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三分钟了解重疾险

三分钟了解重疾险

作者: 文兄_a997 | 来源:发表于2020-12-02 16:57 被阅读0次

近几年,重疾险越来越成为大众最为关注的险种之一。

至于有没有必要买重疾险,可以回看我的另一篇文章“买重疾险,真的有必要吗?”。

如果你认为,重疾险对你来说有必要,不妨可以看看下面的内容,带你进一步了解什么是重疾险。

重疾险的定义,这里就不多说了,简单讲就是保大病的,得了大病,保险公司赔一笔钱。

请注意,这里的赔一笔钱,并不是报销的方式,而是给付的方式,也就是直接往你的银行账户里打钱,实际上这笔钱你想怎么用就怎么用。

而医疗险和社保,才是给你报销的,根据实际医疗的花费给你报销。

之前我也提到过,重疾险发明的初衷,也不是用来看病的,看病的话,其实用社保以及商业医疗险去解决才更科学。

重疾险实际上是用来养病的,解决的是得病后的间接损失,比如后续的康复疗养收入损失补偿等等。

社保、商业医疗和重疾险的区别

重疾险保什么?

可以看看下面的导图。

重疾险责任拆解

1、首先就是对重疾的保障。

目前市场的重疾种类一般都有100种以上,其中前25种重疾(新规是28种)定义每家公司都一样,是由中国医师行业协会和中国保险行业协会统一制定的行业标准,并且占据了重疾理赔的98%以上。

所以,重点不在于疾病的种类,而在于与这些重疾能否多次赔付,以及多次赔付的条件。

为什么会这么说呢,因为目前市场上的重疾可分为:“单次赔付”,“多次分组赔付”和“多次不分组赔付”。

单次赔付很好理解,就是只赔一次,第二次就不管了。

多次分组赔付,意思是比如将100多种重大疾病分为4组,ABCD,会把一些关联性的疾病分在一组,同一组的疾病只能赔付一次,例如,跟心脏相关的疾病,急性心肌梗塞和冠状动脉搭桥一般会分在一组。赔了急性心梗就不能再赔冠状动脉搭桥了。

这样就在一定程度上降低了多次赔付的概率。

2、轻症和中症的保障,

这里的轻症和中症,是重疾险经过不断更新迭代逐步衍生出来的,可以理解为比重疾较轻的疾病,或者重疾的早期状态,所以也是按照比例来赔付的,目前市场上轻症的赔付比例为20%-45%,中症的比例为50%-60%。

不同于重症,轻症和中症各家公司之间的定义没有统一的规范,所以这里应关注,是否都包含了高发的轻症和中症,以及各自赔付条件的宽松程度。

3、特殊疾病的额外保障

从重疾的赔付率和发生率来看,癌症在所有重疾中是最高发的,占比也是最大的,所以对于癌症的额外和多次赔付就非常重要了。

其中,多次赔付的条件,是指首次罹患癌症,之后过一段时间,无论新发,复发,持续,转移,能够再次获得赔付。

当然这里的间隔期,大多数为3年,个别的为5年,肯定是间隔期越短越好。

除了癌症之外,一些产品还会推出心脑血管相关疾病,以及少儿特定疾病的额外和多次赔付等等,目的是为了迎合特定人群的差异化需求。

4、身故责任。

目前市场上大部分重疾险都会捆绑身故责任,相当于加了一个寿险的责任,目的也是为了满足很多人“没来得及得病就身故了”的担忧。

当然还有一部分重疾险产品可以选择不带身故责任,所以保费也会便宜不少。

5、其他保障和功能

主要体现在阶梯保额,也就是比如:前10年或15年,会赠送50%的保额,相当于提高了前期的保障杠杆。

还有一点就是豁免的功能,比如投保人或被保险人在缴费期内罹患合同约定的轻症,后续的保费就不用交了,而保障责任依旧有效,这也是保险独特的豁免功能。

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