纸上得来终觉浅，觉知此事要躬行
张仲景原文：
“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。”
舌诊：
一般舌头形状是尖尖的，上边白苔很多。这种舌边往往还红，因为它里边可能还有肝火，他这时候是应该说是寒热错杂，然后气机阻滞、不通。有时是伸缩过程瞬间舌头形状变成个尖尖的舌头。
对应证状与问题：
√“心烦喜呕”，心烦，脾气大，烦，喜呕，干呕，容易恶心，比如呕酸水，那么有时候往外嗳气、呕吐等等。尤其早晨明显，有的人早上起来刷牙就呕。早晨属于肝，对应是肝，肝胆是脏腑互为表里，所以他们会有影响互相。
√“往来寒热”，身体忽冷忽热，冷一会儿然后热，热散了又冷，然后这就两者来回交替，这就是身体抗邪。甚至就是说你感觉像发烧了，一会发烧了，然后就这个退烧了，过一段又发烧了，有节律性的。
√“默默不欲饮食”，就默默不欲饮食，胃口不好，消化系统不好，因为影响消化系统。少阳胆经枢机不利的话，整个人胃口会下降的。
√“胸胁满闷”，这就包括胸闷，甚至有人心悸，有很多人就觉得心脏有问题，总觉得胸口这有问题，憋闷，叹气点好是，憋着，长出气好，憋闷疼痛，感觉不舒服，心悸等等。
√“两胁胀痛”，就是身体侧面胀疼，一动弹有胀疼的地方，不舒服，叫满闷。
√“失眠多梦”，这样人容易失眠，而且这样人梦特别多，多梦的人基本上肝胆失和。
√“口苦、口干”，嘴苦的人是肝气不舒少阳证的，肝胆失和的是非常多的，所以嘴苦是有少阳证的一个标准的症状。第二个咽干，嘴里总是很干。
√“目眩，眩晕”，总是晕，就嗡一下，脑子晕一下，嗡脑子晕一下，有时候就一直晕的，甚至能晕到什么程度，有的人晕到这个栽倒，咣就晕到地上了，这是晕。
√外感引起的咳嗽，有的老中医就有经验，你治疗外感以后咳嗽，怎么治都治不好，最后就残留咳嗽不好的时候就用小柴胡汤，三阳经的病都可以治。
√女性月经期间的感冒，基本上用小柴胡汤，它热入血室了，用小柴胡汤一下子给解出来，这也是个特殊的用法。
√情绪引起的各种问题，包括：情绪不好，压力大，口苦，舌头尖尖的、情绪引起的皮肤问题等等，用小柴胡汤几副药就开始退了，说明肝气不舒引起的这种问题很多，但是小柴胡汤确实是一个疏肝利胆，能够把这个郁结散开的这么一个方子。
方解：
柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣
柴胡：是温热之药，是往外散的，它能够疏肝胆经的邪气，尤其疏肝，柴胡疏肝的，往外散，发散，他把这个气给散开，所以疏肝胆经邪气。
黄芩：是凉的，清热的，它两个是一热一凉，黄芩有清热作用，它能清肝胆之热，少阳经腑之热，都能给散掉，三焦经的热全给泻掉。柴胡是温的，配黄芩，一热一凉。
半夏：是和胃的、降逆止呕、化痰，气往下走，柴胡往上走，柴胡药性是往上发散的，半夏往下走，一升一降，把气机打开，一寒一热，寒热并调，半夏是止呕的。
生姜：也是辅助半夏的，降逆止呕。
人参：是补气的，这时候正气肯定不足，张仲景说的“血弱气尽”，这时候气已经不足了，所以补气。
大枣：有养血作用。
甘草：也是补气的，守中。生姜、大枣也有调和脾胃的作用，配合甘草守中，你脾胃气足了，脾胃中焦的力量足了，你上下才能斡旋，胆气才能往下降，肝气才能往上升，有升有降，有寒有热，把胸中郁结打开，把痰给化开，把湿气化开，打开以后，你这个气机升降恢复正常，才能把邪气赶出去。
寒热并调，温阳散寒为主，驱邪外出。柴胡往外透邪，黄芩清肺热，一热一寒双向调节；半夏把气机往下调，与柴胡配合一上一下使气机发散开；
人参扶正气，炙甘草守中，姜、枣调脾胃。
服用量：
一般应用，比如说我吃那么一两周，吃两三周、三四周，这是没问题的。张仲景的方子我们叫经方不过三，基本上你要对症了，三副药就解除问题了，用不着长期用的。
拓展应用：
√情绪问题太多了，我往往是小柴胡汤加味，就是张仲景在书里边讲到的柴胡加龙骨牡蛎汤，就是小柴胡汤加龙骨、牡蛎，加什么？加上桂枝，然后加点茯苓，那么这是什么？这就是柴胡加龙骨牡蛎汤调整的一个情绪，肝气不舒郁结等等，效果非常之好。
√湿气重⇒可加藿香正气
√热症明显⇒可加抗病毒口服液，蒲地蓝，双黄连等
√小柴胡汤可以治疗三阳证，太阳、阳明、少阳都可以用。这就是阳明证。阳明证也是比如跟胁下的硬满，不大便，有呕的感觉气机阻滞在里边。
发展机理：
寒邪来到身体体表，第一个叫太阳证，在太阳经打，那么这打身体一看不行，邪气往里边走了，身体调动起来更大能量去拼，于是战斗更加激烈，身体出现高热等反应，这叫阳明证。
那么这时候如果没打赢，邪气继续往里走，这时候身体能量可不足了，那么还要抵抗，抵抗能量不足，一会打一会停，这时候叫往来寒热，出现忽冷忽热的表现是吧？那么这种情况下叫少阳证。这个时候是枢机马上要转了，再抵抗不住，进入身体开始衰弱的状态。
那么进入比如太阴、少阴、厥阴，是后边阴经了，阴证了，就身体开始正气低迷了。所以少阳证、少阳经的问题是一个抵抗力已经开始弱了，但是持续抵抗跟正邪交争的表现。
那么这个张仲景怎么描述？张仲景说叫“血弱气尽”，你看没说的是打的正气不足了，血已经弱了，气已经尽了，已经不足了，“腠理开”，皮肤体表开了，孔窍开了，“邪气因入”，邪气往里边走，“与正气相搏”，争一下，斗争。那么正气相搏结在哪呢？这个“结于胁下”，两侧身体，“正邪分争”，会“往来寒热”，就是你打赢了我打赢了，你打赢我打赢，来回这样叫拉锯战，往来寒热。
小柴胡实际它是和解少阳（治胆经的，少阳胆经的），但因为少阳的胆经和肝经是肝胆互为表里，肝胆相连，那么肝经的肝气不舒的病也治了。
禁忌：
少阳证是绝对禁止汗吐下的。因为身体不壮的时候汗吐下要谨慎，特别谨慎。身体不壮，正气不足的时候要谨慎。 用也不是为了汗吐下而汗吐下，是为了打通障碍、清除障碍，调整它，这是我们要学习的思路。
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