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我院成功实施首例凶险型前置胎盘腹主动脉球囊阻断剖宫产术

我院成功实施首例凶险型前置胎盘腹主动脉球囊阻断剖宫产术

作者: 骆婷婷_ | 来源:发表于2018-10-28 21:26 被阅读0次

    编稿人:骆婷婷  审稿人:谭晓燕

        10月25日,我院产科联合介入科、麻醉科,在超声科、新生儿科、输血科等多学科配合下,完成一例腹主动脉球囊阻断后剖宫产术,手术成功。

        产妇王女士,24岁,有剖宫产史一次,2018-10-20因“停经35周3天,反复阴道流血1月余”入住我院,产科彩超提示胎盘位于前壁,完全覆盖宫颈内口,盆腔磁共振:凶险型前置胎盘,胎盘植入。这意味着产后大出血、切除子宫的风险极高,是目前产科最棘手的问题。

        凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于子宫瘢痕处,往往伴有胎盘植入。这类孕妇常在产时发生难以控制的大出血,瞬间出血量达数千毫升,难治性产后出血和极高的子宫切除率是其主要危害。术中手术视野难以暴露,操作困难,出血迅猛、量多,常规止血方法难以控制,是目前产科最棘手的问题,甚至产后大出血、切除子宫的机率极高,甚至危及患者生命。

        “腹主动脉内球囊阻断术”是通过股动脉穿刺,术前将球囊预放置,胎儿娩出后应用球囊可以暂时性阻断供血动脉,有效地减少术中出血,为挽救患者生命赢得机会,为清除胎盘,修补子宫创造条件。

        针对此高危且特殊的患者,江南分院谭晓燕副院长、医疗办吴萍主任、产科杨红兵主任、余祯秀副主任组织介入科等全院相关科室进行病例讨论,并进行周密部署,决定行腹主动脉球囊阻断后剖宫产术。

    罗江平主任行介入治疗 成功放入腹主动脉球囊 余祯秀副主任、吴萍主任亲自参与手术

        这是我院首例开展此项技术,为了保障腹主动脉球囊阻断剖宫产手术的顺利实施,特此联合各个相关科室为手术圆满实施保驾护航。腹主动脉球囊阻断由我院介入科罗江平医生带领其团队完成,手术由产科余祯秀副主任、医疗办吴萍主任、刘文娟主治医师、向绍建主治医师等产科团队参与,手术顺利完成,术中出血400ml,母子平安!

        此次腹主动脉球囊阻断剖宫产手术的成功,显示出我院医院产科作为渝东北片区危重孕产妇救治中心,处理危急重症水平又有了继续提高,必将积累更多的临床经验,使更多“凶险型前置胎盘”患者得到成功而满意的治疗。救治危重孕产妇,重庆三峡中心医院产科全体医护工作人员一直在路上!

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