经方验按：颈椎病，反复头晕按

中医二羊

颈椎病，反复头晕案。上月初看过一位患者，因反复头晕就诊，头晕眼花，严重时伴恶心感，左右转动脖子加重，自己说起身的时候比较明显。

也成做过各种检查，颈椎退行性病变，生理曲度变直等。

就诊时想做针灸推拿治疗，我检查一下，颈椎没有明显的错位，再把脉，双脉沉弦紧。

我问，有吃过什么药吗？

他给病历我看，说这是前两天晕的厉害去中医学院开的，我一看方子是半夏半夏白术天麻汤。

吃了这个药稍微缓解一点点，始终不彻底。

伸舌头看看，我说。

舌头淡白，苔稍厚，水滑，她舌头一伸出来感觉上面好多水马上要流下来。口干吗？口苦吗？

她回答说，口干怎么喝水不解渴，没有口苦。

看到这我心里基本有数了。

再问，平时有没心慌心悸？

她说，有的，前段时间看了心脏科吃着稳心颗粒。

我说，你这个是阳虚水饮内扰证，你这次晕，主要的不是颈椎引起。

针灸推拿可以缓解但会容易反复，你还是吃点药吧。又跟她解释半天什么是水饮……

她说，可以

我先开三副，一般都能缓解的，如果没有效果你再来复诊一次。

开了真武汤(见图片一)

经方验按：颈椎病，反复头晕按

这个方子来源于伤寒论，医圣张仲景的经方【原文这样说】太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身颤动，振振欲擗地者，真武汤主之。（82）

昨天她来复诊，问头晕情况，她说上次吃了你三付药头晕基本没了，后来还去北方出差也没犯病。

就是今日睡眠不好，容易惊醒，醒来心脏跳的厉害，想再调理一下……

有了上次的基础，我很快给她开了一个桂枝加龙骨牡蛎汤…一样的还是医圣的方子。

很典型的体质和案例，遇到是缘，临床上病历更多的是不典型的。