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愿浅尝辄止的棱角被十月实习时光磨碎的刚刚好

愿浅尝辄止的棱角被十月实习时光磨碎的刚刚好

作者: 穿越记忆的风 | 来源:发表于2019-08-04 10:06 被阅读0次

      谈起精神、心理疾病,谈起疾病、心理疾病患者,尚未接触过精神科见习以及医学之前,或者说仅仅接受过浅显的了解以及认知,我们脑海里冒出的恐怕是:“疯子、神经病等名词以及可怕,恐惧,厌恶等心理,”我们认为精神疾病、心理疾病患者行为异常,无法交流,有暴力侵向,我们要远远避之,不能与之扯上联系,我们以这样的方式对待他们,何谈了解呢?这就是污名现象,是一种心理学现象,说实话,作为一名准医务人员,我之前也这样想,现在的话污名程度有了一定的改善,但是还不是很了解,所以有这个机会进一步了解这些患者,进一步观察他们的衣食住行,具体生活,我还是比较激动,毕竟除非迫不得已没有人会愿意天天前往山东省精神卫生中心吧,先埋下这一疑惑。

    山东省精神卫生中心作为山东省唯一一家省级三甲精神专科医院,其患者的情况应该是相当丰富了,你所听过的精神心理疾病基本上都可以见到,这是在入科宣讲前老师所提及的,为什么每个科室都会有入科宣讲,因为科室优势病种以及注意事项也不大相同,所以我们已经司空见惯了,不过老师特意强调了一下自我防护,注意自我安全,保护好自己,这个嘱咐……让人浮想联翩,接着分配小组科室,然后我们就在老师的带领前往科室报道,呃怎么说呢,精神卫生中心的病房不同于普通病房,可谓是层层关卡,一道双锁的防盗门,然后一个类似于接待间的小走廊,然后前面有一道双锁的门通向病区,另一侧是一道门通向护士站,那种门是只能从里面打开,外面是打不开的,类似单向的那种,说实话有点惊讶,类似城堡,很难攻破的那一种,然后进去之后老师带我们换衣服,出门之后,一走廊都是人,然后个个转头注视着我,说实话,我没有害怕,只是总觉得那里怪怪的,可又说不出,这种感觉在以后为期二周的生活中逐渐清晰,换完衣服之后老师给了我们一把钥匙,然后说了钥匙的重要性,不要随便给患者开门,然后出入一定的关门,如果你没关门,很有可能会有患者跑出去,这样就麻烦了,事情很严重的,然后在我们这,你们的站姿与巡视要特别注意,别把你的后背留给患者,靠墙站,还有就是海氏急救法与约束带的应用,然后就是随时观察患者,他们的意识、自制力、情绪以及行为是否出现明显改变,然后告诉老师,然后老师带我们到示教室演示了海氏急救法与约束带的应用,最后和我们说发生意外情况,力所能及的情况下可以帮助一下,真的是铺垫这么久,为啥要注意这么多呢,我看他们都挺正常的,没有明显异常,甚至和我们主动问好,然后用词还相当礼貌,经历了二周之后发现了一些精神疾病、心理疾病患者的行为情况,如此近距离的面对双向情感障碍、精神分裂以及人格障碍患者,并不是害怕,因为此时他们并没有像我们认为那样,他们大多数情况是情感障碍,大多数患者在走廊走来走去,然后又是异常兴奋,口中大声高歌,或者很是沮丧,情绪低落,莫名难受,就是不知道哪里难受,提不起劲来,无法集中注意力,这些问题或者说这些词语是不是很熟悉,其中一种情况我相信大家都有经历过吧,这些用词是我观察病例时,他们病例所描述的,然后在观察中可以发现,如果说病例是剧本的话,那么毫无疑问他们就是最好的演员,这些情绪很容易能看出来,那么仅仅是这样的话,他们为什么会出现精神或者心理疾病呢?所以很多东西,还没表现出来,简言之还没发病,然后我在熟悉病例发现了他们住院的原因,由于精神心理状态不稳以及疾病因数,患者不能长时间正常工作,并且会有夸大、被害妄想,比如某患者声称自己认识习近平,然后自己是外星人,还有发电报,称我们科室老师为公主……当这些患者在你面前表现出这些情况之后,他们恐怕难以正常工作,这些精神分裂所表现的症状是难以受自己支配的,然后就会表现出一些看似滑稽的场面,试想你遇到这样的人,交流恐怕也是难以为继的,好在是这些并不是一直这样,而且六十多个病号,只有少数精神分裂后会这样,大多数还是以情感紊乱,认知障碍,其实就是情绪和正常人不一样,不受自己控制,但是经过治疗后大部分时间一如常人,他们对自己身边情况都很清楚,可以正常工作,然后需要坚持药物治疗,自己断药的话又会出现症状,又会出现注意力涣散,精神紊乱等现象,这就是他们需要长时间住院的原因,如果监护得当,按时吃药,然后经常随访调整用药的话,他们能够正常生活,不会出现其他情况,观察他们吃饭老实说是一个重点,因为他们既然住院那就是病情不稳定,容易出现噎食,我们要注意,还有就是饭盒一律塑料,不能用筷子,防止伤人或者伤己,大多数人饮食正常,也有部分患者不吃饭,或者要说这菜怎么样怎么样,他才肯吃,吃完饭之后监督吃药,有些人不吃药,所以你的看着他吃,他说没有病吃什么药,这个梗的来源,现在明了啦,然后就是有相当一部分患者无明显诱因起病,也有一部分受重大事件刺激起病,病程可达数十年。

    基本以看为主,看了很多,想的很多结合心理学医学谈谈看吧,首先住院患者大多数都是以情感紊乱,认知障碍,情绪无法自我管理,易激惹(易激惹是当他的不合理需求得不到满足时才发病,易激惹首先满足你激他,所以我们对精神疾病患者无缘无故会攻击人这一现象是不成立的,我觉得我们应该客观些),其次躁狂(这个很少,很少,而且躁狂时可以约束保护,很少会主动攻击人,攻击你是因为疾病状态,把你当成了敌人),然后会有一些锥体外系的表现,脑电活动也很频繁且异常,大多数都是自我情感管理障碍,双向,不能控制,这种不能控制,患者是无意识的,如不知道自己很沮丧,自己很兴奋,自己记忆力减退,会出现幻觉,这些表现最终导致失眠后果呢?家庭首当其冲吧,给家庭造成了负担,家里人要一直注意其情况,然后不能正常工作,有时候还不能正常吃饭,不能正常生活,马斯洛需求理论中的基本需求得不到满足,爱与归属得不到满足,因为他们大多是单身或者离异,最终造成的是这个人的不健全,所以本身而言,患者本身心理是很承受着巨大负担的,这种心理会影响患者疾病康复,所以很难康复,而且一直需要用药,污名现象是一个持久的话题,最后一段的总结希望给大家一个建议,我们不期待大家可以很快接纳精神、心理患者,只是想告诉大家,他们并不是完完全全的另类,他们并不是时时刻刻都处于躁狂的状态,他们只是一直活在自己这个不明的世界里,甚至于他们都不知道他们为什么会这样,因为病因现在还是个未解之谜,那些经药物以及精神科治疗后回归正常的人,也在好好生活,希望大家日后面对精神患者,面对心理疾病患者能够正常对待,毕竟没有活在那个不知名的世界的他们和我们一样,只是他们因为某件事不能做自己真正的主人而已,希望我们回避的生活在自己世界的精神心理疾病患者,当他们能够借助外力回归现实时,我们应该挥手表示欢迎,随便说上一句:“做自己的主人是不是很好,既然如此,请坚持,时光正在努力擦拭着污名的痕迹。

    ”故事:实习时和吴奶奶谈及老伴的病情,知晓吴奶奶的伟大或许关于爱情,事实在于责任,忠与亲情,源于时代老爷爷因为前女友嫌弃家里贫困与之分手,导致老爷爷落下心理病根,然后发病,吴奶奶不知情的情况下和老爷爷结婚,然后生子,最终知晓病根在哪,我问及吴奶奶为啥不离婚,吴奶奶一眼沧桑说了句:“孩子。”                                                                                                                                                                                                            济南                                                                                                                                                                                                                晚安

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