去年,湖北黄先生投保一重大疾病险,当年10月,被查出患甲状腺癌。在办理赔时,保险公司发现其医保卡在2012-2014年有多次就诊、住院记录,认为他隐瞒病史,因而拒赔。
原来,他医保卡借给亲戚用过……
图片来自网络除了保险有可能拒赔,不当使用医保卡,还有可能要承担法律责任:
1.借给他人:将本人社保卡给他人、定点单位、其他单位使用,造成基金损失。
2.冒名使用:采用冒名就医购药等虚假手段,骗取基金。
3.伪造病历、票据:伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费票据。
4.倒卖药品:采用转手倒卖药品等手段套取基金,非法牟利或不当得利。
5.超量开取:参保人员使用社保卡重复、超量开取治疗心脑血管病、精神病、糖尿病、高血压、关节炎等疾病药品,提供给家人、朋友使用。
6.全家共用一张卡:一家人共用一张社保卡,或者子女使用父母的社保卡就诊配药,或者一家人合用一张支付比例最高的社保卡。
骗保数额巨大或被判处无期徒刑
根据《刑法》,诈骗公私财物
数额较大的(3000到10000元以上)——处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大(3万至10万以上)或者有其他严重情节的——处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大(50万以上)或者有其他特别严重情节的——处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
此外,还要提醒持卡人,医保卡里的钱是不能套现的,套现违法!
1、 新生儿办理医保卡时间
宝妈应在宝宝出生三个月内办理比较好,因为根据规定宝宝在出生三个月内办理医保卡的,从出生之日开始就可以享受医保待遇就。而如果超过三个月办理的,那么就只能从办理次月开始享受医保。再晚一些的话,超过12个月办理的,只能等到次年一月份才可以享受医保待遇。
2、 新生儿办理医保卡流程及需要准备的材料
1、户口本原件与复印件。
2、身份证原件及复印件或者身份证号码。
3、参保宝宝的照片。
以上这些资料准备好后,就可以去所在社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,在填好表格后最后就可以拿着去银行办理了。
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