我们常说的肚子疼即腹痛，引起腹痛的疾病很多，有轻有重，轻者持续数小时自行缓解，重者可危及生命；有急有缓，有些患者一起病即疼痛剧烈，治疗得当，数日即可缓解，有些患者起病缓慢，时好时坏，病情可持续数年。由于这类疾病跟我们的日常饮食息息相关，所以很常见。现在就让我带大家看看这些常见疾病都有哪些，该怎么分辨？
我们跟随食物的脚步，从口摄入，经过食道，进入胃，与食管相接的部分称为贲门，与十二指肠相接的部分称为幽门。如果摄入不干净的食物或饮酒过多，会加重胃的负担并损害胃黏膜，容易引起急性胃炎，出现腹痛、恶心、呕吐，严重时会有胃出血。与急性胃炎相对应的就是慢性胃炎，大多数患者无明显症状，可出现上腹部疼痛不适、饱胀、烧心、泛酸等消化不良症状。还有就是比较常见的胃溃疡，表现为烧灼痛、胀痛、剧烈疼痛、饥饿样不适，多为餐后痛，进食1小时后出现，呈周期性发作，一般表现为慢性病程。如出现胃出血、胃穿孔、幽门梗阻等并发症，就变为急性病，胃出血，表现腹痛，呕吐鲜血，黑便，有可能出现休克；胃穿孔，突然出现刀割样剧烈疼痛，持续加重；幽门梗阻，上腹部胀痛明显，进食后加重，呕吐后缓解。当然啦，胃癌也会引起腹痛。
食物在胃里经过初步消化后，开始向十二指肠转移。十二指肠最常见的就是十二指肠溃疡，与胃溃疡不同的一点是，其疼痛为饥饿痛，进食后缓解。在这里，会有胆汁和胰液通过十二指肠乳头进入十二指肠帮助消化食物，如果进食的食物中含有大量的油腻食物或酒精，会加重胆囊和胰腺的负担，诱发急性胆囊炎和（或）急性胰腺炎。急性胆囊炎为右上腹疼痛，也就是右侧肋骨下缘，呈持续性隐痛或钝痛，如何并有胆囊结石，会出现阵发性胆绞痛，常在夜间起病。急性胰腺炎为中上腹部疼痛，也就是剑突下，呈持续剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解是其典型的症状。还有就是急性胆管炎，腹痛、发热、黄疸，即皮肤颜色变黄。除此之外就是一些相对少见的疾病，如十二指肠憩室炎、急慢性肝炎、肝癌、胆管癌、胆囊癌等。
食物继续往下走，通过空肠、回肠，即所谓的小肠，这段肠管的疾病比较少，但也比较常见，如各种原因引起的小肠梗阻等，主要表现脐周阵发性绞痛、恶心、呕吐，排气、排便停止或减少，一般有腹部手术史。小肠扭转，症状同小肠梗阻，只是程度更剧烈。肠套叠，小儿最常见，典型症状为腹痛、血便、腹部肿块。至于小肠恶性肿瘤，特别少见。
食物通过小肠，进入大肠。在这里我们首先会遇到最常见的腹部疾病之一，急性阑尾炎，其典型特点为转移性右下腹痛，即一开始腹痛位于上腹部或肚脐周围，数小时后疼痛转移到右下腹，为持续性疼痛，伴有发热、恶性、呕吐或者腹泻。接下来就是不洁饮食引起的急性肠炎，包括细菌性痢疾等，主要表现为腹痛、腹泻，里急后重等。然后就是老年人最常见的肠梗阻，多由便秘、粪块硬结堵塞肠道引起，因梗阻位置较低，主要表现为明显腹胀、停止排便、排气，偶有恶心、呕吐。再然后就是占人类恶性肿瘤第三位的结直肠癌，初始症状不明显，等到结直肠癌发展到一定程度，也会出现腹痛等症状。最后就是比较少见的肠结核、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、肠伤寒等。
以上主要为与消化相关引起的腹痛。其他的还有泌尿系结石、急性肾炎、急性肾盂肾炎，对妇女而言，更有盆腔炎、附件炎及卵巢囊肿扭转、异位妊娠等也会引起不同程度的腹痛。
腹痛很常见，如果是炎症引起的疼痛，一般初起较轻，呈持续性加重；如果是结石或梗阻引起的疼痛，一般较重，呈阵发性绞痛；如果是脏器穿孔引起的疼痛，症状最重，呈持续性刀割样剧烈疼痛。我们要注意区分，以免耽误病情。举个最常见的例子，进食生冷食物后，如果疼痛程度较轻，可先喝几口热水，然后暖暖肚子，如果症状逐渐缓解了，就不需要特殊处理，如果症状不缓解或持续数小时，并且进行性加重，首先要做的就是禁止饮食，然后尽快前往医院；更有甚者，肚子一开始疼，就特别剧烈，呈刀割样，这时就需要就近选择医院治疗。对于有肠梗阻表现的，可以先使用开塞露刺激排便，并增加活动，一旦排便、通气（即放屁），腹痛会明显缓解，或者带上手套，将硬结粪块用手抠出，实在不行，前往医院治疗。
俗话说的好“病从口入”，最后劝大家多食瓜果蔬菜，少食辛辣、油腻食物，按时吃三餐，切勿饥一餐，饱一餐，戒烟、戒酒，只要你的胃肠功能好了，你的身体健康、你的工作质量才会有保障。
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