强迫症的逻辑和表现

各种不同类型的强迫症，有一个共同的特点，就是患者有一种极度的怀疑：我怀疑我会写下难听的话，我怀疑窗子没关上，这些观念都包含一种强迫性怀疑。

比如有人总怕走在路上踩到注射器，会染上艾滋病。他的逻辑是这样的:

第一步叫作侵入的、不自主的且令人不快的身体感受，这是所有模式的第一步，你首先产生了一个不愉快的感受，比如感受到了针刺感，觉得脚底下好像被扎了一下。

第二步，产生了一个评价性的想法。在她感觉脚底被扎了一下以后，就出现了一个评价性的想法。这个想法是什么呢？“我可能被感染了，血清将会呈阳性。”他觉得自己得艾滋病了。

第三步，出现强迫行为。他产生了焦虑：“我得返回去，寻找那根扎了我的注射器。”

这是所有强迫症的标准模式，一定有一种感觉出现，有一种评价的、怀疑的想法出现，然后用一个行为来补偿、弥补，这是典型的强迫性怀疑的特征。

我们需要去熟悉那些强迫症的感觉，当一个人出现了以下这些感觉的时候，这八成跟强迫症有关:

第一个，“搞砸了”的感觉，就是这事被我搞砸了。比如一排杯子没摆整齐，会觉得搞砸了，完蛋了，今天这个会议失败了，因为我没有把杯子摆整齐；这个信我没有读七遍，只读了六遍，就觉得搞砸了，我们家肯定要出事了。这些就是这种“搞砸了”的感觉。当你的内心中出现了“完了，彻底搞砸了”这种想法的时候，就有可能有强迫症的倾向了。

第二个，叫作感觉“还不到做这个事的时候”。有一个高尔夫球手拖延到什么程度呢？他本来是很厉害的高尔夫球手，但他后来彻底放弃了职业生涯。他每次到高尔夫球场以后，坐在车里，就想找到那种上球场的感觉。他一定要找到那种感觉，才觉得自己能赢。假如今天没有找到那种感觉，那肯定打不好。在经历了几次真的没打好以后，他就越发地相信自己的这个迷信的感觉，觉得自己一定要找到那种感觉才能下车。最后，他就在车里坐了一整天，比赛都结束了，他也不下车，就一直坐在车里，因为他感觉还不到做这件事的时候。

第三个叫感觉“失去自动性”，或“意识不自主且令人不快”的这种感受。就是他觉得自己不得不做，觉得那个梯子肯定会有人摔下来，我必须去把它修好，要不然我就寝食不安，这也是一种感觉。

第四个是感觉“一切都是必须的”，感觉“一切东西都规定好的”。比如，“我得知道这面墙是哪种灰度，这是必须的，我必须得搞清楚灰度是多少”。

这些感受就是典型的侵入性感受，侵入性感受会带来强迫性的怀疑。“要理解强迫症，应当像我们刚才做的那样，超越对于强迫症的严格定义，而去深入了解‘强迫’现象；同时也在于，努力去理解渗透到强迫观念中的怀疑。”

理解强迫症，我们要知道这些人都怀疑些什么，怀疑才是强迫症的根本，强迫症的本质是怀疑。