胆囊息肉样病变：泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变。病理上可分为：1）肿瘤性息肉，主要包括腺瘤和腺癌；2）非肿瘤性息肉，主要包括胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。其中胆囊息肉80%-90%为胆固醇息肉，无恶变可能。目前的手术指征主要是，单个息肉，直径超过10mm,就需要手术治疗了；如果是多个息肉，最大息肉直径超过6mm就要考虑手术。另外还要结合年龄，是否合并糖尿病，有没有合并胆囊结石，平时有没有症状，比如右上腹疼痛，或者进食油腻食物后右上腹疼痛等因素综合考虑。同时，对于较小的胆囊息肉还要注意复查息肉的增长速度。所以，并不是所有的胆囊息肉都需要手术治疗。还有就是由于多数胆囊息肉为胆固醇息肉，不会发生恶变，所以目前对直径大于10mm的胆囊息肉，是否一定要手术存在争议。支持手术的医生认为，因为胆囊癌恶性程度高，治疗效果差，宁可错切，不能放过。而支持随访观察的医生认为，胆囊毕竟是一个消化器官，并且多数胆囊息肉为胆固醇息肉，系良性病变，以目前的手术指征，势必有多数患者的胆囊是被误切的。因此，我们的医学仍需进一步发展，细化胆囊息肉的手术指征，做到不放过任何一个可能恶变的胆囊，也不误切任何一个不可能恶变的胆囊。
下图为胆囊息肉
B超发现胆囊息肉，一定要手术吗？
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