持续的幸福 第九章 幸福由内而外

1）没有疾病不等于健康

1946年世界卫生组织宪章宣告：健康是一种身体上、精神上以及社会关系上的全面良好状态，而不仅仅是没有疾病或不虚弱。

而积极的心理健康是一种存在：存在积极的情绪、存在参与、存在意义、存在良好的人际关系，也存在成就；不只是没有身心失调紊乱的现象，而是一种蓬勃的存在。

也就是说，摆脱了抑郁、焦虑和愤怒的病人并不会就此幸福了，甚至可能变得空虚。这是因为享受积极情绪、与关心的人建立密切关系、使生命有意义、实现工作目标、保持良好的人际关系这些技能，与对抗抑郁、焦虑以及愤怒的技能完全不同 。

而现在，心理学和医药学遵循弗洛伊德及医学的模式，透过病理的眼镜来看世界，只关注恶性事件的坏作用。任何措施例如营养、免疫系统、福利、政治、教育或道德，如果只是专注补救，那就只完成了一半的工作——纠正负面问题，却没有加强正面力量，探求良性事件的好作用。

2）无助感、掌控感与健康

作者曾发现了“习得性无助”，即一些动物一旦经历一些令他们束手无策的逆境，再遭遇逆境时就会变的消极被动容易放弃。他把研究更近了一步，研究无助的对立面——掌控感，能否影响身体增进健康。

他把患癌症的老鼠随机分为三组，一组的电击可逃避（掌控组），一组的电击不可逃避（无助组），一组无电击（对照组）结果显示，对照组50%的老鼠死了，无助组有75%的老鼠死了，而掌控组只有25%的老鼠死亡，这说明无助感削弱了体质，掌控促进了健康。

3）乐观程度与心血管疾病

乐观主义者：认为导致挫折的原因是暂时的、可变的、局部的，在实验中不会轻易地感到无助。

悲观主义者：认为导致挫折的原因是永久的、不可改变的、普遍的，很容易陷入无助。

该小节列举了多个统计追踪研究。

在1986年针对退伍军人的追踪十年研究中，最乐观的男性（高于平均一个标准差）的心血管得病率比平均人低25%，而最不乐观的男性（低于平均一个标准差）心血管得病率比平均人高25%

1998-2002年对超过两万名健康成年英国人的跟踪调查显示：高掌控感（高于平均一个标准差）人群死亡率比平均水平少了20%，而高无助感（掌控感低于平均一个标准差）死亡率比平均水平高20%

1994年对9.4名健康妇女进行的八年跟踪调查结果是：乐观者（顶端的25%）比悲观者（最底端25%）的冠心病死亡率低30%

所有结果都显示乐观保护了人们的健康，而悲观具有伤害作用。

此外，“生活价值”也就是找到人生的目的，这个类似乐观的特质似乎起到了与乐观同效的作用。

4）积极情绪与传染病

心理状态对感冒的影响已经得到了很好的证实——卡内基梅隆大学的谢尔登·科恩教授给被试感染上一定剂量的鼻病毒，这种病毒会导致普通的感冒，结果显示，此前积极情绪较高的人比平均水平的人更少患感冒，平均水平又比积极情绪较低的人更少患感冒（如图）

持续的幸福 第九章 幸福由内而外

它的生理机制是一种蛋白质白介素-6，它是诱发炎症的一种蛋白质。积极情绪越高，白介素-6水平就越低，因此炎症也较少发作。

5）积极乐观不是万能的

所有的70项研究显示，幸福感起到了保护的作用。那些拥有较多幸福感的人群因各种原因导致死亡的可能性会比幸福感少的人群要低18%。在以患者为对象的研究中，拥有较多幸福感显示出较小但仍然显著的效益，他们的死亡率会比幸福感少的人群小2%。在引起死亡的原因方面，幸福感能有效地保护人们对抗心血管疾病、肾衰竭以及艾滋病引起的死亡，但对抗癌症的效果不显著。

6）幸福感的定义

健康资产可以分为三大类：

主观资产：例如乐观、希望、感觉健康良好、热情、活力、生活满意度。

生理资产：例如心率变异性的上限、催产素、低水平的纤维蛋白原和白介素-6、DNA上较长的重复序列——端粒（即染色体端位上的着丝点）。

功能性资产：例如优质婚姻，年逾古稀还能步履轻快、呼吸顺畅地连上三个台阶，丰富的友谊、喜爱的娱乐活动、出色的工作。

7）运动，也是一项健康资产

运动是一种功能性健康资产，中等运动量能使体质得到改善，降低死亡率。卫生局2008年的报告要求大家铭记：成人每天需要相当于一万步步行的运动量。