今天11点多,我一觉醒来,手伸到床边,摸到手机,一眼瞧去:天!我的手机怎么自动关机了,别人有事找我可就糟了!这个念头刚从脑子里闪过,就看到一个电话打来,一接通,一场退药风波就此开始...
事情从昨天上午一个医生开多某个病人化疗药开始,紧接着,又另一个已经签署了化疗同意书的病人拒绝进行化疗。如此一来,就有两个病人的化疗药剩余下来需要退费。然,因为化疗药物是高危冰箱冷藏药品的关系,没办法退药,只能冲减。于是,我帮两位医生弄了冲减,并要求他们及时和病人沟通好,过几天再来办理出院和结算。同时,下班前,我再次请点化疗药品数量并交班相关医生追踪事件后续。事情到这里,一切还很顺利。
然而,到今天,我休息,另一个护士接手我的工作,已签署同意书但拒绝化疗的病人突然强烈要求把药物退掉并出院。问题就来了,药物未冲减完,不能退费,就不能办理结算。且恰好昨晚有个病人晚上用化疗药,被冲减掉一部分,因此,剩余的药物也对不上。系统又显示冲减的的费用未退到账,而病人催得急,矛盾就此开始了……
这件事情发展到现在,还未结束。但,牵涉的人数已经很多了。药疗护士没法退药退费,办公护士没法给病人办理出院,医生一方又觉得无计可施把事情留给护士,护士长得就系统退费问题跟东华系统工程师不断交涉。其他班次的护士,或多或少被询问和帮助解决这个事情。其中,有几个刚下小夜和大夜的护士都被打扰了。雪上加霜的是,这个造成整个事件的病人,还在咄咄逼人。
俗话说,每个问题的出现,背后总是隐藏着无数亟待解决的问题。事已至此,我在深刻得反思,下次如果再遇上事情,我该如何解决?除开医院系统问题这个客观原因在,别的方面我该改进什么?
首先,作为一名药疗护士。既然科室有规定,以后这些非正常用药情况导致的退药,坚决不接手。无论,负责这个事件是哪个医生或者教授。直接让他们内部解决,解决不了找护士长沟通。做人得学会说不,多数的麻烦,都是从自己不会拒绝开始。很显然,昨天我出于心软接手了这两个烫手山芋,不仅仅影响了我,更影响了整个科室的同事的工作。整整一天,甚至不止一天,都在处理这个事情。
其次,作为一个护士,交班一定要详细客观。不能凭主观判断就认为自己把某个事情交代清楚了,后续不再交班。尤其是涉及冰箱冷藏和高危药品。同时,制定出相关的退药冲减和提醒流程,让整个退药过程都透明化,可跟踪可查询。当然,保持24小时开机让别人随时可以连续到你也是一个护士的基本要求。
再者,面对越来越多无理取闹的病人,一要做好心理准备,积极和医生和病人沟通;二要做好提前告知,签好同意书后,因其改变主意带来的后果,应提前告知应由本人承担。现在的职业医闹太多,谨慎认真才能更好得保护好自己。
最后,在这里,表示希望以后医患和护患能多一点相互理解,相互沟通。君不见,国家年年在扩大医学院校招生,降低招生分数,报考人数仍然远远不达标。毕业后转专业就业的也越来越多。说实话,我很好奇没有医生和护士存在的世界是什么样子的?是末世,抑或是机器人遍地开跑的未来星际世界?
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