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男职工配偶也可享受生育报销,你知道吗?

男职工配偶也可享受生育报销,你知道吗?

作者: 阳明HR | 来源:发表于2018-11-29 13:23 被阅读0次

            常规的生育报销有社保的女职工应该都了解其报销流程,今天来说一下男职工配偶的生育报销。

            首先,《社会保险法》规定,只要与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系,不分男女,均应参加生育保险。

            不少人会有这样的一个误区,便是认为只有女性才享有生育保险,和男性没什么关系。但事实上,不分男女,只要在职都需要缴纳生育保险。

            男职工参保生育保险是为了将女职工的生育费用分担到全社会,减轻女职工占多数的单位的负担,避免用人单位不愿雇佣育龄女性的现象。

    男职工参保后,其计划生育手术费可以按规定报销;个人不缴纳生育保险,国家规定由用人单位来缴纳。

           其实,如若配偶有居民医保或新农合可优先考虑,生产费用出院直接报销,不需要递交任何材料,费用估计约800-1000元左右。

    如若配偶产前参加职工医保的记录,可以参照离职女员工流程,费用估计为围保1200元,生产费用约2000-4300元。

     男职工配偶申请前提 

    如果妻子没有工作,也没有居民医保或者新农合,是可以用其丈夫的生育险报销部分费用

     男职工配偶办理流程 

    步骤一:

    住院生产先自费,医院无所谓定点非定点

    步骤二:

    生完之后提交以下材料报销:

    ① 结算发票原件

    ② 婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件1份

    ③ 生育证原件及复印件

    ④ 参保职工医保卡、身份证原件(男女双方身份证)

    ⑤ 结婚证原件及复印件

    ⑥ 难产另需提供诊断证明及病例复印件(含病案首页、生产记录、出院小结)

    ⑦ 手术记录(剖宫产)

    ⑧ 参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人医保卡复印在同一张A4纸上

    ⑨ 男职工单位以及男职工配偶所在村(居)民委员会出具的女方无工作单位证明

     男职工配偶报销金额 

    产前检查费及生产费用按正常女职工50%的比例报销,没有津贴

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