慢性病毒性肝炎之预防

慢性病毒性肝炎之预防

疾病概述

病毒性肝炎病程持续半年以上的即为慢性病毒性肝炎。

导致肝炎慢性化的因素：感染的病原类型、治疗不当、饮食偏差、复感外邪、饮酒、服用损肝药物以及免疫失调等。

临床上以慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎为主。慢性病毒性肝炎在临床上症状较轻，或者无症状，但肝功能常有波动。临床上多以腹胀、乏力、食欲减退、肝区疼痛不适、黄疸等为主要表现，相当于中医学“胁痛”、“黄疸”等范畴。一般可按肝胆湿热型、肝郁气滞型、肝郁脾虚型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型进行辨证治疗。

除了药物治疗，起居饮食调养等也十分重要。

发病前预防

① 避免过度疲劳

疲劳、熬夜会增加糖原、蛋白质的分解和乳酸的产生，加重肝脏的生理负担，造成肝病复发。适当休息能减少机体体力的消耗，卧床休息可以增加肝脏的血流量，使肝脏得到更多的血液、氧气以及营养的供给，促进肝细胞的修复。肝血流量减少，可直接影响肝脏的营养及氧气的供给。慢性肝炎患者经常熬夜，欢娱过度，持续疲劳，睡眠不足，引起肝脏血流量相对不足，导致抵抗力下降，使受损的肝细胞难以修复并加剧恶化。慢性肝病患者一定要保持充足的睡眠，晚上11点以前一定要入睡，以保证肝脏得到修复，同时每日睡眠时间至少维持在8小时以上且保证睡眠质量，第2天起床感觉很有精神，表示有好的睡眠质量。如果入睡慢、睡中易醒、常多梦魇者，即使睡上10小时，精神仍差，表示睡眠质量很差，就要进行相关的调适。

②预防感染的发生

感染包括细菌或者病毒感染，对慢性肝病患者来讲都有可能导致疾病复发。就感冒而言，一年四季都会发生的常见病，对健康人来讲无妨大碍，但对慢性肝病患者来讲有可能因此引起肝病病情起伏。除此之外，不注意随天气的冷暖增减衣服，忽略饮食卫生等，导致感染，都会加重病情，各种病毒、细菌、真菌等病原微生物常会趁虚而入，使本来已静止或趋于痊愈的疾病再度活化和恶化，因此患者在饮食起居、个人卫生等多方面都应加倍小心。应适当进行体育锻炼，随气温变化增减衣服，预防肝病复发。此外，感染过程中使用的药物，如抗过敏成分（如扑尔敏等）和解热镇痛成分（如对乙酰氨基酚、阿司匹林），抗生素和抗病毒的药物会通过肝脏进行代谢，从而加重肝脏负担，使病情雪上加霜。

本文选自《沪上中医名家养生保健指南丛书》之《常见肝胆疾病的中医预防和护养》总主编：施杞 主编：王育群

本文转载自公众号上海中医药大学

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