“咳、咳、咳……”在我们身边经常都有人咳嗽，有的因为感冒而咳嗽，有的因为天气干燥而咳嗽，有的因为肺病而咳嗽。有的咳嗽在感冒好就没有了，有的咳嗽在喝了水润喉就没有了，有的咳嗽却一直缠绕在病人身上，长期都没有好转。咳嗽是比较常见的病症，到底我们为什么会咳嗽呢？
大家应该都听说过，中医讲究的“五行六气”，具体是指什么呢？五行就是木、火、土、金、水，而六气就是大自然中的风、热、暑、湿、燥、寒。六气之中任何一气出现偏胜，都能令人肺气上逆而咳嗽。
也许大部分的人都知道，咳嗽原来都是由肺而起的，主要是肺气上逆而引起的。但是引起肺气上逆的因素有多个，我们下面来逐一介绍各个因素和对应的治疗方子。
首先，我们要了解人体的圆运动原理，简单理解一下肺和各脏腑的作用。“人体的圆运动是左升右降，人身水下有火，则水中生气。火上有金，则火中生液。水气上升，全赖肝木之疏泄。火液下降，全赖肺金之收敛。肺金收敛，全赖津液。如果出现津燥液枯，收令不行，升的气多，降得气少，遂成干咳上气咽喉不利之病。”
意思就是说在人体的右边，胆经甲木之气（相火）随着肺经辛金之气收敛而下降，入到下焦的肾经癸水里，所以水下有火。经过水气的封藏，相火与水化合，然后水中生成肝经乙木之气（君火）。心经丁火之气蒸化由脾经巳土之气输送的谷精，而生成津液，然后由肺经辛金之气布施到各个脏腑，所以火中生液。在人体的左边，肾经癸水之气的上升，全靠肝经乙木之气（君火）的上升。心经丁火之气和津液下降，全靠肺经辛金之气的收敛而下降。而肺金之气的收敛，又是依靠脾经输送的谷精蒸化而成的津液作用。
如果津液少了不足了，那么肺金之气收敛就出问题，变成了升的气多，而降下来的气少了，所以就会出现肺气上逆而干咳的症状。
我们再来看看宇宙的大气圆运动对应人体圆运动的原理。夏天的太阳（对应人体的心火）射到地面的热，在秋天经秋金（对应人体的肺金）收降于土下的水中，在冬天经水气（对应人体的肾水）的封藏，阳热与水化合，在春天升出地面而成木气（对应人体的肝木）。木气再升而成火气。也就是一年的大气现象，秋降、冬沉、春升、夏浮。大自然中金气为一年之圆运动成功的第一工作。从人体的圆运动来看，肺金主收，也是一样的原理。所以咳嗽是人身圆运动工作最易最多的病症。
咳嗽是由咽喉干燥引起，是没有痰的干咳。因为肺经金气不降而火气上逆引起咳嗽，正常的人体圆运动是肺气下降，所以火不上逆、气就不会上逆。这个病由于中虚不运，肺气偏燥，伤到了肺液。所以肺燥气逆，收令不行，故咳嗽。
麦门冬汤：麦冬１８克、人参９克、炙甘草９克、粳米９克、大枣９克（擘开）、半夏９克。用炙甘草补中气，粳米、大枣、人参、补中生津，麦冬润肺燥。肺气逆的，胃气必会上逆，故用半夏降胃气的上逆。肺气下降、津液滋生，收敛正常了，病就好了。
如果咳嗽而有痰，痰是白色胶粘状的，脉象不润，夜里尿多的。这是肺燥肝热，为阴虚的咳嗽，可以用麦门冬汤１/３份量，轻剂多服也有效的。因为肺润，肝也就不热了。
如果咳嗽痰少声空，痰中有血，脉象弦细，沉而有力，口苦舌有黄胎，这是胆胃二经，有了实滞。可以用天冬、麦冬、贝母、阿胶各６克，以润肺燥。款冬花、马兜铃、百部、紫菀各６克，以舒肺络。冰糖３０克，以补中气，煎服可病愈。
口苦胎黄，必是起病由于外感，卫气闭塞而未开，误服温补卫气敛涩的原因。润燥通络补中，均宜清轻之品。服后弦细疏开，阴液复出，热退络活，咳血就好了。上方见效后，可以加当归３克，以补血。如胎黄已退，多加山药、扁豆各６克，以健脾胃。同时天冬、麦冬、贝母、阿胶减为３克。
咳嗽因为内寒引起的，症状有：喉咙必有做痒，清水夹稀痰，痰不胶粘，躺到床上就会马上咳嗽。脉象沉而细且微。口淡无味，饮食减少。可以用五味子、细辛、干姜各３－６克，煎服即见效。五味子温肾，干姜温中，细辛温肾寒降寒水之逆冲。细辛、五味，性皆收敛，都是温肾的药。
咳嗽因为中气虚寒而兼肺热引起的，症状有：痰必是黄稠而不胶粘，痰稠如脓。可以用人参６克、白术６克、干姜３克、炙甘草３克、天花粉３克、陈皮３克、半夏３克，煎浓汤服下，以清降肺气而温补中气，就会病好了。
咳嗽因为感外寒引起的，症状有：卫气与肺气闭束不舒，咳声不利，头身微痛，脉象束迫。可以用苏子、杏仁、陈皮、半夏各３－６克，以舒卫气而降肺气，冰糖１５克，炙甘草３克，红枣９克，以补中气，煎汤服下，病可愈。如果脉象细的，加生地３克，当归３克，以润血。
一般的普通咳嗽，只要因为卫气闭束不舒，需要疏散卫气，都可以服用这个方子：苏子、杏仁、陈皮、半夏各３－６克，冰糖１５克，炙甘草３克，红枣９克。
咳嗽因为内风引起的，没有其他的症状，但是一到半夜１１点后，就会出现咳嗽。这是由于本身木气不调，子半阳生（用现在科学来说，晚上１１－０１点是肝工作的时间），阳生木动（肝工作了，自然就会开动起来），要木气上冲（由于木气出现不调，所以木气会上冲，引起肺气上逆）的原因。可以用白芍、当归各３－６克，以调木气，饴糖３０克，炙甘草３克，以补中气，煎汤服下，把自身木气调理好，自然咳嗽就会好了。或者用食疗方子：黄豆、绿豆、黑豆各一把，煎成浓汤，在睡觉前喝了，养木平风也有效止咳的。
咳嗽因为气血虚引起的肺气上逆，这种咳嗽没有痰，也没有其他的症状，就是不停地干咳，一般是老人家比较多。可以用八珍汤：党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、白芍、川芎、生地各３－６克，多服几次就会慢慢好转了。如果咳嗽而脉虚的，大人小孩都可以用这个方子。
咳嗽因为津液干枯的，症状是：无痰干咳，咳时感觉有气由下冲上来。中年以后，津液不足，每到冬季，日夜咳嗽，而夜间咳嗽比较利害。这是因为人体内冬藏的阳气，由肾往上冲上来引起的。可以用食疗方子：黄豆一把，白菜心一整个，煎服则愈。白菜心下里阳之上冲，黄豆润肺卫津液，养木气。冬咳上气，是因为木气动了引起。《黄帝内经》说：“秋伤于湿，冬必咳嗽，”就是这个病。
有的人咳嗽，咳出来的是清痰，而小便量减少、有时排尿困难，甚至小便完全闭塞不通。可以用黑豆９克、乌梅９克，煎浓汤服下，很快就会小便通畅，咳嗽也会停止。清痰就是体内的水液，乌梅助木气以疏泄水气，所以小便会通顺，咳嗽也会好。乌梅性温属阳，所以配上黑豆一起。
有的人爱喝酒，因为经常喝酒而产生酒积，咳嗽吐出的痰是黄稠的，感觉胸口热，食欲减少，面色青黄的。可以用食疗方子：白扁豆、黄豆各一把，或单用黄豆，煮服就可以好。胸热食减，是因为体内有湿热损伤肺胃之阴。面色青黄，则是阴伤土败的症状。
扁豆除湿健胃，黄豆清热益阴。这个食疗方子，除湿不伤津液，健胃不嫌横燥。养阴清热而不败胃，又都是淡而不甘的食材。治湿热而用淡味的谷食豆子，效果真的是妙不可言。黄豆善补胆肝胃脾肺肾的津液而不湿脾，所以用单一这个黄豆也可以治好。
也有一些好酒的人，因为几乎天天喝酒，而酒积日久伤阴，咳声粗而空，痰是白色稠粘的，不容易咳出来，一旦咳出则会很多。脉象洪大，鼓指有力，重按空虚，关寸最盛，关尺最微，右脉最盛，左脉最微。平时动一下就会喘气，这种状况不能用平常一些轻剂的药可以治好，必须用大剂量药填补阴的方子。
用熟地３０克，龟板３０克，鳖甲３０克，以填阴，扁豆１８克，黄豆１８克，以补土养木养津液，牛膝９克，枳实９克，陈皮９克，半夏９克，以降肺胃。煎浓汤，服多几剂。服到脉象变小，病也就好了。
咳嗽不是病，而是病症的其中一种，引起咳嗽的病因有很多，我们要辨证清楚背后的病根，才能对症下药。所以，罗列以上的几种引起咳嗽的病因，供大家参考。具体的方子，要在当地中医的指导下，根据实际病情对方子加减，更加切合病症下药，才能做到药到病除！
明天再给大家介绍两个在张锡纯老先生的《医学衷中参西录》里面，对治疗咳嗽很有效的妙方，都是患者咳嗽屡治不效的情况下，服用后就见好的。
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