心理咨询是咨询者在受访过程中完成解决问题的过程, 而在心理咨询与辅导过程中,专业辅导者与来访求助的当事人之间的关系,是心理咨询与辅导工作中至关重要的方面,更是决定最终咨询成败的关键因素。
如何建立良好的咨访关系,从咨询师角度要注意以下几点:
1、 应具备良好的咨询态度,这是咨询的前提和基础;
2、 要注意初次会谈的技巧;
3、 要注意保持与来访者之间的界限;
4、 自我觉察,关注细节;
5、 理解咨询过程;
6、 多积累实践经验,能随机应变。
在建立良好关系的过程中,受访者和心理咨询师或者心理医生的态度和相应技能都起着主导作用。建立良好咨询关系的基本条件是共情,尊重和真诚,还有具体化、即时性、对峙等。
(一) 共情 又叫共感、移情、同理心。所谓共情,就是能体会当事人的内心秘密世界,如同身临其境。通俗说,共情就是能设身处地去体会当事人的内心感受,达到对当事人境况的心领神会。由于共情,来访求助者感到自己被理解和接纳,这样有助于建立良好的辅导关系,使心理咨询师或者心理医生了解来访者更多的情况。 要想达到更好的共情效果,应注意以下几点:1、从来访者内心出发,设身处地地为TA着想;2、用平和的语言表达对来访者境况的理解;3、通过眼神、表情、姿势和动作等表达自己的理解;4、适度表达共情,凡事因人而异;5、重视来访者提供的信息,看看TA是否被理解......
(二) 尊重 无条件的尊重,其前提就是对来访者报以接纳的态度,这是建立良好辅导关系的重要条件。尊重来访者,其意义在于可以给来访者创造一个安全、温暖的氛围,这样的氛围可以使其最大程度表达自己,获得自我价值感,特别是对那些急需获得尊重接纳和信任的来访者来说,尊重和接纳具有明显的效果,是咨询成功的基础。
(三)真诚 就是心理咨询师或者心理医生用支持性的非言语行为传递真诚的角色行为,包括微笑、目光接触和有效的倾听。而倾听包含“关注”,“聆听”和“反馈”。 其行为具有一致性、自发性和开放性的特点。
(四)积极关注 也称之为正向关注,积极关怀,含义是以积极态度对待来访者,对来访者言语、行为中积极面、光明面、长处、优点予以有选择的、特别的关注,强调正面的优点,使来访者拥有正向的价值观。
(五)具体化 是指辅导员协助和引导来访者清楚准确地表述他们的观点,所用的概念与词汇、所体验的情感以及所经历的事件,使谈话话题指向具体的事实和细节,使双方讨论的问题更加清晰、准确。
(六)即时性 又称直接性,即刻性。是指心理咨询师或者心理医生协助当事人明确自己现在的需要和感受。即时性是建立良好辅导关系的必要条件,它可以鼓励来访者,更多地直接暴露自我,促进来访者和辅导员进行更多的有效的交流。
(七)对峙 又称对立、对质、面质等,是指辅导员指出来访者在态度、思想、行为等方面或相互之间的矛盾。对峙的意义在于促进来访者,对自己的感受、信念、行为及所处环境的深入了解,鼓励他们放下包袱、面对现实,引导来访者实现协调统一。
以下我将以2020年9月11日生完老大出月子后的一次心理咨询过程作为例子来阐述。
我进行心理咨询的起因是因为前一天晚上公公婆婆来看娃,然后娃下午没睡够,晚上闹觉,我抱着摇着都哄不好。我爸妈说我不想抱就不抱,反正哭累了也会睡着。我说国外提出这个理论的外国人华生,他的孩子都自杀了,这个理论有问题。而且我家宝爸当天晚上还不在家睡,要陪他爸妈,所以我更加烦躁不安。直接把娃放在客厅沙发,自己冲回房间,顺便说了一句:如果我半小时后没出来就当我跳下去了。当时的心情是很烦躁的,我进去就把主卧的门反锁了,而且阳台之前都是没有完全封窗的。幸亏我以前的“师傅”过来看我了,开导了我一个小时,然后立刻让我约了第二天最早的人民医院心理咨询。
心理治疗室熊医生看到我满面愁容的样子,非常平静地问了我几个问题,她问:请问你是什么原因需要过来咨询?我表达了自己感觉到有点产后抑郁。她又问什么情况引起?我讲述了产后发现产道感染未及时得到很好的救治,导致产后第五天高烧烧到体温计快飙顶被抢救的过程,还有在家听到的一些我父母和宝爸父母“刺激”我耳朵的话。她又说道:希望得到怎样的帮助?我提到了希望自己能得到合适的心理疏导。在这个过程中,我感受到了心理医生的共情,共情不仅有同情,更有理解。因为在倾听的过程中,我就感受到了被理解。同时,医生对我也有尊重,她给了我倾诉的平台和机会,让我得以宣泄和抒发自己内心的不快。我同时还感受到了医生的真诚,因为恰当地表达真诚,不仅是一种技术,更是一种艺术,也是一种真诚的自然流露。医生了解了我的职业,初步认为我有些人格偏执。之后她开了一些心理量表给我,我去收费处交了179元,然后就到心理治疗室领表。接着,医生引导我到门口的写字台处完成表格。半小时后,我交给隔壁医生评分,又过了一会儿,我拿着评分表继续找熊医生咨询。我希望家里人能听到我咨询的内容,于是我开了手机录音……
录音内容包括了医生提到的:任何人都改变不了原生家庭,但是夫妻关系始终要排第一,这个永远大于亲子关系。毕竟产后这个阶段特殊,特别是哺乳期的女性更需要丈夫更多的付出和陪伴,所以,宁愿老公辛苦点。
当天的鉴定结果显示:暂时没有什么问题,还不至于到达产后抑郁的程度,只是属于产后焦虑。医生希望我回家和老公协商解决,进一步缓解家庭矛盾。
由此可见,在心理咨询中,要想建立良好的帮助关系,就应该做到以上几点,哪怕只是前三点——共情、尊重和真诚,受访者的期待值能增加的同时,从心理上都会得到最快舒缓,从而达到很好的咨询效果!
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