耳鸣总体上可分为虚实两大类，实证主要有风热侵袭、肝火上扰、痰浊上壅三种，虚证主要有肝肾不足、脾胃虚弱二种
1.风热侵袭型 起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。治疗应采用“耳聋治肺”的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗
外用九清温通通手太阴肺经，及膀胱经的肺俞，内服舒息金畅饮室肺，
.2.肝火上扰型 症状比较重，耳鸣声较大，与情绪变化关系密切。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泄热通窍，
外用九清或归朴舒丹通肝胆经，内服清莱葛饮
3.痰浊上壅型 此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，
外用姜莲伏佩健脾养胃，内服清苓杞饮
.肝肾不足型 此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主
阳虚外用仙蓉温脐脐疗，阴虚用仙灵盛英做八髎，归朴舒丹养肝护肝，
5.脾胃虚弱型 患者多表现出精神差，疲乏无力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。
外用姜莲伏佩养脾胃，内服丁苓益生
经络疗法：另外如果是一阵阵响的耳鸣，五官上火，可用九清通小肠经的前谷，
肾开窍于耳，心入耳，胆经入耳，手太阳小肠经路过耳，所以听宫，耳门即关重要，可以九清，仙蓉，苷林混合疏通耳周围经络，特别适合急性耳鸣
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