心肺复苏，我们在路上

没有如果

最近8天时间，发生3例猝死案例，关于围绕猝死的话题，同时也让心肺复苏占满了各大新媒体的头条。

我们不想看到悲剧，演员高以翔，还是徐勇记者，还是陈义平副主任，虽然都发生了心源性猝死，但如果抢救及时、得当，或许还是可以抢救过来。

今天猝死发生在了高以翔等公众人物身上，会引起大家的关注。

而一个小老百姓发生猝死，没抢救过来就没抢救过来了，上不了什么新闻头条。

但结果都是一样的，活生生的生命，没了。

这样一个人，对于一个他的爱人、他的孩子、他的父母以及他的家庭来说，他就是他们的全部！他走了，这个家就坍塌了。

如果当时……就有可能救过来……

可惜，这个世界上没有如果。

但为什么恰恰就没能活过来呢？有没有思考过，为什么会出现这样的悲剧结果呢？

心肺复苏在我国

据统计，早在上个世纪80年代初，美国西雅图地区心肺复苏的成功率就高达43%。其中某个城市某一年最高的抢救成功率甚至达到67%！

而我国每年心源性猝死的人高达55万，居世界首位，但我国的复苏成功率竟然不到1%！，太多人因此而失去宝贵的生命。

因此，我们可以得出，正确的心脏复苏急救普及率低是其中很重要的一个原因。

从事医疗工作十来年，走访了国内很多医院，个人认为，南方的一些城市和医院在心肺复苏普及方面做的非常好。

让我印象比较深刻的是杭州。走到杭州的大街小巷，你总会发现墙面上，通过文字、漫画等形式在宣传心肺复苏的抢救流程。

杭州的很多医院也都引进了美国AHA的心肺复苏认证体系，未能通过心肺复苏认证考核的医务人员是不能上岗的。

在我们周围，从2017年开始，有中国红十字会护理志愿服务总队也开始了“心肺复苏进万家”普及推广活动。这个活动辐射面非常大，但很多时候都是护士在去主导，同时，对于群众掌握心肺复苏的技能没有有效的评估。

还有，我们在人群聚集区，比如城市广场、社区以及工矿企业也开展过一些心肺复苏普及推广活动，总体大家对心肺复苏学习和了解的欲望和需求还是比较差的，没能意识到，掌握心肺复苏的重要性，更多时候，成为了我们志愿者一厢情愿的事情。

心肺复苏你所必须掌握的基本知识

CPR，心肺复苏术，一种救助心跳停止病患的急救措施,通过人工保持脑功能直到自然呼吸和血液循环恢复。 

心血管疾病是当今世界上威胁人类健康最严重的疾病，发病率和死亡率已跃居世界第一。

我国每10秒钟就有一人发生心脏骤停而死亡。心脏停止跳动的后果是以秒计算的——

10秒钟，丧失意识，突然倒地； 

30秒钟，全身抽搐；

60秒钟，自主呼吸逐渐停止； 

3分钟，开始出现“脑水肿”；

6分钟，脑细胞开始死亡；

 8分钟，脑死亡，进入植物人状态。 

所以，4-6分钟内是猝死者急救的黄金抢救时间。有研究发现，倒地1分钟内进行心肺复苏，救活概率为90%；2分钟内60%；4分钟内40%；8分钟内为20%；超过10分钟，基本上就是零了。即使抢救回来，也可能是植物人。 

严密组织、严格训练、严格考核

作为医务人员，掌握基本的急救技能是必须的。

作为护理教育培训管理者，心肺复苏的训练与考核自然就成为我的核心工作之一。

从选拔、训练心肺复苏训练导师，到心肺复苏理论知识、技能的培训与考核，每个环节进程无一不是一个考验。

虽然在医院工作，但大家对心肺复苏的认识还停留在按流程会做的层面，大家认为只要我按照流程走下来就可以了，至于按压的深度、频率以及胸廓的回弹、人工有效通气等等都可以忽略，这恰恰忽视了心肺复苏的有效性。

纠正这样一个理念也是需要过程的，从第1期到第20期，先后按坏了3个心肺复苏模型人，先后完成了近600余名护理人员的理论考核以及1700多人次的心肺复苏技能评价，平均学员要完成两次的考核才能通过认证考核。

通过近半年来严密的组织，严格的训练，严格的考核，大家对心肺复苏有了更深入的理解和认识，并在临床抢救过程中获得了印证。

其中，也有一些人跟我交流，说她无法完成这么高强度的胸外心脏按压，真的按不动，真的没力气，我反问，如果现在有一个朋友躺到你面前，需要你提供标准的、有效的心肺复苏，你该怎么办？他们沉默了、无语了，回到了训练场继续训练。

在临床抢救病患过程中，曾经经历了严格训练与考核的护士，通过完成高质量的心肺复苏，成功抢救了病人的生命，也同时赢得了医生的认可和尊重。

还有一次，一名获得考核认证的护士，通过专业的电话视频远程指导，帮助其朋友为一名心跳骤停的游泳者成功实施了有效的心肺复苏，并成功抢救了该病患。

出手相救，你也可以

任重而道远

如果当时，在高以翔突发倒地的现场，如果有人懂得一点急救常识，如果可以正确判断心跳骤停，如果可以实施有效的胸外心脏按压，或许还有一线希望，可现实不给我们如果的机会。

我们知道，中国的心源性猝死总人数高达54.4万/年，居全球之首，但院前心脏骤停生存率不足1%。

平均每分钟约有一人死于心源性猝死，或许下一个心源性猝死的人就倒在你身边，你该怎么办？

经过心肺复苏培训合格的公众，不到全国人囗的千分之一。

虽然医院作为抢救生命的第一线。但毕竟医院的资源是有限的，抢救车的速度是有限的，医护人员的数量也是有限的。

现在也有越来越多的人意识到急救知识与技能的重要性，开始学习如何正确使用CPR与AED。

在心肺复苏技能普及与设施配备上，我们国家仍然任重而道远。

心肺复苏，我们在路上！

出手相救，你也可以！