关爱眼健康-6月6号全国爱眼日

上饶眼科医院眼视光宣

国家卫生健康委员会介绍，近年来，我国近视发生率呈上升趋势，我国近视患病人数超过4.5亿人，已居世界首位，近视已成为影响我国国民尤其是青少年眼健康的重大公共卫生问题。

近视防控宣言指出：视觉健康是人类健康的重要标志之一。随着人类生活方式的改变和社会信息化的发展，以近视为代表的屈光不正等功能性眼病的影响日益严重，已成为世界性的公共卫生问题。近视尤其是高度近视病理性近视视网膜病变已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一。

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根据近视度数分类：

低度近视：-0.50D～3.00D；

中度近视：-3.25D～6.00D；

高度近视：＞-6.00D。

根据病程进展和病理变化分类：

　　（1）单纯性近视：大部分患者的眼底无病理变化，进展缓慢，用适当的镜片即可将视力矫正至正常，其他视功能指标多属正常。

　　（2）病理性近视：视功能明显受损，远视力矫正多不理想，近视力亦可异常，可发生程度不等的眼底病变，如近视弧形斑、豹纹状眼底、黄斑部出血或形成新生血管膜，可发生形状不规则的白色萎缩斑，或有色素沉着呈圆形黑色斑（Fuchs斑）；视网膜周边部格子样变性、囊样变性；在年龄较轻时出现玻璃体液化、混浊和玻璃体后脱离等。与正常人相比，发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血、新生血管和开角型青光眼的危险性要大得多。常由于眼球前后径变长，眼球较突出，眼球后极部扩张，形成后巩膜葡萄肿。伴有上述临床表现者为病理性近视。

根据屈光成分分类：

　　（1）屈光性近视：主要由于角膜或晶状体曲率过大或各屈光成分之间组合异常，屈光力超出正常范围，而眼轴长度基本在正常范围。

　　（2）轴性近视：由于眼轴延长，眼轴长度超出正常范围，角膜和晶状体等眼其他屈光成分基本在正常范围(近视加深较快)

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青少年近视防控技术包括：

医学验光配镜：

通过系统的眼部检查、屈光状态检查以及双眼视觉功能检查，正确评估眼部的屈光状态和视觉功能，综合考虑得出最适合的屈光矫正方案。医学验光配镜需要由国家培训认可的验光师操作，相比普通眼镜店验光，医学验光配镜流程更完善，验光度数更精准。

角膜塑形镜：

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是一种逆几何设计的硬性透气性接触镜，通过配戴使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而暂时性降低一定量的近视度数，是一种可逆性非手术的物理矫形方法。临床试验发现长期配戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度进展约0.19毫米/年。在一般接触镜适应症与非适应症的基础上。对于较高屈光度数等疑难病例的验配，需由临床经验丰富的医师酌情考虑验配。

高度近视危害大

·高度近视通常指近视超过-6.00D以上时，常伴眼部病理性改变，引起视觉损害甚至致盲。我国高度近视患病率大约在5％左右，并有逐渐攀升趋势。高度近视眼需常规进行眼底检查并定期随访，以及时发现、治疗并发症，防止视功能不可逆损害。进行眼轴、角膜曲率、视野、视觉电生理、眼底照相和眼底荧光造影等检查有助于全面了解高度近视病理性变化程度。

近视的影响因素及预防

　　（一）环境因素

　　1.近距离工作：近距离工作被公认为是影响近视发生发展的危险因素，与近视的发展呈正相关。除了近距离工作的总量外，近距离工作持续时间（＞45分钟）、阅读距离近（＜33厘米）等也是近视的重要危险因素。

　　2.户外活动：户外活动时间与近视的发病率和进展量呈负相关，是近视的一种保护因素。因此，提倡在学龄前如幼儿园时期就开始增加户外活动时间，有条件的地方鼓励每天增加户外活动1小时。

　　3.读写习惯：不良读写习惯是近视的危险因素。写字时歪头、握笔时指尖距笔尖近（＜2厘米）的青少年近视患病率较高。应培养良好的读写习惯，握笔的指尖离笔尖一寸（3.3厘米）、胸部离桌子一拳（6～7厘米），书本离眼一尺（33厘米），保持读写坐姿端正，不在行走、坐车或躺卧时阅读。

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　　4.采光照明：读写应在采光良好、照明充足的环境中进行，桌面的平均照度值不应低于300勒克斯（lux），并结合工作类别和阅读字体大小进行调整，以避免眩光和视疲劳等。

　　5.眼保健操：眼保健操可让眼睛放松。临床研究表明，做眼保健操相比不做眼保健操可以减少调节迟滞，改善主观视疲劳感受，从而有助于控制近视。

　　6.其他：近视发生发展的其他环境因素可能还包括营养、(少吃甜食，不能挑食营养均衡)睡眠时间、微量元素、电子产品的使用等。