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《给心理治疗师的礼物》读书笔记(三)让关系本身成为改变的媒介

《给心理治疗师的礼物》读书笔记(三)让关系本身成为改变的媒介

作者: 心理咨询师卜彬 | 来源:发表于2023-02-17 10:57 被阅读0次

【10-为每位病人创造不同的治疗】

治疗的过程应该是自发的、流动的,总会进入无法预期的新领域。

我们可能需要走得更远:治疗师必须努力为每一位病人创造不同的治疗。

治疗师必须传递给每位病人的是:他们共同的、最大的任务是一起建立关系,让这个关系本身成为改变的媒介。

最重要的是,治疗师必须准备好“走”到病人所“走”到的地方,尽其所能地在关系中建立安全感和信任。

根据病人的特点不断改进治疗的过程,既不是治疗的基本工作也不是治疗的序曲,而是治疗最核心的工作。

技术只有产生于治疗师和病人每时每刻都有所不同的互动中,才最为有效。

一个人在学习弹钢琴的时候需要技巧,但是如果一个人想要做音乐的话,他最终都需要超越已经学到的技术,信任自己的自发反应。

基本的治疗原则是,治疗中发生的所有事情都可以作为治疗的材料。

【11-治疗性行为,而非治疗性话语】

请经常询问病人感觉治疗过程的什么地方对他有所帮助。

【12-接受对治疗师的个体治疗】

个体治疗应该是心理治疗培训中最为重要的部分。治疗师最有价值的工具是治疗师自己。

简单地说,治疗师必须通过个人榜样给病人指出道路。我们必须表现出我们愿意与病人有最为深层次的接触,这个过程需要我们不断的从我们自己的感受中寻找信息,因为这是最好的、最可靠的信息来源。

治疗师必须熟悉自己阴暗的一面,必须能够理解所有人类的欲望和冲动,接受个体治疗的经验能够让治疗师学会从病人的角度体验治疗过程的多个方面:理想化治疗师的冲动;渴望依赖;对于一个关心者和倾听者的感激、给予治疗师的权力。

年轻的治疗师必须处理自身的神经质问题,他们必须学会接受反馈,发现自身的盲点,看到其他人如何看他们,学会如何提供准确的反馈。

心理治疗是一个对心理要求很高的职业,治疗师必须发展出来足够的自我省察和内在力量,以便应对许多职业危险。

自我探索是持续一生的过程,个体治疗可以做得纵深而长期,而且治疗师在生命的不同阶段都可以接受治疗。

作为病人进入治疗是学习心理治疗的最佳途径。

【13-治疗师有许多病人,病人只有一个治疗师】

【14-利用“此时此地”】

“此时此地”是最主要的治疗力量,也是治疗师和病人最好的伙伴。

“此时此地”指的是在此处(在办公室、在关系中、在你我之间的空间内)且在治疗当时发生的事件。这基本上是一种非历史性的角度,不强调(但并非抹杀)病人的生活史和生活事件的重要性。

【15-为什么要利用“此时此地”?】

利用“此时此地”主要建立在以下假设的基础上:(1)人际关系的重要性;(2)治疗可以被看作一个微型社会。

我们的自我形象在很大程度上构建于生命中重要他人对我们的评价之上。

大多数寻求治疗的病人在人际关系上都存在根本问题。在很多情况下,人们陷入绝望是因为他们不能与他人建立并维持持久且满意的关系。建立在人际关系模型上的心理治疗以移除阻碍人们建立令人满意的关系的障碍物作为目标。

第二条假设,即治疗可以被看作一个微型社会,指的是(只要我们不把治疗搞得过于结构化)病人的人际关系问题终将表现在治疗关系的“此时此地”。如果病人在自己的生活中有种种不适当的人际关系表现,例如,要求过多、过分担心、傲慢、自我贬低、喜欢挑逗异性、喜欢控制他人、过分苛刻,等等,这些特点就会渗入病人和治疗师的关系中。这种观点从根本上说是非历史性的:没有必要获得广泛的生活史以便理解病人的非适应性人际模式,因为它们很快就会充分地并且真切地表现在治疗中的“此时此地”。

总的来说,利用“此时此地”的理由是,人的问题其实很多是关系的问题,而关系的问题总会在治疗中的“此时此地”表现出来。

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