成人斯蒂尔病的皮疹危害

成人斯蒂尔病的皮疹危害（1）

皮疹是本病的一主要表现，85%以上的患者在病程中出现一过性皮疹，其表现为弥漫性充血性红色斑丘疹有时有轻度瘙痒感一般分布于颈部、躯干和四肢伸侧，皮疹形态多变有的患者还可呈荨麻疹、结节性红斑或出血点。皮疹出现时间无规律性，多随傍晚发热时出现，并随清晨热退后而消失，即昼隐夜现之特点。呈一过性，皮疹消退后不留痕迹，但少数可遗有大片色素沉着。

皮疹的危害

1、瘙痒是皮疹最常见的自觉症状，可轻可重，可为阵发性、间断性或持续性，亦可为局限性、泛发性或全身性，是引起搔抓和摩擦的主要原因。人对痒的反应因个体差异而不同，亦可能因发生的部位不同而有所不同，肛门生殖器区对痒特别敏感。瘙痒可因程度不同，对人体产生不同的影响，轻者可只产生一种不愉快的皮肤感觉或引起搔抓或摩擦皮膨的欲望，至者可使人坐立不安、寝食难安，严重持续的搔痒可能使人产生厌世的情绪。

2、疼痛是由皮肤损伤或造成皮肤损伤的各种刺激所引起，应是一种警戒信号，对机体具有保护作用。任何形式的物理和化学刺激，到达一定强度，都能引起疼痛。引起疼痛的物质包括乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽、前列腺素、钾离子、氢离子及组织损伤产生的酸性产物。各种疾病有特定的疼痛方式。如带状疱疹，病毒侵犯神经节，可在受损神经节的神经分布区发生灼痛或刺痛。

3、麻木是由于末梢神经受损致感觉减退或丧失。常见于成人斯蒂尔或神经病变患者，表现为病觉、温觉及触觉减退或消失。感觉异常可有感觉分离、感觉过敏、痛觉过敏等。感觉分离现象只针对冷觉或触觉或痛觉，如麻风病，其手指触觉存在，而温觉、病觉消失。感觉过敏指轻度刺激(如触模皮肤)即可引起感觉增强。痛觉过敏指对伤害性刺激的过度反应，见于带状疤疹、异物感或蚁走感等。

4、皮疹和某些系统性（成人斯蒂尔病）影响机体整体功能或伴发全身性反应时，可出现发热、乏力、食欲不振、关节痛、器官受损等症状。

5、各种皮肤损害大多发生在体表，特别是头面部、颈部、四肢等暴露部位，肉眼可见的慢性反复发作件皮疹，使患者因容貌政变感到痛舌，不愿外出，不愿与人交往，甚至产生厌世、变态人格等。久之，心理上的紧张、焦虑等不良情绪反应又可使某些皮肤病症状加重。如生活中的应激反应可引起或加重银屑病；神经精神因素可致多汗症、咬甲癖、斑秃、神经性皮炎、皮肤病恐惧症等。

注意事项

患者病情、病程呈多样性。少部分患者一次发作缓解后不再发作，多数患者缓解后易反复发作。40%～50%患者有自限倾向，也有慢性持续活动的类型，无皮疹、HLA-B35阳性者病情较轻。20%发生慢性关节炎，出现软骨和骨质破坏。死亡原因多种多样，主要由于继发感染、糖皮质激素不良反应、肝功能衰竭等多脏器损害。