1. 出现个人卫生问题是功能受损(生殖器期退行到肛欲期，不用因为与性欲有关的感觉而羞耻、防御。) 或内心有愤怒以表达反抗。
2. 来访者服药自杀：①愤怒转向自身，避免想杀爷爷的念头。②惩罚自己，减轻想杀爷爷念头所带来的内疚感和羞耻感。要与来访者分别讨论自杀的企图，对爷爷的愤怒（想与爷爷保持距离)。看来访者是否能理解和接受，这也是来访者心智化功能的评估，是否适合做心理咨询。这样的青少年再次自杀的风险很高，男性是女性的3倍）。来访者讨论自杀的冲突，在下一次想要自杀时想起咨询师的话，注意到自己的愤怒或对自己的惩罚，从而不再采取自杀的措施。
3. 青少年常用的防御机制——升华(攻击自我展现的愿望)，游戏就是这一机制的重要表现。评估游戏的过程和方式是否处在正常状态，有些青少年玩游戏是作为社交方式。
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