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靶向药及口腔溃疡(1)

靶向药及口腔溃疡(1)

作者: 木昀 | 来源:发表于2022-02-06 15:15 被阅读0次

确诊肺癌后,做了基因筛查,有靶点。

这本来是一件好事,有靶点意味着可以通过靶向药来治疗,不必放疗与化疗。如果顺利,预期的治疗过程会是这样:先吃靶向药,控制病灶发展,定期复查——吃一段时期后身体耐药——换靶向药,定期复查——病灶得到控制——处理要额外治疗的转移病灶——活过5年关键期——5年之后就不必太担心生命问题了。

并且,靶向药的花费也不大,家人有城市居民保险,有商业保险,最后总支出能稳在两千元/月。

药物有副作用,肺癌靶向药最常见的副作用是皮疹和口腔溃疡。看诊的医生都说,这种副作用是病人可以耐受的。我们自以为做足准备,也没有太当回事。实际上,妈妈因为副作用问题决定停药放弃治疗。所以——

使用药物前,建立合适的心理预期,副作用的痛苦程度,足以让病人拒绝继续治疗。一定要提前准备好相应缓解手段。

妈妈的身体基础不好,消瘦,免疫力低,萎缩性胃炎,因为有骨转移,服药前刚刚做完手术,她的血小板一直偏低。这些问题或许也是副作用感受如此强烈的原因。

服药几天后,开始出现口腔溃疡。这种溃疡是连成片的,精准地说,那不是日常生活中论“个”数的溃疡,而近乎于“嘴烂”。

论“个”的也有,在舌面上下可以看到溃疡散布,甚至舌系带上都出现了。进食与饮水都受影响,并且,无论溃疡面是否接触到食物,都有明显的剧烈的疼痛。妈妈提出放弃治疗的那天,因为疼痛哭得停不下来,餐巾纸扔了一桌子。

我们用过的,有用、没用、没来得及用、以及起反作用的措施如下:

买止疼药。这件事一定要提前做,在没有副作用出现的时候就去做,提前准备好【利多卡因药物】和【康复新液】,我家里所在的地区有疫情,所以买药和去医院都变得比较麻烦,药房需要处方,网购有时间差,后来买到一份止疼喷雾,里面含的氯已什么成分还是医嘱不能用的。最终错过了最疼的时间。

止疼药至少可以让病人顺利吃饭,并且能避免因为饥饿、疼痛引发的畏惧治疗的心理。有一种【益普舒口腔凝胶】,据说是可以在溃疡面上形成保护膜,不过价钱较高,近千元。

额外补充【维生素B与维生素C】,没有明显改善,但我猜不补充应该会更糟糕。

蒲公英水,平时用来消溃疡,这种时候完全不起作用。

【康复新液】,按说这个药物是治疗溃疡修复黏膜的神器,很多人用了效果也非常好,但我们用了完全是反作用。口含之后越来越疼痛,越来越红肿,且胃部难受。后来再查,发现它的一些副作用反应就是红肿疼痛恶心等。过敏体质慎用——我妈妈既是过敏体质,也有胃的老毛病,不知道是不是因为这样,加剧了难受。所以用之前先试试吧,别一次搞太多。

【康复新液】,据用了有效的其他人的经验,用棉签点蘸药液涂抹伤处,效率更高。

桦树蓉,这完全是意外发现。本来是煮给爸爸用来降血糖的,没想到妈妈喝了一口发现它对溃疡似乎很友好,并且大大减轻了胃部的难受。

中药,发现康复新液不管用之后,煮了点中药,基本是清热去火为主。

食物方面,进流食。在最开始,因为在疼痛最剧烈的时候,水都喝不下,打成流食也没什么用,等疼痛消了一半后,就打蔬菜米糊。

也是一个意外发现,鸡肉、鸡汤是友好食物。溃疡部位碰到食物会很疼,但煮得较嫩的鸡肉和鸡汤能吃得下去,不反胃,而且鸡汤不放盐味道也还可以——有盐的菜刺激性也大。所以后来是靠鸡肉补充的。

停药后,口腔溃疡持续了10天,逐渐恢复。上皮细胞生长周期是一周。

皮疹还未来得及出现,但服药时皮肤极干,也需要额外注意保湿。

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