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成人斯蒂尔病的注意事项以及日常护理。

成人斯蒂尔病的注意事项以及日常护理。

作者: 星空下的守墓人 | 来源:发表于2020-05-21 14:54 被阅读0次

    成人斯蒂尔病的患者越来越多,很多患者不知道“斯蒂尔病”到底是什么病?甚至有人说“我得的是一种洋病!”,实际上,成人斯蒂尔病是来自英语的翻译――“Adult-Onset Still Disease”,就是我们以前常说的“变应性亚败血症”,因为这个名称中有“败血症”几个字,患者听了很可怕,加上其他一些原因,医生不愿意再这样称呼。

    其日常注意事项如下:

      (1)避免接触和应用过敏性东西很重要:我见到过很多的患者是一种过敏体质,对很多食物或药物过敏,发病前往往有上感用抗生素、搬住新家、染发、化妆或食用某些过敏食物等历史,对这些过敏原的接触是其发病的诱发因素之一。因此,需避免接触这些过敏原。当然有些患者自己也不知道对哪些东西过敏,一者可以细心观察,另外可抽血进行过敏原检查,可发现部分的过敏原。

    (2)保持心情的愉快:不少的患者说,只要我的心情不好,就有疾病复发的征兆,因此,保持情绪好非常重要。

    (3)用药应个体化:需要评估药物带给你的好处多还是坏处多。如果你的症状严重,且疾病每年发作超过2次以上,每次持续时间较长,建议药物需用得长一些。如果每年发作次数很少,每次持续时间短,且症状不严重,此时长期服用药物带来的副作用可能大于带来的益处,建议短期服药。

    (3)对于需要长期用激素的患者注意事项如下:(1)激素不能突然停用,只能在病情控制后在医师的指导下逐渐减量;(2)病情稳定者,激素最好在早上8:00一次服用;(3)如有手术、分娩或外伤,则应暂时增加激素用量;(4)低盐(钠盐<3g/d)、低脂饮食,尤其是控制动物脂肪摄入,减少辛辣食品摄入;(5)血糖偏高者应限制主食(米饭馒头等)、甜食及零食,以含糖少、纤维素较高的为宜,并自我监测血糖及做饮食记录。(6)多喝有降压作用的菊花茶或绿豆粥,多吃新鲜黄瓜、熟大蒜、含钾丰富的橘子、橙子和西红柿,多吃含钙多的牛奶、奶酪和虾皮等,但有腹胀腹痛者需控制易产气的牛奶或巧克力;(7)有肾功能损害者,应给予低盐、优质低蛋白饮食(<40g/d), 限制植物蛋白摄入,禁食盐腌食品。浮肿明显且尿量少者可用干西瓜皮40克与鲜茅根60克一起煎汤服用,以利消除水肿和利尿。

      (4)定期监测疾病病情发展和好转情况:一般来说,疾病的复发早期征兆是重新出现咽痛、淋巴结肿大或发热,化验血白细胞增高及血清铁蛋白升高,此时需要及时就诊,需要医生来鉴别是疾病的复发还是合并其他问题如感染等。

    由于成人斯蒂尔病患者会出现持续性的高热,加上长时间不能明确诊断,对症治疗不能从根本上控制发热,焦虑与恐惧成为此期患者主要的心理特征,导致睡眠不佳,不愿与他人沟通交流等,从而产生明显的自闭倾向及孤独感。

    此时我们针对成人斯蒂尔病患者存在的上述心理问题进行疏导,经常与其交流谈心,与患者建立互信,使之得到安慰并产生安全感,并结合已有的临床检验结果与患者进行沟通,讲明可排除败血症等严重威胁生命的疾病,帮助患者建立最终明确诊断、治愈疾病的信心,消除其恐惧及孤独感,重新变得开朗。

    日常生活中还要注意病情的观察,因为成人斯蒂尔病可能会导致多脏器的损害,处理发热、皮疹、咽痛、关节肌肉酸痛及淋巴结、肝、脾肿大,肝功能受损外,亦可累及心脏,故应密切观察病情变化,发现异常及时报告医师,以便及时采取相应的措施。在使用药物退热时,加强巡视,观察降温效果,防止虚脱,大量出汗时及时更衣,避免受凉。

    除此之外,急性期的成人斯蒂尔病患者还会出现关节和肌肉的疼痛,患者害怕活动,应该让患者多多休息,保持关节的功能为,注意关节的保暖,按照医生的嘱咐吃止痛药,观察药物产生的效果及不良反应,在疼痛缓解后,指导患者早日下床活动,以防止肌肉萎缩。

    成人斯蒂尔病患者一定要做好护理工作,避免使病情恶化,加重了对患者的伤害。

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