文 | 杨千栋
编辑 | 郭莎拉
不知道为什么,当妈以后的几年里,常常会被人教育:被过来人,被婆婆妈妈,被医生,被老师,被药品售货员……育儿过程的踩坑经历似乎成了育儿的必经的关卡。
确实也如此。踩过坑,才知道坑在哪。今天从中医育儿的角度来说一说这些坑。
孕前
1号坑:月经状况、身体状况都不太好,由于家庭压力,年龄压力,就要了小孩。
解读:父母的身体是否健康决定着这个孩子的体质。生小孩的父母,孕前有必要做适当的身体调理。现在先天都有一点虚寒的孩子,比例越来越多了。父母的身体对孩子的体质影响是看得见的。比如如果母亲体寒严重,生的男孩容易得疝气、生的女孩长大了就容易痛经。
孕期
2号坑:孕期每天一斤水果,半斤牛奶,吃很多补品,荤腥等。
解读:如果是妈妈体质虚寒的,那不宜多吃水果牛奶等寒凉的食物。如果妈妈的脾胃能力并不强,则不能吃很多补品,这个不仅孩子吸收不了,而且还会给妈妈的身体加重负担。
如果是确切有症状的,可以适当的补充某方面的营养。但是如果没有,就正常吃饭,孩子反而会发育的好。
0-3个月
3号坑:剖腹产后不喂奶。
奶瓶里兑奶粉喂小孩,出现乳头混淆,此后给小孩直接哺乳出现困难,有些妈妈放弃了母乳喂养。部分小孩对奶粉不容易吸收,出现容易吐奶便秘等脾胃的问题。
解读:每位妈妈都是天生的奶牛,奶是小孩吸了才会有,越吸越多。尽早母婴接触,有利于母乳早下。即便是身体特别虚的也可以通过身体的调理来增加母乳的分泌的。
4号坑:出生黄疸指数超标,不辨证就直接吃茵栀黄,吃一两周的时间,之后小孩容易肠绞痛,夜啼、腹泻等。
解读:黄疸分为阳黄和阴黄两种。是阳黄的,有热的,发病势头很猛,而且影响吃奶大便的情况,才建议用这种清热的药物。如果影响的不大,可以通过推拿,晒太阳来解决问题,如果是阴黄的,有寒的,吃茵栀黄是不对的,刚出生的孩子脾胃非常弱,很容易伤到脾胃。
5号坑:新生儿肺炎,选择挂水一周,为健康问题埋下伏笔。
解读:是不是确诊新生儿肺炎这个需要多做一些考量,有的肺炎可能只是一些上呼吸道感染,或者是支气管炎。可以多方查证。中医对肺炎的界定也有标准,不是咳嗽几声就是肺炎的。即便是肺炎,治疗的方法也很多,不一定需要挂,也是看具体的情况来决定,不是非紧急情况,挂水都是最后才考虑的方案。
6号坑:小孩出现大便干结或有血丝,不辨证的吃下火药,孩子大便开始长期反复有问题,比如拉肚子便秘交替等。
解读:大便的问题第一个要考虑的就是食物,包括母乳(乳母的健康状况,饮食会影响到母乳的情况),很多情况下调整食物就可以解决。第二个要看辨证寒热,即便是有热症,小孩能吃的哪些药也是需要做考量的,不是随便可以吃的。
7号坑:小孩开始长湿疹,用了激素,擦了很快有效,但是会反复,长期用后会出现皮肤干涩的问题。
解读:湿疹的原理是孩子身体在排毒的一个过程。激素更多的还是从抑制症状的角度出发,可能暂时没有了,但是身体里的东西没排完就会反复。长期用也具有伤害性。中药调理是可以解决的,可以帮助更快的排出身体的垃圾,是可以根治的。
4-6个月
8号坑:辅食很快吃蛋黄,肉泥,猪肝,出现上吐下泻,然后吃蒙脱石散止泻,但还是拉,又或者到另一个极端就是开始便秘。
解读:添加辅食的标准其实很难标准化,每个体质的孩子能承受多少东西都不一定,要依据孩子的大便睡眠的反应情况决定。现代大部分孩子脾胃偏弱,过早吃这些荤的也容易出问题。
蒙脱石散的解决思路是止泻,一般吃坏了食物这种腹泻,需要解决的是消化不良的问题,如果止泻的话反而会适得其反。
6-12个月
9号坑:按各种食谱给小孩弄吃的,但小孩吃了并没有长得好,却容易不断生病,咳嗽、发烧、便秘、拉肚子等。
解读:给小孩吃自己小孩能消化的东西才是合适的,比起孩子吃什么,拉什么更关键。大便是孩子有没有吸收营养的标志。
10号坑:第一次发烧,用了退烧药之后又反复烧,继续用了许多次退烧药,之后孩子发烧容易惊厥。
解读:发烧需要对症处理,按照中医的说法是需要先搞清楚是寒还是热引起,很多发烧只用退烧药是没办法解决的,多次使用退烧药是有风险的,临床上见过的多次反复用退烧药导致津亏惊厥的情况也是有的。
11号坑:不管什么发烧都吃柴桂退热颗粒、羚羊角退热口服液、清开灵口服液、抗病毒口服液等寒凉中成药。
解读:从辨证角度看,柴桂只能针对太阳少阳病的发烧,羚羊角退热口服液针对阳明,清开灵针对阳明少阳,抗病毒口服液也针对阳明病多一些。但是孩子发烧是不是阳明病,要不要清热解读,这个需要区分,否则就会误用。误用药物对脾胃是有影响的。
12号坑:小孩咳嗽,吃福尔可定等止咳药,吃了还是反复咳,还是给止咳,后面不咳了,但小孩开始喘。
解读:咳嗽要解决的其实不是咳嗽本身这个问题,而是解决咳嗽背后的那个痰,和气逆的问题。为什么有痰?为什么会气逆?解决了才能不咳嗽。如果只是单纯止咳,这个解决的可能性比较小,而且停药就会反复,误用药多了体质也会下降。喘的情况,就是痰咳不出来了。
13号坑:小孩容易咳嗽,认为肺热,给开的都是清热的中药,吃了症状能缓解,但是总是反复,甚至出现生病的周期越来越短。
解读:是不是肺热需要做一些辨证,如果吃了药好了还反复,误用的几率就比较大。对症用药的话不太会反复。
14号坑:小孩容易咳嗽,对食物过敏,用抗过敏药,吃了还是反复咳嗽,过敏的食物还越来越多。
解读:抗过敏药只能缓解,但是如果体质的根本问题没有解决,过敏的情况会加重。中医来说,过敏是可以根治的,一方面的汤药调理,一方面也可以通过调整养护,运动入手来解决。
15号坑:小孩容易便秘,长期吃香蕉、猕猴桃等水果,吃水果的话便秘有好转,但是一直不能解决,吃了香蕉才拉,不吃就不拉。
解读:小孩消化不好的长期便秘可能是虚寒便秘,香蕉猕猴桃不能解决长期的虚寒便秘,而且这些大寒的水果吃多了本身也会伤脾胃。应该通过调整喂养等综合调理。
1-3岁
16号坑:咳嗽老是不好,顺尔宁吃了两个月,甚至半年,咳嗽没好,但是脾气暴躁。
解读:也是需要辨证,咳嗽需要对证处理。而且无论什么药,孩子都没有长期吃的道理。有些脾胃问题就是吃了太多药导致的,脾气暴躁也是其中的一个表现。
17号坑:认为小孩要保证足够的奶量,小孩睡前也要吃一两百毫升奶才睡,但是小孩睡觉不好,总是翻来翻去。
解读:两三岁的小孩消化不好的尽量睡前两小时不吃东西。调整晚餐食物并饭后适量活动后睡眠会好转。睡眠对小孩非常非常重要,睡的好,这个孩子有一些小的问题自己就能修复。
所以尽量减少睡觉时的消化负担后小孩会长的更好。如果睡前有吃东西但睡眠还算可以,考虑心理需求,也可以不调整。如果晚餐吃的很饱并比较晚才吃,并和睡前奶离得近,那晚餐需要调整。
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