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课表第五讲〈脏象〉
什么是脏象?脏象的意义及其在诊病时的应用?
学习资料:(纸质书P120~126,电子书P74~77)学习时间截止到11月25号
藏腑
藏泄、满实
- 五脏地气所生,地德藏而不泻,受藏天精;
- 六腑天气所生,天德泻而不藏,传化地气。
- 五脏应地气之木火土金水,六腑应天气之风寒暑湿燥火,五脏为阴,六腑为阳。
五脏与后天八卦
肝,艮八、震三,厥阴经巽风为其消息
心,兑七、坤二,少阴经离明为其消息
脾,五、十,太阴经艮止为其消息
肺,离九、巽四,太阴经艮止为其消息
肾,乾六、坎一,少阴经离明为其消息
问题:
其中的『消息』何意 ?
五脏类象
五行的状态对应两个数,每个数对应一个卦象,
五行不及用生数,意味着生数的卦象多而成数的卦象少,
五行有余用成数,意味着生数的卦象少而成数的卦象多
问题:
『由于洛书巽当机以代震』
此处『当机』什么意思,『代』什么意思
五脏对应:
木火土金水
肝心脾肺肾
魂神意魄志
怒喜思忧恐
青赤黄白黑 - 明堂,
筋脉肉皮骨
(五官是什么?)
(筋多实,实而收;脉多虚,虚而容;肉为静谧中和之载;皮为气之盛溢于外;骨为气之凝结于内。)
爪色唇毛发
(肝藏血、心主血、脾主肉、肺主气、肾主液)
酸苦甘辛咸 - 五脏之欲
(酸是收涩实质的,苦是降泄实质的,甘是柔缓和合的,辛是气盛溢向外的,咸是软坚而凝向内的,故各归五脏。)
问题:脉象这部分完全没有概念,对脉象没有实际的接触。
气口能兆五脏对胃气的得失。
五脏之气皆因胃气而能至于手太阴肺经寸口。
五脏生克
相乘相侮
变化:太胜于母气则子气来报复
看不懂,找了一些其他的资料补充。
要点:相乘相侮 是针对相克这个关系而言,相克是病的传导方向。
气淫 & 气迫某脏太过则薄所不胜而乘所胜,叫做气淫(淫者多也);
『乘所胜』:以相克的方向,某强,克(抑制)后者过头,为乘;
『薄所不胜』:某强,反而抑制前者,为侮;
某脏不及则所胜妄行而所生受病、所不胜薄之,叫做气迫(迫,可以解释为憋屈、被压迫吧)。
『所胜妄行』:无法约束需要约束的(需要克的)
『所生受病』:母弱子亦弱
『所不胜薄之』:越弱越被要被克己的欺负
病传通常是以强凌弱,按相克次序传病。
虚则补其母,实则泻其子
(东方实,西方虚,泻南方补北方。子能令母实,母能令子虚)
补母泻子是对一脏大致出现了虚实而言的。如果虚实已成严重乘侮之病,则需要更深切的调治。
留意这里乘侮只是某个阶段的规则
为何不能直补直泻?
虚而直补,有可能虚不受补,也可能形成依赖而养懒汉
实而直泻,有可能真邪已并,真去而邪益著
脏实则要注意先补其被克制者
脏虚则须补以本味,助益子脏气味,并以被克制者之味来调之。
小结
- 五脏和后天八卦关系
- 五脏对应五行,五行相生相克
- 治病之原理,补泄
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