全世界的面包师和蛋糕师都经常会使用到一款罐装的搅打奶油。澳大利亚医疗用品管理局(TGA)一直在考虑是否应将含有一氧化二氮的搅打奶油罐置于毒物标准附表10。附表10是《毒物标准》中限制最严格的类别，专门用于"对健康有危害，因而有理由禁止销售、供应和使用的物质"。
这种罐装搅打奶油里含有一氧化二氮，当它与奶油在搅拌器里混合时，就会产生高质量的奶油。全世界的面包师和厨师都使用这种方法。但没有证据表明奶油罐会对那些出于既定目的使用它们的人造成任何风险。
那么为什么有关组织要向TGA申请禁止搅拌奶油罐呢? 这项提议是基于人们越来越担心使用大麻罐来吸食毒品。
什么是一氧化二氮(或nangs)，它有多危险? 一氧化二氮有害吗?
自1844年一氧化二氮首次被发现用于协助拔牙以来，它就一直被用于医学和牙科作为止痛药(一种减轻疼痛的药物)和麻醉剂。
一氧化二氮通常被称为“笑气”，在临床环境中作为药物使用。然而，没有一种药物是没有风险的。娱乐性使用一氧化二氮(有时被称为“nangs”)有一些危害。
例如，有证据表明，经常大量使用一氧化二氮会导致维生素B12缺乏，从而导致周围神经病变。周围神经病变可由一系列毒素和营养缺乏引起。症状包括无法解释的疼痛、灼烧和麻木。
一份报告中提及，使用一氧化二氮(2018-2019年调查)的近1900名澳大利亚年轻人中，有6%报告存在持续麻木或刺痛，与周围神经病变相符。一项针对报告使用一氧化二氮的人群的大型全球研究发现，手脚持续麻木/刺痛的情况很少见(3%)，而且严重依赖于剂量。也有报告称，在使用它之后发生了意外事故，导致死亡。
一些参考数据
2019年全国药物战略家庭调查发现，大约1.7%的澳大利亚人在过去12个月里使用过吸入剂。但这项调查并没有具体说明使用了哪些吸入剂，所以这个数字可能包括许多不同的吸入剂，而不仅仅是一氧化二氮。
国家毒品和酒精研究中心对经常使用MDMA和精神兴奋剂的人进行了近20年的访问，以更多地了解这一群体的吸毒习惯。
从2003年到2015年，大约有四分之一的人报告使用了一氧化二氮。但到2018年，这一比例翻了一番，达到50%，并在2020年保持在类似水平(54%)。
需要注意的是，使用一氧化二氮的人并不频繁 (平均每月少于一次)。随着某些群体使用一氧化二氮的增加，我们也看到了伤害率增加的迹象。例如，在澳大利亚的新南威尔士州，与一氧化二氮相关的急诊科报告从2016年的每年10例增加到2018年的60例。
一个成正比的反应？
如果TGA按照有毒标准将搅拌奶油罐列入附表10，这些产品将在澳大利亚被禁止。澳大利亚的面包师和厨师可能会被迫使用二氧化碳罐，这些二氧化碳罐会被用于汽水机。但据报道，使用二氧化碳罐会导致生奶油尝起来呈酸性。由于这两种化学物质的特性不同，它也会在奶油中产生大气泡。因此，TGA不太可能将掼奶油罐归类为对健康的危害，从而禁止其销售、供应和使用。
然而，TGA可以使奶油罐成为附表7危险毒药。这将意味着，烹饪爱好者可能需要获得许可证，才能从有限数量的许可供应商那里购买生奶油罐。我们认为，这也是一种不成比例的反应。
有证据表明，当一种药物变得难以获得时，人们会用一种更有害的药物来替代这种药物。制作附表7或附表10可能导致年轻人使用比一氧化二氮更有害的挥发性物质(例如喷漆、除臭剂或汽油)，因为这些物质可能更容易获得。
认为将掼奶油罐分类为有毒标准的附表10，这是对其作为娱乐药物使用的危害的过度反应。
鉴于它们被澳大利亚的面包师和厨师广泛使用，最务实的解决方案是TGA将产品列入有毒标准的附表5或附表6。如TGA要将这些产品列于附表5，则须在标签上注明警告。如果它们被列入附表6，喷漆产品也将受到类似的限制，零售商被要求限制向未成年人销售产品。
下一个步骤
TGA准备随时宣布其对该提议的临时决定。
证据表明，少数人，主要是那些使用非常高剂量的一氧化二氮的人，有患严重神经问题的风险。
我们应该提高社区对这一风险的认识，因为我们仔细考虑了严格限制一种通常是安全的产品的可用性的后果，如果按照指示使用。
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