由于疫情关系，四月的ADHD游戏治疗课程第二阶段延期了，延课不延学，手打关于注意缺陷多动障碍的资讯及思考。
ADHD
注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder），简称多动症或过动症，常发于儿童期，表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。国内外调查发现患病率3%～7%，男女比为4～9：1。部分患儿成年后仍有症状，明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。
由于随着年龄的增长，一些明显的行为会缓解或自行消除，所以也被称为儿童多动症。但是根据大量数据研究得到的结果是，长大后我们是“症状缓解”或依靠自制力克服了某些行为，仍有一部分人保持着ADHD的部分表现。如果不影响正常生活，当然可以和谐相处，问题是，这厮最惹人厌的部分就是在学龄期表现明显！特别明显！那些在幼年期被称为“特别好动”、“机灵鬼”的孩纸们，到了学龄期，往往深受其苦。
通常明显的表现为：
1、注意力无法长时间集中（看电视玩游戏除外）伴随活动过多。这里我们可以做一个区分，需要主动意志去集中注意力的事情，如写字、看书、听课等，往往坐不住，需要走动、说话、喝水，反正就是静不下来。相反，玩电脑游戏、看电视等被动注意的活动可以稳得住，看的久，几个小时不挪窝，你叫他他也没啥反应，完全沉浸其中，除非你找到更能吸引他注意力的事情。
举个栗子：我本人就是个成年依旧是ADHD的崽，在我写文到此，550字时，已经换了至少四次坐姿、把电脑本换了数不清的位置（写几个字挪一下），整理了无数次键盘垫以及晃悠着点了一盘香……但我依旧稳坐在此，估计这就是我的进步了吧。遇到外出开会要保持不能乱动或预计有大段安静的时候，我就会戴一串珠子，坐不住的时候就盘珠子。
在我自己的经验以及和ADHD群体接触的总结，如果完全安静下来什么也不动，也就连正经事也做不了了。比如很多人有一边学习一边听音乐的习惯，或者一边转笔一边思考的习惯，如果音乐或转笔的行为停下来了，脑袋也一同停下来了。因此，如果想让ADHD儿童学习尽量不受影响，就需要配合一定量的手脚活动，但同时又要有技巧不让这些活动过多刺激到孩子导致他把大部分注意力都转移到游戏上，比较考验人，我的做法是，可以听轻音乐、转笔，晃腿，包括摇头晃脑等有些刻板的小动作，但是不能有太多乐趣的，否则即使是我，也会注意力被拉走。
2、注意力易转移。正干着A事，突然思绪就跑去了B。学生往往深受其苦，我读书时也因此吃了大亏，书上讲到桃子，心里想着猴子，脑袋就已经飞去华山论剑了……但与之相关的，也是我后来能够被称为“百晓生”的原因，因为我好奇心重，什么都喜欢了解一二，动手能力不差、理解力也很好，由于东看西看的多，常常会出现“顿悟”或“融会贯通”的情况，这也是很多ADHD孩子会被家长吐槽“只要不是学习，他什么都会。”的一个经典状态。
3、互动上的困局：比如笑点与众不同，很多ADHD孩子“特别幽默”，小时候会被当做小可爱、小淘气，一直到上学，这种“可爱”就成了经常挨鞭子挨骂的原因了；比如在学校里讲个冷笑话，别人还没反应自己已经笑翻；比如坐在车上脑子里自己补了一出大戏，突然就笑的前仰后翻；再比如和小伙伴玩耍的时候“没轻没重”，以及对痛感的特别耐受（特皮实）；这些由于大脑神经系统的原因导致的“日常小状态”往往不容易被人理解，容易遭白眼。在社交上，ADHD的孩子需要被指引如何开玩笑，如何“正常友好”地互动，否则男孩子喜欢戳一下对方、大力拍头拍肩膀等高兴奋度的方式，这些又通常不被他人喜爱，因此被孤立、被歧视也是不少见的。
第二个社交互动的困局在于，ADHD的孩子往往没有耐性听完一句超过十个字的句子（较严重的）。往往你才说了开头，他就给你接一个不知所以的结尾，以“知道了知道了”去做一件完全理解错误的事情，不，他还没有开始理解就做了。这个最明显的后果就是成为家庭氛围的“制冷剂”，要么空气静下来冷战，要么热起来鸡飞蛋打。在学校，这种“知道了”就更悲惨，老师温故知新的时候，孩子就以故解新，结果新的不知道，旧的还停留在一年级，再接下来，就是听天书，下一次老师以旧知新时，那个旧就成了孩子眼中的“&%&￥%”完全不在状态了，但课堂是不能乱走动的，就只剩下神游咯，于是学业被KO，游戏结束。
第三点，冲动性行为。由于ADHD孩子的大脑运行速度快于常人，就有了我们常说的“嘴跟不上脑子”或“脑子跟不上嘴”，他们往往讲话速度很快，有时会担心他们咬到舌头，讲着讲着突然说“我忘记我要说什么了”，当然这是较严重的情况，普遍来说，他们讲话的条理比较飘忽，也是受困于注意力不易集中和容易分散的缘故，讲话逻辑性欠佳，比如看我的文字会有的感觉：一个话题容易展开到另一个话题，如果不注意，往往就收不回来了。因此我得时不时回顾一下我写的内容，防止思绪飞的太远。由此，在不需要多话只要玩就可以交朋友的年纪还是比较容易交到朋友，到了学龄期，特别是8岁-12岁之间，在交友方面也容易受到挫折，较难被圈子融入。
4、ADHD人群往往伴随着神经系统发育上的憾事。例如协调性不好、精细动作欠佳，空间知觉发展较差等。比如有些孩子同手同脚或某些常人觉得很容易做的配合性动作比较难做到，但是对于打篮球、游泳、滑板等运动，他们往往有优势~有时因为自身难以克服的行为表现，孩子们会刻意夸张自己的某些动作，以“滑稽”或“搞笑幽默”的形式去缓解自己的焦虑，但这在常人看来似乎又成了可以指责的部分。
5、基于1、2的缘故，导致在很多看似是习惯方面的状况：学写字的时候缺横少点；做事情丢三落四；作业本、书等缺页、不见是常事；作业粗心大意、题目都会，抄一遍就面目全非；考试大意失荆州，难题没问题，错的都是简单的……怎么说“仔细点”都没用，遇到下次继续犯错，唯一不错的，就是继续犯错了吧……最终的结果是学业成绩差，跟不上学校的步伐，一步一步滑下来。
6、由于3、4的原因，往往会有情绪问题甚至到后期出现品性障碍：受不住责骂或怎么责骂都“不当回事”；受挫能力弱，不太愿意挑战有难度的功课，对于与学习无关的，倒是敢于遇难则上；容易发脾气；易激惹等情绪调节方面的状况；还有非常重要的是，ADHD孩子在一些方面表现出超乎能力的盲目自信，同时，在其他方面又存在超乎能力的自卑，高自尊低自信的状态，时常让他们做出与众不同的反应。
品行障碍表现为攻击性行为，如辱骂、打伤同学、破坏物品、虐待他人和动物、性攻击、抢劫等，或一些不符合道德规范及社会准则的行为，如说谎、逃学、离家出走、纵火、偷盗等。
综上，我再总结一些可评估的信息供大家参考。
首先，我们要确定是否有此症状，先考虑持续6个月的、频繁发生的，最多考虑到7岁前后（特殊情况可延迟到10岁前后）被发现的，并持续发生症状的；症状已影响孩子学习、生活、同伴关系的等至少一项社会功能的。
对于低频、短时的，我们要考虑其他可能性。
其次，基于ADHD的各亚型，对应以下量化信息。
第一种，注意力缺陷型。
主要表现为：
1不能集中注意关注细节总是犯些粗心大意的错误
2难以保持专注
3别人对他说话，他往往没有听进去
4无法听从指导，不能完成作业、家务或所交代的任务
5组织能力很差
6避开、讨厌或不愿意参加那些需要持续集中精神的事情
6学习或活动的必需品，如玩具、作业、铅笔、书或工具经常弄丢
7常由于外来的刺激而分心
8常在日常活动中显得健忘。
第二种，过动/冲动控制障碍。
主要有以下行为：
1摆弄手或脚，或者在座位上扭来扭去
2在应当坐好时擅自离开座位
3常常不合时宜地到处乱跑或爬行
4难以进行或参加安静的休闲活动
5常常“忙个不停”或举动常常像“装上了马达”
6说话太多
7提问还未结束便立刻抢着回答
8排队对他来说比较困难
9常打断他人或插嘴。
第三种，混合型，以上两种类型行为均有出现。
如以上行为√了6个及以上，就需要考虑考虑如何应对了。因为大部分人都不是专业人士，所以如果担心是ADHD，请及时到医院做专业筛查，我们不仅有药物，还有针对性训练，可以及早对孩子进行干预，减少ADHD对生活的影响。
明儿讲如何进行家庭干预以及今天未尽相关~
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