营养基础班-护肝
接下来，我要跟大家聊一聊护肝的这个话题。然后提到护肝呢大家都知道肝很重要。我想告诉大家对于一个普通人，其实你不需要非得记住肝脏到底有多重（要），你只要知道肝脏基本功能最起码你要知道肝脏在我们人体哪个位置。
大家说肝脏在我们人体的哪个位置呢？右肋的下部。在右肋下部的后面。。在肋缘以下，其实大部分人都是摸不到肝脏的下缘，它几乎全部隐藏在肋骨后面，除非那种特别高、特别瘦、中气不足的人，有可能肝脏会下垂一点点。在肋的下缘可以摸到一点点肝的边缘。正常的肝和发生问题的肝，它在摸上去有什么不一样的地方呢？我告诉大家，正常的人的肝脏摸上去那个边缘就如同用“手指触碰嘴唇”，就是这种柔软的边缘。那么你们去看其实那些肝脏，动物的肝脏，其实大致跟我们人体肝脏的质地是一样的。如果肝脏发生一些“脂肪肝”，发生一些肝的炎症，那这个时候呢，肝脏就稍微有一点点肿，所以它的质地呢就没有那么柔软了。这个时候那个肝脏摸上去是什么感觉？就有点像“摸鼻尖”，稍微有一点韧的感觉。当然如果这个肝脏疾病再继续发生，像肝癌、肝硬化，尤其到晚期的时候，那么这个肝脏非常硬，它摸起来就像摸我们的额头，非常硬。大家可能会不解，说肝脏难道真的会变成向额头一样硬吗，我告诉大家真的会，有的时候会坚硬像石头的。
大家想一想，那么一个肝脏在我们右肋下部。在我们的腹腔里面，从“柔软如唇”的器官一步一步发展，最终有的人会像坚硬如额头的器官，你想是经历一个什么样的演变过程。那这其实是一个肝硬化的过程，一般呢它有时候会持续15年、20年，甚至有的人会持续30年。但是在这里，要请大家了解肝的硬化，是不能逆转的过程。你可以想尽办法去延缓它硬化的、纤维化的这个进程。但是已经纤维化的肝，不可能恢复成原状。所以这也是我们为什么今天每个人，都要注意保护肝脏的重要的基础。
那也许呢，说当一个人知道我要保护肝脏时候，那我面临了很多种护肝选择，那我为什么要使用你向我推荐的这个护肝的选择呢！那这就是我们今天给大家介绍的，我们提供护肝方案的是什么样的？请大家记住，我们给予使用者提出的护肝的核心优势，就是我们中西医精粹，专业护肝。怎么叫“中西精粹、专业护肝”，是因为我们护肝的方剂是来源一个中国古代一个非常经典的护肝方剂，这个方剂记录在1800多年前，东汉时期的张仲景所著《伤寒杂病论》里，他在这里面提到了“白芍甘草汤”可以护肝，这个方剂从东汉以后，被后世的历代医家奉为“护肝的祖方”。《伤寒杂病论》是我们国家中医一个非常重要典籍，我提到中医的典籍，大家可能头脑里想到是《本草纲目》，但是我要告诉大家《本草纲目》它是一个中药的典籍，对于中医学的典籍，比如向《黄帝内经》、《伤寒杂病论》这都是中医的经典典籍。那么在这个典籍里面，1800多年前记录的这个“芍药甘草汤”就是今天我们拿来跟大家推荐的芍药和甘草的提取物，我们的理论基础。其中为什么要用芍药和甘草？是有它的讲究。这个白芍是一个重要养的血柔肝的中药，它其中通过现代的药理学研究，会发现它提取出来芍药苷，会帮助我们的肝脏更好去对抗它的危害，同时可以保护肝细胞，减少肝细胞的死亡。肝细胞死亡叫做“凋亡”，而芍药苷在现代药理学研究上，具有明确的养血柔肝，保护肝细胞的功能。
而在这里呢还有一个大家就是说，大家要知道在中医调肝原则上，有重要的一句话，叫做“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，这句话什么意思呢？就是说你看见这个人肝有病，你明知道，这个肝病要往脾上传，所以你要怎么样？要“当先实脾”，就是你必须要率先把脾保护好。“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，所以你现在用白芍养血柔肝固然重要，那么你怎么保护脾呢？这里面就是甘草。甘草是一个滋阴健脾的方剂。而我们在现代药理学研究中，发现这个甘草酸确实具有这样的作用。同时甘草酸其实还有帮助肝细胞作用。所以把这两者结合起来，那么我们通过医学典籍和现代的药理研究，发现它确实具有养肝护肝的良好的功效。那么除了这个，我们呢还增加了两个现代意义上的营养素，一个呢是葡萄籽提取物，就是原花青素。大家应该都知道“花青素”是我们现代营养学上，应该说是抗氧化性最强的植物之一，大家都听着耳熟能详。那么还有一个大家不常见的，是什么呢？没常听说过的，就是西兰花里面萝卜硫苷，萝卜硫苷，那么我们是通过这两种现代营养素添加，然后配合我们中医经典方剂里的芍药和甘草来共同组成一个护肝的方案提供给大家。
我们来看，有了这样的组分，是到底如何在我的体内帮助抵抗肝损伤的。
我在这里先带着大家了解一下，产生化学性肝损伤到底是一个什么样的机制。这个图的这边是我们伤肝的各种因素，这个图右侧是伤肝最终导致结果。大家可以看到，伤肝因素有哪些？第一个喝酒，大家要知道，在饮酒方面一个成年人一天能够处理的酒精的量，相当于高度的白酒30克。我估计可能生活中很多爱喝酒的人，肯定酒量远远大于这个量，那其实应该说很多人也许只是晚餐前的这一顿酒，已经超过肝脏的处理能力。
另外还有一个就是药物，我们吃得所有口服的药物，大家记住，所有口服药物进入我们人体后，首先都要经过肝脏的代谢，从而也在一定程度上增加了肝脏负担。当然还有苯并芘，这个词相对比较专业，但是我告诉大家它从哪里来，大家觉得非常的常见了。苯并芘就是烧糊了东西再加热，产生的物质就是致癌物苯并芘。比如说我们吃烧烤，烤在炉架上有一些已经糊了，但是还有一些还没熟，要不要继续烤？要。那么糊了的那个地方是不是会再加热？对！最终它产生就是致癌物苯并芘。锅里油炸，炸着一些食物，大家看炸的油锅表面上的食物，金黄酥脆，那肯定不是糊了的东西，那么它这里面有没有苯并芘？我告诉大家你不要忽视，在你炸的这个东西浮在油锅表面上时候，其实它掉下来渣，已经在油锅里炸了很多遍了，所以大家你发现，油锅炸东西炸久了以后，这个油已经不是刚买来的时候那种淡淡的黄色，已经变成了什么颜色？深黄色、棕黄色、深棕色、褐色，甚至有人更干脆说是黑色。那么这里面为什么变成这些颜色，其实都是炸糊了的东西，在这里面反复的再继续炸。苯并芘的危害大家不要小觑。我在上大学时候做苯并芘的实验，老师要千叮咛万嘱咐。说：“明天一定要带手套来，因为我们要做苯并芘的实验”。为什么？因为如果你取这个试剂时候，不小心苯并芘溅到你的手上，都容易诱发皮肤癌。也曾经说我们在做实验研究时候，我们需要在动物的身体上建立一个肿瘤的标本，那么有一种快速在动物体内建立肿瘤标本的方法，就是把小鼠后背的毛剃光，然后每天不断点一滴苯并芘，大约15天后产生皮肤癌的模型。所以大家不要小觑我们生活中所处处面对这些致癌的因素。
另外还有就是我们提到是黄曲霉毒素，黄曲霉毒素大家可能在生活中不常遇见，觉得如果有发霉的粮食我是绝对不会购买。因为我买的米，都是在超市里自己一把把挑得。但是我想告诉大家，大家理解这个霉菌，和黄曲霉毒素还不是同一种东西。这种黄曲霉毒素不是那种看上去有绿色、蓝色这种霉菌，而其实就是一种淡淡的黄色。它是怎么产生？就是当我们储存食物粮食时有潮气，那么长时间储存就容易发生这种黄曲霉毒素的污染。而黄曲霉毒素大家要知道，黄曲霉毒素对人体的毒性，要比砒霜在同等质量下对比，是砒霜的的68倍。一个像“芝麻粒”大小的黄曲霉毒素就可以毒死很多成年人。而黄曲霉毒素进入我们人体以后，在我们人体里的直接的靶器官就是肝细胞。所以它是进入体内专门伤肝的。今天也许我们大家能够保证自己买的粮食，不遭受黄曲霉毒素的污染，但是不能够保证您在外边吃不到有黄曲霉毒素污染的粮食制成的食物，所以大家要保持足够的警惕性。要知道懂得如何关爱自己的身体，保护自己的健康。
再有一个就是食物中残留的农药，食物当中长时间储存还会产生的亚硝酸盐，这些我相信大家都应该比较了解，至于四氯化碳，其实在生活当中也不少见，它就是我们服装干洗剂里面一种主要成分，以及一些装修材料当中粘合剂里都会混有四氯化碳，而四氯化碳进入我们人体内，它的靶器官也是肝细胞。提到了这些伤肝的因素，那么最终进到体内伤害了肝细胞，肝细胞会慢慢发生脂肪肝、肝炎、以及肝硬化最终导致肝癌。
那么是通过一个什么样的机制？其实就是这四个环节，一步步导致肝的损害。我们来看，第一这些伤肝的因素，在我们体内产生了大量的自由基，同时也在我们在体内消耗了大量的抗氧化剂，这两个因素都会引发第三步。就是我们肝细胞产生了炎症反应，而当体内肝细胞产生炎性反应它就肿胀，长时间得肝细胞在这种炎症的刺激下，不断地侵染，一直是炎症反反复复，那么最终这个肝细胞就容易凋亡、死亡。肝细胞凋亡、死亡了，那么最终就会产生一系列的肝脏的疾病和问题。那针对这几步如果我们能够针对导致肝损伤的这些个环节和步骤，有一个点对点的控制、预防，是不是就一定能保护好我们的肝脏？对！甘草酸原花青素包括萝卜硫苷,它可以抑制自由基的产生，包括我们其他的甘草酸和芍药苷，可以减少肝细胞的炎症反应。我们这四个成分就是不同的组合在不同环节上，都可以产生良好的作用，从而保护我们的肝脏。
我们的护肝方案还有一个非常好的地方是什么，是针对肝细胞，我们还有一个独特的机制可以保护肝细胞免受损伤，这个机制就是说，我举一个简单的例子，来帮助大家理解这个特殊的环节，举的例子呢，是垃圾的清除。大家想如果今天我们在生活中，要去处理一批垃圾，其实我们有各式各样的方法，我们可不可以把这个垃圾都焚烧。通过焚烧的方式让这个垃圾消失？可以！但是你发现如果通过焚烧方式燃烧垃圾，往往会产生大量的毒烟、毒物。从而造成对环境的二次污染。其实我们人体的肝脏里面在解毒的时候，也有类似的机制，那么它有一种解毒环境，就是说，我在消灭这些毒物的同时又产生大量自由基，从而对我们机体产生二次的污染和伤害。那么回过头看垃圾，其实我们还有一种方法，说如果我能够多运来一些垃圾转运车，我们可以快速的把这些垃圾全部都运走。把它排泄出去，是不是这样对环境的危害就小一些，其实我们的机体里面也有这样调动机制。萝卜硫苷它就可以在我们的肝脏里面，即能够帮助我们肝脏处理你的毒物，同时也可以避免在处理毒物的过程当中，对我们机体造成二次损伤。当我们了解清楚这个护肝的方案都能够从哪些环节保护机体肝脏，那我们也想了解一下，你给我们护肝方案，到底能够给我们带来什么样的效果和好处？
我们来看这个图表，分成左右两个部分。左边呢是脂质过氧化物，这个物质是不好的，如果我们肝脏好的话，可以降低我们体内脂质过氧化物的水平。右边的表格呢是测的过氧化酶，过氧化酶是一个好的物质，如果我们肝脏处理的毒物能力强的话呢，实际上是这个肝脏里面过氧化酶含量要高。那么我们就做了我们的护肝的方案，对于机体这种影响，这个实验我们就可以看到当使用这个方案时，体内实实验组脂质过氧化物含量下降44%，而使用这个护肝方案以后，机体里好的过氧化酶的含量上升59%。同时我们也做了一个动物实验，关于动物脂肪肝的病理的切片，这张图病理切片相对比较专业，大家先看这张图。这个图上呢，这个空白的位置，其实是我们肝脏里的血管或者胆管位置，这两侧红色的位置是肝的细胞，这张图片用的是油红染色。为什么要用油红染色这种染色方法，是因为油红这种染料，它非常容易和脂肪结合在一起，把脂肪显成红色，大家看这张图片，两侧的那个红的点，其实就是肝脏里面的脂肪的滴。你看这个肝脏的切片拍出来以后显什么颜色？主要显红色，其中有大量的脂肪滴。对吧。那么大家在看，右边的这张图，同样也是油红染色，可是这张图上，你发现就没有太多的脂肪滴了。如果不仔细看，恐怕发现不了还有一点点细小的脂肪滴，那么这个肝脏应该说就相对的好很多了，我告诉大家，其实这就是使用这个护肝配方以后的效果。
了解完这些关于肝脏的基础的知识。我相信呢我们在座的伙伴还有一种想法，就是说我生活中我如何能够得知某些亲朋好友，他们的肝是不是有问题？今天作为普通的民众，我们检测自己肝脏健康的方法，其实都知道要去做一个体格检查。去做一个化验检查，要做一个肝功能，在作肝功能检查中，大家都知道有一个重要的检查项目叫做“转氨酶”但是转氨酶升高，是知道转氨酶升高，说明我的机体肝不好，但是它为什么能够说明我的机体肝不好呢？它能够如何反应我机体肝不好的程度呢？那么我在这里通过浅显例子帮助大家理解转氨酶升高的实验室检查的意义。
我举这个例子就是说，我们大家都有过包饺子的经历，对吗，那么对比肝细胞，大家就把肝细胞想象成一个饺子，这个转氨酶存在于体内哪里？其实就存在于我们体内肝细胞里面。就好比我们大家包饺子时候，这个馅包在哪里？包在饺子里。转氨酶都在体内包在肝细胞里，相当于我们日常包饺子日常馅要包在饺子里。这个馅按常理说不应该跑在饺子外面来的。那么就如同说肝细胞正常情况下也不应该从肝细胞里跑出来流到血液里，而现在我们在煮饺子，这一锅汤煮的饺子，如果我们舀了一勺饺子汤，其实这就相当于我们抽了一管血。我要测转氨酶，转氨酶不相当于饺子馅吗，相当于我擓了一勺汤，来去测量一下汤里馅的含量。那我想问大家，如果你发现饺子汤里一检测有馅了，说明什么问题？对！说明有饺子破了，就相当于如果我抽了一管血，我检测出来有转氨酶，那说明什么问题？对，说明你的肝细胞破了。现在如果我又舀一勺饺子汤，我一测这里面饺子馅有很多，一勺汤里有半勺是馅，那说明什么问题，说明这个饺子破的太多了。对比的道理就是说如果我给这个人抽了一管血一测说明转氨酶太高了，说明什么问题，说明他肝细胞的损伤太严重了。所以转氨酶是衡量你肝细胞损伤程度的一个重要指标。在我们日常生活当中，如果真正到了转氨酶升高的那一步，可能这个问题就有点严重了。怎么能够在问题不严重时候，我提早发现肝脏，提示我的肝脏会不会有问题能够帮助我做一些检查？
我在这里给大家提供一个关于肝脏的健康小贴士，我们把它从中医的角度给大家做一个梳理，叫做四看、四问、敲一敲。那么如何从中医的角度来去理解肝脏，对于西医的理解来说，肝脏就是我们右肋下部后面的的肝脏，对于中医来说，它其实不是针对这一个脏器，而是针对这一套功能，人体里面大家知道有经络对吗，其中有一个重要的经络，叫做“足厥阴肝经”，我们把她简称作“肝经”。那么肝经走行哪？从我们大脚趾后面一直顺着小腿内测、大腿内侧上行，绕着我们生殖器官，然后顺着我们腹腔继续去向上行，然后从两肋往上走，走到我们咽喉，再咽喉绕行，最终从我们的面颊穿出，然后顺着颧骨、面颊两侧上行与我们的颚部，从前额进入脑顶，最终去跟肾经汇合。
那么这就是肝经在人体里走行的路线。那么对于中医肝的理解，其实有很多认为说，肝经的问题都跟肝脏腑的功能是相关的，所以我们就来看这个肝经所走行区域都有哪些？那么它就有可能提示我们肝脏会有一些问题。所以我们先来看是我们通过肉眼看清的一些问题，比如说我们看我们的脸，因为肝经走行颧骨、前额。我们发现如果中医的肝功能不好的人，他会容易在两颧长深色的斑，这种深色的斑也许形状并不规则，也许并不隆起与皮面，我们叫它黄褐斑也好，我们叫它蝴蝶斑也好。总之它是在这个区域里面，发生颜色加深的斑片，同时还有一个，我们说因为肝经要从前额全部区域往头顶走，所以你会发现肝经亏虚的人在两鬓、前额，容易早生白发。我们常说人老了以后，两鬓容易斑白，为什么，那就是因为随着人的衰老，他的肝气也越来越不足了。当他慢慢肾气不足时，他的头顶也会慢慢生出白发。所以这也是为什么，我们在生活当中见到这种肝肾功能不好的人，就是中医理解的这种肝气、肾气不足的人，他容易在两鬓和颠顶生白发的原因，然后我们再来看因为肝经走与眼，而且中医认为肝开窍与眼，所以中医看到眼的一些问题往往都要归于肝这个脏腑上。那么我们日常常见的肝的阴虚，比如我们有很多人经常要看很多书籍也好是吧，然后电脑也好，大家发现我们今天现代人的用眼的习惯，跟九十年代以前，不用跟旧社会人比，就跟九十年代以前，可能都有一个重要的变化，就是九十年代以前的人上个世纪的人可能更多都是看反光的物体，书、报、杂志啊！而今天随着现代科技的发展，我们新世纪的人看的更多发光的物体，手机、电脑、ipad啊！这些发光的物体，而这些都会比反光的物体更加伤害我们的眼睛，它会更加耗伤我们的肝血，同时因为我们现代人的生活习惯，往往都容易晚睡，所以更容易发生肝的阴虚，那么肝阴虚四大表现：眼干眼涩、视物昏花、迎风流泪、畏光羞明。眼干眼涩好理解、视物昏花好也理解，你会发现随着人老了以后视力就是不如年轻的时候，尤其越看细的东西越不清楚了。迎风流泪是什么？就是尤其像我们北方，冬天寒冷的时候，风一吹容易留下眼泪来。畏光羞明是什么，畏就是害怕，怕光，夏天外面阳光太刺眼，就必须要带上墨镜遮挡，羞明，羞就是害羞，看到太明亮反而不敢抬眼，表现出一种害羞的样子。其实不是害羞，其实是肝的阴虚。
另外呢还有一个，肝在中医的理解里面它好与不好，肝的荣枯表现在哪？表现在我们人的指甲上，这叫肝其华在爪，中医的“爪”是我们现在人的说的指甲。所以对于中医来说把肝问题反应在指甲上。指甲的问题我们也从肝的角度去考量。甲上容易生横纹、生纵纹、容易有坑、有小点、有斑，容易折、容易断、容易脆等等这些问题，中医都把指甲问题归到肝的系统来去考虑。通过这个讲解，大家就容易掌握一种方法说如果我把手按在我的面颊上，大家就会发现在我脸颊区域里面，其实包括我们刚才讲的这四点。有没有指甲？有，有没有颧骨周围的斑？有，这个区域有没有眼睛，有。这个区域有没有两鬓和额头容易生白发。所以大家你就记住，在这个区域里，只要把手放这，就非常容易记住这四点。
那么接下来还有四点，是不是我们用用眼可以快速了解到的。是需要你去深入的自我问自己，才能够去了解到。那么就是也是巡行着肝经的走行来去看。第一，我们从上往下去说，肝经走不走咽喉？走！所以一定要去想，如果肝经不足的人咽喉也容易发生问题。比如说有的人总觉得咽部很干，不爽利，他总是有一种感觉，就是哼、哼。觉得有什么东西出不来的这种感觉。这叫咽喉不利。另外时间久了以后，还有的人出现声音的嘶哑，这都是属于咽喉方面问题。然后再往下它巡行于乳腺区域，所以你会发现肝不好的女性，更容易发生乳腺的增生。在中医的认识里面乳腺增生，其实都是因为生了太多的气，没有得到及时的疏泄。把它压抑在身体里面，而最终形成这样的增生。所以中医调理乳腺得增生就是一个重要的治疗原则叫“疏肝理气”。那么再往下，我们说肝经巡行不巡行于生殖区域？巡行。请大家记住，肝经是唯一巡行于生殖区域的经络。所以人的一些生殖功能也是跟肝密切相关。当我提到生殖功能的时候，大家可能想的更多的是生殖功能不是与肾相关，怎么与肝相关了呢？那么它的区别点在于说，肾主要决定是这个人有没有生育能力，而肝决定着一个人的生育的节律。说一个女性她能不能怀孕，能不能健康顺利的怀孕、生孩子，这是由她的肾的功能决定的。当然还有其他因素，但是对于一个女性，她的每个月的这种规律，是不是如期，这是由肝决定的。对于一个男性，他有没有生育的能力，这是由肾决定。但一个男性在他的“性”的活动当中也会有或快或慢，或早或晚节律的变化，这是由肝决定的。
肝还跟我们认整体的情绪是密切相关。一个肝气不好的人，他在情绪上就是会有各式各样的表现。我们也容易见到好象有很多人，尤其以女性最常见，稍微沾一点事就容易流泪、就容易哭泣，好象抗击打的能力很差。还有一些男性你会发现脾气非常暴躁，也许平时开这样玩笑他没有生气，但是在某个特定的时刻，你不明原因的这一句话就把他激怒了，怒发冲冠，拍案而起。其实这种情况的时候，我们都要多想一步，他是不是肝出现了一些问题。我们说完了咽喉、乳腺、生殖，最后又告诉大家情绪。总结起来的，我们看这四点，从上到下，面部有没有情绪，再下来是不是咽喉、再下来是不是乳腺，再下面是不是生殖，所以通过刚才我们说的四看，然后通过我们刚才说的四问，那么我们就可以通过这种了解，来帮助大家在日常的生活中，就建立一个对肝脏的基本了解的常识和保护的意识。那么最后呢还有一个简单西医诊断肝脏问题了一个方法，就是敲一敲肝区。正常的敲肝区的诊断方法，是应该用一侧的手盖在肋骨上面，然后用这侧拳头敲我们手背，如果肝胆区不好的人往往在他敲的过程中在肋骨的下面，肝胆区有振痛，振动那种振动的疼痛。那么也许有的朋友就会说，说是不是我们两侧的肋骨都会有同样的感受，那么我们也可以做一个对比，左侧肋骨下面就是我们的脾，也是一个实质性的脏器，你会发现当你敲左侧的肋骨的时候，就没有太不舒服的感觉。而往往主要不舒适都集中在右侧肋骨的肝胆区。那么这也是一种提示我们要重点关注肝胆问题的一个重要的观察点。那么说到这里，我们既带着大家一起了解了肝脏以及它产生损害的机理，同时我们也了解到我们的护肝的方案，能够帮助我们的使用者带来什么样的好处和收益。最终我们也教给了大家在日常生活中了解肝脏健康的一些问题，在这里我也希望各位能够把这种对于养肝护肝健康观念传递给更多的人，让他们都能够通过我们推荐的这种护肝的方法保护自己好自己肝脏，获得更美好的健康。
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