老冯转入我科时,我吃了一惊,这个病人,有些难办。
二个多月前,老冯突然说不出话,动不了,我院120出诊紧急转诊到宜昌市中心医院,诊断为大面积脑梗,溶栓后当夜脑出血,术后转危为安,双下肢深静脉血栓形成,既往老冯还有房颤,高血压,动脉粥样硬化,前列腺增生。二个多月转回我院内科,又出现脑出血,稳定后转入我科,来时左侧肢体肿胀,但按之不凹陷,足背动脉不易触及右上肢置入picc导管,右上肢置入picc导管。
“我是从死亡线上挣扎回来的,那时己准备办后事了。”老冯伤感地自嘲。
夏主任查看过病人后,谨慎地订下了康复方案:偏瘫上肢气压,偏瘫侧电针,关节被动活动,站立等康复项目,同时嘱咐管床刘医生复查cT,确认有无脑出血。
一周后,7/1时,下肢水肿消失,足背动脉易触及。
“护士长,我们能否让值班护士床边督促老冯的康复锻炼啊?”夏主任提了要求。
“老冯,感觉怎么样?
“我来了几天,感觉还不错。”
“哪些感觉不错啊?”
“比如我现在能从床上到轮椅,可以坐会了。”
“bobath手做个看看。”
老冯用左手握住右手,费力举起来,然后两边摇晃着,好容易抬到头顶。
“每天三组,每组十个,坚持做啊。”
老冯点点头。
我取了2个枕头,一个放在左肩下,一个放在左髋,他左手心无法向上,我轻轻翻过来,抚平。又将左脚背屈90度。
“这就是仰卧位的良肢位摆放,记住了,王姐,老冯,舒服些了吗?”王姐是老冯的陪护,50多岁,人还不错。
“舒服些了。”
“下一步我们来主动翻身,来,手上抬,右足蹬床,向我这边翻。”我在左边。
老冯仍然抬不起手,翻身失败。
“不要紧,练好手,我们再翻。”
“好,我每天练。”
接下来,老冯给我演示了“吹气球”,又从床上起来,坐到了轮椅上,现在他能在王姐的帮助下,主动坐着了。
“感觉如何?”
“一天比一天好啊!”老冯小得意了。
“不错,每天举手,吹气球,床椅转移,这些小目标,能做到吗?”我掏出带的小本本,随手递给王姐,让她每天打√确认。
“当然行,保证完成任务。”老冯声音响亮。
以后,每天早晚,老冯的小目标就成了他的重要任务。
2月3日,老冯得意地跟10床老韩炫耀,明天,他在家过年!
当然,这些小目标,会陪着老冯一起过年!
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