以前看到的的新闻里总是报道说,哪里哪里的心脏骤停患者因为没有得到及时的救治不幸身亡了。不过今日,情况发生了一些变化,有两个新闻总算让人获得了些许欣慰。
10月29日上午10点多,无锡市某所小学里,一名7岁的同学在上体育课进行慢跑时,突然倒下,失去了意识。虽然收到惊吓,老师第一时间拨打“120”并立刻通知了校医,而校医第一时间进行了评估,判断是发生了心跳骤停,立刻给孩子进行了胸外按压、人工呼吸。120接到报警后,只花了8分钟赶到现场后,立即接手急救,继续就地实施心肺复苏,心电监测,电除颤,还进行了气管插管,提供了全套高级生命支持。抢救了10多分钟后,孩子终于恢复了自主呼吸和心跳,急救车这才护送孩子进入无锡市儿童医院继续心脏骤停后的后续治疗。
时间相隔10天之后,远在深圳的球场上也发生了类似的事件。40多岁的老何踢完球后,正在休息的他忽然失去意识,发生了心脏骤停。周围的球友们见状,一边拨打120,一边向周围的人求救。凑巧的是,深圳市第二人民医院麻醉科的医生钟飞焱就在现场。当钟医生赶到现场的时候,就看到老何倒在地上,嘴唇紫绀,四肢湿冷,颈部没有搏动,是明显的心跳骤停状态。于是钟医生立即展开急救,配合后续赶到的深圳市宝安中心医院急诊科医生叶科导、深圳市眼科医院医生欧阳明一起,为老何轮流进行心肺复苏。深圳市第三人民医院急救人员赶到现场,立即接替球友,持续胸外心脏按压,并用除颤仪进行了除颤,最后挽救了他的生命!然后被转运进CCU进行后续的治疗。
相似的两个案例,身边虽然都是没有AED,但是他们都被成功拯救了,为什么?
先让我们回来看看发生心脏骤停时,能够挽救生命的急救生命链。生命链的每一个环节都很形象的支出了当发生心脏骤停时,我们所能够采取的最佳策略。首先,要有人能够迅速识别出患者正处于心脏骤停的状态,并立即启动应急反应系统,寻求周围人的帮助并拨打120呼叫救援,最好还能获取附近的AED。随后,立即开始高质量的心肺复苏,给予患者最基础的生命支持。其中,高质量的胸外按压显得更为重要一点,所以寻求周围人的帮助,轮流进行按压以提供持续的高质量按压。在给予高质量的心肺复苏之后,我们需要在尽量短的时间内给予快速除颤,因为如果在心脏骤停后的黄金四分钟内给予除颤,抢救成功率会很高,随着时间的每延长1分钟,除颤成功率会降低10%,10分钟后成功率接近于零。而高质量的心肺复苏可以延长除颤的时间窗,所以在AED或者除颤器没有到达的时候,高质量的心肺复苏显得尤为重要。
在这两个案例中,虽然现场没有AED可以使用进行即时除颤,但是急救生命链却被无缝、高质量的衔接了!7岁的孩子和40多岁的老何周围,都被快速识别出发生了心脏骤停,随后立即启动了应急反应系统,拨打了120;随后都进行了高质量的心肺复苏;120也不负所托,迅速赶到并进行了就地抢救,用快速除颤延续上了急救生命链的第三环,拯救了他们的生命!
孩子最终苏醒,神经功能没有损伤,花朵般的生命继续绽放。老何最终也在CCU内进行了冠脉支架置入术,疏通了堵塞的血管,有了继续在球场上奔跑的机会。
他们都是幸运的。但是如果有AED,校医可能在急救人员到来前就能救活孩子,三位医生可以在120到来之前让老何恢复自主呼吸和意识。 所以我们不能总依赖这种幸运,应该即刻行动起来,把校园和社会里的急救生存链完善起来,更好的保障校园和社会安全,推动整个社会的急救体系建设。
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