父母离婚,孩子会抑郁吗?

作者: 响马来了 | 来源:发表于2020-01-21 21:39 被阅读0次
抑郁症

抑郁症的DSM诊断

抑郁障碍通常具有的特质是,导致一个人感到悲伤、空虚,或易激惹(容易生气或处于坏心境)。有抑郁的人可能难以好好睡觉、思考或执行曾经很正常的日常功能。这一类的障碍在症状的持续时间起病时期及病因上都各不相同。

抑郁障碍包括抑郁症(重型抑郁障碍)、持续性抑郁障碍

对抑郁症的诊断标准

A.在同一个2周时期内,出现5个或以上的下列症状,表现出与先前功能相比的变化,其中至少1项是(1)心境抑郁或(2)丧失兴趣或愉悦感。

  1. 几乎每天和每天大部分时间都心境抑郁,既可以是主观的报告(例如,感到悲伤、空虚、无望),也可以是他人观察到(例如,表现为流泪)注:儿童和青少年,可能表现为心境易激惹)。
  2. 几乎每天和每天的大部分时间,对于所有或几乎所有的活动兴趣或愉悦感都明显减少(既可以是主观陈述,也可以是观察所见)。
  3. 在未节食的情况下体重明显减轻,或体重增加(例如,一个月内体重变化超过原体重的5%),或几乎每天食欲都减退或增加(注:儿童则可表现为未能达到标准体重)。
  4. 几乎每天都失眠或睡眠过多。
  5. 几乎每天都精神运动性激越或迟滞(由他人看得出来,而不仅仅是主观体验到的坐立不安或变得迟钝)。
  6. 几乎每天都疲劳或精力不足。
  7. 几乎每天都感到自己毫无价值,或过分地、不适当地感到内疚(可以达到妄想的程度,并不仅仅是因为患病而自责或内疚)。
  8. 几乎每天都存在思考能力减退或注意力不能集中,或犹豫不决(既可以是主观的陈述,也可以是他人的观察)。
  9. 反复出现想死的想法(而不仅仅是恐惧死亡),反复出现没有具体计划的自杀意念,或有某种自杀企图,或有某种实施自杀的特定计划。

B. 这些症状引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
C. 这些症状不能归因于某种物质的生理效应,或其他躯体疾病。

注:诊断标准A-C构成了重性抑郁发作。抑郁发作虽然常见于双相I型障碍,但对于双相I型障碍的诊断而言并不需要。

对持续性抑郁障碍的诊断标准

患者在一天中的大部分时间都处于抑郁心境中,并且在至少两年时间里,抑郁的天数多于不抑郁的天数。对于儿童和青少年,持续性抑郁障碍的诊断要求抑郁或易激惹的心境持续至少一年。此外,该诊断障碍的标准还要求出现2个或以上下列症状:
1.食欲不振
2.失眠或睡眠过多
3.精力不足或疲倦
4.低自尊
5.注意力难以集中
6.无望
个体在这2年中(儿童或青少年为1年),个体没有抑郁症状的时间不能持续2个月以上。

不同流派对抑郁症的理解

认知行为理论

认识流派认为抑郁的主要原因在于抑郁个体对自己有一个负面的核心观念,比如我不值得别人关心、我是没有能力的、我是不好的。在这些核心概念的驱使下,导致个体逐步发展出各种极端的自动思维。比如被安排任务的时候,觉得自己没有能力完成,感到极端退缩,甚至忽视这个工作是以前有过经验的。又或者,在完成了任务后,不认为是自己的功劳,而觉得是运气等外部。持之以恒的对自己进行贬低。

精神分析

南希在其《理解人格结构》一书中写道:

我们很多人都曾不幸遭受创伤而形成难以愈合的悲痛,表现为明显地缺乏动力、失去快感(即无法享受乐趣),或是植物神经紊乱(进食困难、睡眠障碍或自我调节失常),这些都是抑郁障碍的表现。

精神分析的祖师爷弗洛伊德认为,人们在抑郁状态下容易将负性情感投注到自身而非他人,他们憎恨自己的程度远远超出自己的实际缺点。

精神分析对抑郁型人格形成原因的解释

遗传因素

经过双生子和领养儿的研究,可以确定抑郁特质可以通过遗传获得。

成长中的分离事件

早年丧亲体验往往容易是个体产生抑郁心理的基础。
幼儿时创伤性的分析事件,比如伤害性的断奶也会导致抑郁性格的形成。学者认为目前在孩子断奶时也会体验到丧失感——本能的愉悦感和满足感的丧失,这个其他分离情况相同。

父母离异

婴幼儿的世界非常单纯,他们理解不了“爸爸很爱你,但是爸爸和妈妈不能在一起,所以爸爸要搬走。”对孩子而言,搬离的父母,意味着从生命中消失,而这几乎必然导致抑郁倾向。或许对于离异父母而言,理论后依然对孩子不离不弃,尽可能地给孩子一个可以接受的解释,消除他们片面的理解,会有所帮助。

家庭氛围

不允许表达悲伤、过于严苛的家庭氛围也容易导致孩子形成抑郁倾向;另外,对敏感孩子情绪的忽视,也容易导致抑郁倾向。在这样的家庭氛围中,孩子负面的感受不能被父母接受和处理,或者孩子只被允许展露优秀的一面,导致孩子只能将负面情绪转向自身,最终发展为抑郁型人格。

父母若有重性抑郁症,往往也容易导致孩子发展出抑郁倾向。

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