俗话说：“牙痛不是病，痛起来直要命”。这个年我就是在这个体验中度过的。一开始前几天就感觉到有点不适，但是没有在意。没想到他还来劲了，这几天明显的肿了起来。被逼无奈，只好吃药，还好有所缓解。

对于“立世牙”，以前也听身边的朋友提起过，但是一直没有在意过这个事，现在轮到自己了，我才在网上找了些资料。将资料总结出来，希望对与我一样的“病友”有所帮助。

牙齿健康及智齿

智齿是大多数人在十几岁或二十出头长出的第三颗也是最后一颗臼齿。有时，当牙齿健康且排列整齐时，这些牙齿对口腔来说是一笔宝贵的财富，但更常见的情况是，牙齿排列不整齐，需要拔掉。

当智齿排列不齐时，它们可以水平放置，朝向或远离第二磨牙，或向内或向外倾斜。排列不当的智齿会挤压或损坏相邻的牙齿、颚骨或神经。

智齿也会受到影响——它们被包裹在软组织和（或）颌骨内，或者只是部分地从牙龈中破裂或突出。智齿的萌出部分为细菌进入牙齿周围提供了一个开口，从而导致感染，导致疼痛、肿胀、下颌僵硬和一般疾病。部分萌出的牙齿也更容易蛀牙和牙龈疾病，这是因为它们难以触及的位置和尴尬的位置让刷牙和使用牙线变得困难。

我如何知道我是否有智齿?

你可以问一问牙医或才对照网上智齿位置的图片了解。但最准确的方法当然还是去医院拍张X光片，这样医生会更清楚的看到你智齿的位置以及具体的情况，方便下一步的诊断。

你的牙医或口腔外科医生可能会建议你在问题出现之前就拔掉智齿。这样做是为了避免几年后可能不得不进行的更痛苦或更复杂的提取。在年轻人中，智齿根系还没有完全发育，骨质密度也较低，拔除智齿比较容易。在老年人中，恢复和康复的时间往往更长。

如何拔除智齿?

牙科医生或口腔外科医生拔除智齿的相对容易程度，取决于智齿的位置和发育阶段。医生会告诉你在拔牙前的检查中会发生什么。智齿完全从牙龈中突出来，拔出来和拔其他牙齿一样容易。但是，如果智齿长在牙龈下面，嵌在颌骨里，就需要在牙龈上开个口子，然后把牙齿上面的那部分骨头取出来。通常，在这种情况下，牙齿会被分成小块取出，而不是整块取出，以减少取出牙齿所需的骨头量。

拔除智齿时会发生什么?

在拔掉你的智齿之前，你的牙齿和周围的组织会被局部麻醉剂麻醉——就像在补牙之前麻醉牙齿一样。除了局部麻醉使疼痛麻木，你和你的牙医或口腔外科医生可能会决定使用镇静剂来控制任何焦虑。可以选择的镇静药物包括:一氧化二氮(也称为“笑气”)、口服镇静剂(例如安定)或静脉注射镇静剂(通过静脉注射)。如果给你一氧化二氮，你就能自己开车回家了。如果选择了其他药物，就需要有人开车送你去看医生。

拔掉智齿后的恢复包括什么?

拔掉智齿后，恢复的速度取决于拔牙的难度(拔一颗完全长出的牙齿和一颗嵌进颌骨的牙齿)。一般来说，以下是预期的结果：

在头24小时内

出血

拔牙后出血可持续数小时。为了控制它，在空牙槽上放一块干净湿润的纱布，然后咬紧。施加恒定压力约45分钟。湿润的茶包是一个有效的选择。茶中的单宁酸有助于愈合血凝块的形成(血凝块的作用类似于伤口上的痂)。如果继续少量出血，重复这个过程;如果大出血继续发生，请联系你的医生。拔牙后24小时内避免冲洗或吐痰，避免“吮吸”动作(例如，不要吸烟，或用吸管喝饮料)，避免热液体(如咖啡或汤)。这些活动能使血块排出，导致牙槽窝骨髓炎形成。

面部肿胀

拔除牙齿的面部区域通常会出现肿胀。为了减少肿胀，在脸上敷一块用布包起来的冰块，每次敷10分钟，休息20分钟。在第一个24小时内，如果有必要的话，重复这个步骤。

止痛药

止痛药，如对乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(布洛芬)(美林或雅维)，可以用于轻微疼痛。如果有必要，你的医生可能会给你开一些更有效的止痛药。

抗生素

在拔牙前可能已开出的抗生素(用于治疗要拔的智齿周围的任何活跃感染)应继续服用，直至医生告知的停药日期。

食品

食物应该限制在液体饮食中，直到所有的麻木感都消失。如果你同时服用麻醉止痛药，也要避免饮酒。

刷牙

在头24小时内不要直接刷牙。第二天，温和地刷牙。不要使用商业漱口水——这会刺激提取部位。

24小时后

面部肿胀

拔牙后面部肿胀应在冰敷24小时后用热疗。用湿毛巾敷在患处20分钟，休息20分钟。根据需要重复。

用温水漱口

饭后和睡前用温水漱口(一杯温水中含半茶匙盐)。不要使用商业漱口水。

关于缝线

如果使用或不使用自溶解型的缝线，需要在大约1周内由医生拆除。如果你确实需要缝针，问问医生给了你什么类型的针。

请留意牙槽窝骨髓炎（干槽症）

如果发生这种情况，请联系你的医生，这种情况需要医生参与治疗。

完全恢复

在拔牙后的几周到几个月内不会完全愈合。然而，通常在第一周或两周内，已经进行了足够的治疗，使你的口腔在拔牙的区域内感到舒适。你的牙医会解释你的具体情况。

智齿切除的潜在并发症有哪些?

拔掉智齿后最重要的两个并发症包括:

牙槽窝骨髓炎（干槽症）

牙槽窝骨髓炎是一种常见的并发症，如果拔牙时牙槽骨内没有形成血块，或者形成的血块已经脱落，就会发生牙槽窝骨髓炎。如果没有血栓形成，愈合将会延迟。当它发生时，牙槽窝骨髓炎通常发生在拔牙后3或4天，伴有疼痛(从轻度到中度到重度)和口腔异味。您的牙医会将治疗的药物放到牙槽上来治疗。

感觉异常

感觉异常是智齿拔除较少见的并发症。嵌在颌骨中的智齿通常靠近神经。有时这些神经会在拔牙过程中受到损伤。其结果是舌头、嘴唇或下巴的麻木(称为感觉异常)，可能持续几天、几周、几个月，甚至可能是永久性的。