试谈水逆证
水逆证是因下焦蓄水而致渴欲饮水,水入即吐的证候。为蓄水重证的一重表现,是因下窍不利,水无出路,水邪上逆,进而导致胃气上逆所致。
假若你平时胃寒有水湿,这就是宿水,这种宿水起不到润泽脏腑的作用,就是废水。
废水不能被身体利用,但它却阻碍了相火下降的道路,这时你会口渴,口渴自然想饮水,就形成以水投水,由于废水以占居其位,自然不能接受新水,水一喝进去,就会呕吐,这叫“水逆证”。
水逆证的形成是由于脾肾阳虚造成的。
为什么这样说呢?因为水入于胃以后,是在脾阳的作用下,将水蒸化为雾气,及土生金的能力使雾气入肺,在肺金清肃下降让雾气化为雨露,最终下达膀胱。肺金下降雨露至膀胱也即金生水的作用。膀胱对水液的调节又依赖于肾阳,这种能力又称为“膀胱”的气化作用。
气之化水,水之化气,全凭脾土之干燥,倘若脾土湿气过重,脾阳肾阳无力蒸水化气以润泽脏腑,人一遇到外邪侵袭肌表影响了肺的宣发肃降和脾的输布,则水邪泛滥逆行,就形成水逆证。
《伤寒论》74条:中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。
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