2020-03-19：RECOVERY OF RESCUERS

文章信息

文献标题：RECOVERY OF RESCUERS FROM A 24-H SHIFT AND ITS ASSOCIATION WITH AEROBIC FITNESS
期刊名称： International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health
所属级别： 中科院分区：3区（Q3）
影响因子： 1.314
发表时间： 2017
作者机构：
¹ University of Jyväskylä, Jyväskylä, Finland
Faculty of Sport and Health Sciences, Department of Biology of Physical Activity
² Occupational Health Care Aalto, Jyväskylä, Finland
³ Research Institute for Olympic Sports, Jyväskylä, Finland
⁴ Finnish Institute of Occupational Health, Helsinki, Finland
作者姓名：KATARIINA LYYTIKÄINEN¹, LEENA TOIVONEN², ESA HYNYNEN³, HARRI LINDHOLM⁴, and HEIKKI KYRÖLÄINEN¹

内容提要

主要内容：本研究的目的是了解救援人员在轮班和恢复期的自主控制发生了哪些变化。另一个发现是有氧健身是否与轮班后的恢复有关。
实验方法：14名男性救援人员(34岁，9岁)自愿参与研究。记录心率变异性(HRV) 96小时，以研究压力和恢复情况，从24小时轮班的开始到下一轮班的开始。有氧适能评估包括最大摄氧量(VO2max)估计与次最大自行车ergometer测试。分别于3天分别于睡醒后0分钟、15分钟、30分钟收集唾液皮质醇样本。
技术指标：
创新之处：

知识概念：

方法介绍

14名男性消防员，测量身高体重，使用生物电阻抗方法测量人体成分
Submaximal bicycle ergometer test：用于测量VO2max。受试者被要求在整个测试过程中保持60转/分钟的踏板转速，以便能够很容易地确定负载和功率。试验包括一个预热期(2分钟)，4分钟增加一次负荷，总共共三次的负荷增加阶段，和一个冷却期。在每个阶段的最后30秒记录心率。
心率变异性(HRV)记录连续4天(共96小时)。HRV指数采用短时傅里叶变换(STFT)逐秒计算，而描述呼吸速率和耗氧量的HR-和HRV衍生变量采用数据的神经网络建模[3]。计算心率的时域参数和频域参数，还使用神经网络建模[21]来计算记录期间的应力和松弛百分比。

本研究使用唾液皮质醇反应来揭示身体的压力和恢复过程。液样本只在夜间长时间睡眠后采集，午睡后不采集。受试者分别于睡醒后0分钟、15分钟、30分钟后，按照使用棉垫收集唾液样本的说明采集唾液样本。

使用广义估计方程(GEE)分析平均值(HR、HRV、皮质醇)，以及有氧适能与HRV变量之间的关系。统计分析揭示了HRV变量和VO2max之间的联系。分析了时间的影响，以及VO2max与时间的综合影响。将3个休息日(或夜晚)的值与工作日(或夜晚)的值进行比较

结果讨论

从图1可以看出，SDNN在24小时工作日(均值214 ms)后逐渐增大，在第2休息日(241 ms)和第3休息日(251 ms)分别有统计学意义(p < 0.05, p < 0.001)。低到高频率比率计算24小时期间后下降(p < 0.001)的平均值最高2.11工作日(图2)。低频/高频比率明显下降(p < 0.05)也观察到在第二个休息日和工作日相比3日休息一天。工作天数(47.1%)与第2个休息日(35.2%)比较，压力百分比亦有统计学意义(p < 0.05)。
VO 2max的单位增加并没有改变RMSSD (night) (p > 0.05)，但我们观察到时间有显著的主效应(p < 0.001)。VO 2max的单位增加并没有改变RMSSD (24 h)(表1)。我们再次观察到时间的显著主效应(p < 0.001)。在工作日之间的差异中可以观察到RMSSD水平的增加
VO 2max的单位增加并没有对SDNN (night)造成统计学上的改变。vo2max的单位增加也不影响SDNN (24 h)。时间对SDNN主效应显著(p < 0.01) (24 h)，对SDNN主效应不显著(夜间)。
随着VO2max单位的增加，LF/HF比值(夜间和24 h录音)均无显著降低。
皮质醇值在第一次测量时(0 min)处于最低值，之后在所有日子中逐渐升高(图3)。15min和30min时皮质醇值均显著高于0 min时的平均水平(p < 0.001, p < 0.01)。第2天0 min时皮质醇水平明显高于第3天0 min时(p < 0.05)。此后0 ~ 30 min皮质醇水平明显升高(p < 0.05)。

总结评论

正常-正常间隔的标准偏差反映了HR的整体变异性，高变异性反映了自主神经系统的良好恢复状态。

RMSSD的增长随着VO2max水平的增加而趋于平稳。这一效应也体现在HRV的其他测量中，如SDNN(24小时)。基于这些结果，良好的有氧适能与HRV无关，尽管增加RMSSD和SDNN是反映ANS副交感神经功能增强的测量

由于皮质醇反映了身体的压力，其变化结果表明，由荷尔蒙分泌所测得的压力水平直到最后一天才会恢复。

HRV的发现表明，长时间轮班后的恢复需要几天时间。因此，在下一次轮班前，救援人员应注意充分恢复，建立感知和生理测量的综合模型，有助于评估轮班时间较长的救援人员的心血管应变

据推测，副交感神经对心脏的影响会随着恢复时间的增加而增加。一些HRV指标显示出了预期的结果，如压力百分比在轮班后下降。如前所述，人们普遍认为，运动通过降低交感神经的影响和增加心脏副交感神经的张力来调节心脏的自主神经控制

有待研究

增加干预实验

值得学习

英文表达

The test consisted of a warm-up period (2 min), 3 times 4-min stages of increasing load, and a cool-down period