一、为什么孕产期心理保健很重要?
对妈妈
1.孕期:营养不良、产前保健难获得
2.产时:难产、滞产、助产、刨宫产率增加
3.产后:发展成慢性/难治性心理障碍
对宝宝
1.近期影响:出生体重低、早产、头围小、影响母乳喂养
2.远期影响:体质下降、各种精神障碍、偏激、暴力、懦弱、边缘、冷漠……
对家庭
夫妻关系不合、家庭破裂、家庭矛盾增多、家庭暴力、经济负担加重、隔代抚养
二、哪些因素会影响孕妈妈的心理状况?
1.孕期心理变化过程:
早期
积极:喜悦、满足、自豪
消极:恐惧、担忧、无助
中期
积极:逐渐适应后身心状态趋于稳定,胎儿发育带来的喜悦感增强
消极:对异常产检结果的担心增加
晚期
积极:期待宝宝出生带来的喜悦感增加
消极:身体不便带来的烦恼、对分娩过程的担忧、恐惧、不安
产后
积极:宝宝出生所带来的喜悦感以及成就感增加
消极:角色转换、生活方式的反差,会对今后的生活、未来产生一种莫名的忧虑与不安
2.激素和代谢:
孕早期食欲不振、恶心、呕吐
胃肠道蠕动减弱,容易发生胀气和便秘
神经内分泌系统的变化使得孕妇易失眠、烦躁、忧郁、焦虑、注意力集中困难、精力下降,产生各种心理问题。
3.妊娠合并发症、并发症
阴道流血
先兆流产、早产
妊娠期高血压、糖尿病
妊娠剧吐
胎位不正
脐带绕颈
过期妊娠
先天畸形、难产
4.家庭因素:
缺乏家人支持
夫妻关系不良
非意愿妊娠
性别特殊的期待
家庭暴力
经济困难
5.孕期负性生活事件
孕检结果异常或需要继续观察
夫妻不合、离异
亲人生病、亡故
工作受挫、失业
移居、生活环境改变
6.外在形象对孕妇的心理影响
身材改变
乳房乳头变化
体重增长
皮肤问诊
7.孕妇及家人性格
孕产妇及家人如果具有不健全的性格特征,更容易引起日常生活的矛盾冲突,易导致孕产妇出现心理健康问题。(敏感多疑、情绪不稳定、争强好胜、固执、过度依赖、自我中心)
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