(三)中医基础理论的主要内容
中医基础理论的内容十分丰富,主要包括精气神、阴阳五行、藏象经络、气血、津液、病因病机、防治原则等。
精气神和阴阳五行学说是中国古代的哲学理论。精气神学说认为,世界上的一切都是由气构成,气运动不息,变化不止。世界是气的产物,万物的运动都是气运动的体现,万物的变化都是气变化的结果。因此,精气神学说是世界本原的一元论。阴阳学说认为,世界上任何事物都可以分为阴和阳两个方面。阴和阳是相反的,但是阴阳双方中的任何一方,都不能离开对方而单独存在,所以又是互根的。阴阳双方在事物中所占的量和比例,不断地消长变化,当阴占优势时,事物的整体性质属阴,反之则属阳,所以阴阳是可以互相转化的。阴阳学说认定世界上一切都可一分为二,故其是对世界本原持二元论的学说。五行学说认为,世界是由木、火、土、金、水五类事物组成。这五类事物之间存在着相生和相克两种关系,正由于事物间的相生和相克,才维持着宇宙中万事万物的动态平衡,故五行学说是认识世界本原的一种多元论。这三种哲学思想,对中医影响极大,已渗透到中医的所有领域,成为中医的哲学基础。
藏象和经络学说以研究人体五脏六腑、十二经脉、奇经八脉等的生理功能、病理变化及其相互关系,脏腑经络与外环境的密切联系为主要内容。其中,藏象学说在古代解剖基础上,按照脏腑的生理功能特点,分为五脏、六腑、奇恒之腑三类。它们虽然是独立的脏器,但在机体的生命活动中,则是互相配合、相互协调,构成脏与脏、腑与腑、脏与腑,以及脏腑与形体诸窍的一个整体。脏腑虽深藏于体内,然其功能的盛衰却能通过经络反映在体外的一定部位,而通过对这些外部征象的观察,则又可进一步了解脏腑活动的规律及其相互联系。故经络学说认为,在生理情况下纵横交错分布于体内、体表的经络,是运行全身气血,联络脏腑、肢节、筋肉、皮肤,沟通人体上下的通道。而在病理状态下,经络也成为传递病邪、反映病变的途径。这样,经络就在诊断和治疗中被赋予了特殊重要的意义。
气血津液学说是研究人体基本生命物质的生成、输布及其生理功能的学说。中医认为气血津液是构成人体的基本物质,也是维持人体生命活动的基本物质。气是不断运动的、极其细微的物质,血是循行于体内的红色液体,津液是人体一切正常水液的总称。气血津液是人体脏腑生理活动的产物,又为脏腑经络进行生理活动提供所必需的物质和能量,故也是脏腑经络功能活动的物质基础。
病因病机学说主要阐述各种致病因素的性质、特点、所致病证的临床表现,以及疾病发生、发展、变化和转归的机制。中医把病因分为外感病因、内伤病因、病理产物形成的病因和其他病因四类。外感病因是指来源于自然界,多从肌表、口鼻侵入人体而发病者,包括风、寒、暑、湿、燥、火六种外来病邪和具有强烈传染性的疠气。内伤病因是指因人的情志或行为不循常度,直接伤及脏腑而致病者,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情和过劳、过逸、饮食失宜等。病理产物形成的病因,是指在疾病过程中形成的病理产物,也能成为其他病的致病因素,如水湿、痰饮、瘀血等。其他病因则包括外伤、药邪等。病机可分为基本病机和系统病机两部分。基本病机主要指邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失常三者,这是在任何疾病中都会出现的最基本的病机。系统病机包括脏腑病机、经络病机、形体病机、诸窍病机和外感热病病机,这是基本病机在人体不同部位或不同病种中的具体表现。
防治原则是指防病和治病的基本法则。中医强调预防为主,主张"治未病",这对控制疾病的发生、发展具有重要意义。治疗法则主要包括治病求本、扶正祛邪、调整阴阳,以及因人、因时、因地制宜等。
上述内容,是中医学理论体系的重要组成部分,它是来自实践、又转而指导实践的基本理论,也是学习中医临床各科的基础。
每 日练 习-
1.中医基础理论的主要内容有哪些?
2. 概述中医病因学说的主要内容。
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