hcg结果还没出，患者不相信自己是怀孕，坚持要求等结果。这样也好，省得我们为难，大不了我下午加班帮她开，又或许她只是黄体破裂，不用开刀。

          我们第二台和第一台几户是同时结束，这时已经十二点半了，剖视第一台的手术标本，大家傻眼了，子宫肌瘤的病人才做过诊刮，宫腔内有个3厘米的菜花样肿物（之前的诊刮应该是被瘤体挡住无法取到内膜组织）。紧急联系术中冰冻。然后我们三个人接着开肌瘤挖出，开到下午两点，赶紧下去吃个饭，顺便看下宫外孕的检查结果。果然一看，血hcg很高，宫外孕诊断成立，沟通病情，签字，通知手术室接病人，等这些也忙完后把中午的术后医嘱下了，然后产房就打来电话说18床宫缩不行，于是立马奔去产房，检查宫缩乏力，告知如果试产使用催产素，这时产妇和家属商议妥了要求开刀。通知白班医生来做准备，手术室催我去开宫外孕了。然后下午的腔镜也就我和王主任，其实真正下午上班的只有两个人，但是因为手术太多，我们六个人全在。翠主任和刘主任在开剖宫产，然后接着刘主任和小陈医生开宫颈锥切，等大家手术都结束，已经五点半了。

        然后我后天的手术因后天医院开会没法安排，打了一圈电话，调成明天，下来后找病人签字，下医嘱等等，搞到六点半。因为第一台手术的冰冻提示恶性，已经约好专家七点扩大手术范围。大家订了点餐，每人各吃了点，然后带上专家去了四人开刀，我没法去观看，接着整病历，等我所有病历整完都晚上十点半了，打道回府，睡觉，明天值白班，肯定tmd又是忙碌的一天。