祝天下所有女同胞们端午佳节快乐！ 这两天已经连续有四五个女同志微信找我聊天，咨询疾病。有的咨询睡眠问题，有的咨询腰痛问题，有的咨询月经问题。来了之后先咨询，说了一大堆乱七八糟的症状，等询问病史的时候，她们都有一个共同的特点，就是生孩子后在坐月子时候受过寒，但是当时没怎么注意，月子过去之后当时好了，也没有注意。但是后来一稍微不注意受点凉就腰痛，或者是就发热，就睡眠不好，在床上辗转反侧不能入睡。今天也有一个女性朋友，现在还在哺乳期，腰痛非常严重，由于哺乳期不敢乱吃药，只进行了针灸和拔罐治疗。对于前面那几位女性朋友，我给他们开药以一个方为主方，然后再根据不同的症状进行药物的加减治疗。有一个患者朋友已经反馈了，效果还可以，已经有明显的改善，其他几位还在服药中。
为什么妇女同志们坐月子期间受寒会这么严重呢？这跟他们怀孕产子是有很大关系的。妇女的产子过程是一个伤津耗气失血的过程。经历了这一个过程之后，妇女的体内气血非常少，正气不足，免疫力非常低。而这个期间有一部分是妇女受到家庭影响或者是生活影响，或者是由于自己的因素，不能照顾好自己的身体，故非常容易感受外邪，感受邪气不同，临床表现也是不一样的。医圣张仲景在《金匮要略》里面提到：“问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚、多汗出、喜中风，故令病痉；亡血复汗、寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。”在原文里面，张仲景提到了3个病。一者病痉，痉是什么呢？按照现在的话可以理解为痉挛，但是还是不完全相同的概念。痉就是一会屈伸不利。为什么屈伸不利呢？张仲景给出了答案：产妇刚生产之后失血过多，血虚，血虚就会发热，出汗过多，毛孔扩张，比较容易受风。人体肌肉关节里面的液体不够，就像是很长时间没有添加润滑油的机器一样。所以屈伸不利。郁冒是什么？是指产妇分娩后因失血过多，气随血泄，汗出腠理不密，寒邪乘虚而入，正虚不能驱邪外达，反逆上冲，而出现头眩目瞀，昏蒙而神不清，郁闷不舒等症。宜小柴胡汤主之。郁冒还有血晕的意思，在《证治准绳·女科》里面有记载。通俗一点就是由痉发展过来的，不仅有痉的症状，还有邪气冲上，神志不清的表现。郁，本来就是抑郁，不开心的意思嘛。大便难就更容易理解了，就是大便不通畅的意思呗。为什么大便不通畅？因为丢失血和津液太多了。在东汉末年的医家就已经认识到了妇女疾病的病因和病机，治法等等。但是在商品经济高度发达，精神和物质生活不断充裕，人民生活水平不断提高的今天，妇女们仍然缺乏自我保护意识。
虽然这也不算是什么疑难杂症常年不愈，但是在治疗起来，由于时隔日久，多数人已经错过了治疗的最佳时期。导致在临床治疗中效果不尽人意。出现用药多，病情长，治疗期间妇女生活起居不注意而反复诱发等情况出现。
有的妇女朋友的临床表现是一派寒象，那么温里散寒即可，可用四逆汤，附子汤，温经汤加减使用。但是还有那么一部分人，已经郁而化热。此时不仅要温真阳，还应该去表热。
总之，对于中医来说，不管表现出来是寒还是热，在治疗期间都应该仔细寻找病因，找到了病因才找到了治疗的切入点。而对于患者来说，与服药相比较，更重要的是预防。在坐月子期间，妇女同志们更应该严格要求自己，做到去寒就温，不沾冷水，注意个人卫生。也可以在月子期间服用中药补气血方以快去恢复人体机能。常见的妇科补益方有八珍汤，人参养荣汤，当归生姜羊肉汤等等。
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