自从2018年8月获得院内立项以来，在大量的临床门诊案例实践中，不断积累经验，巩固自身中医基础理论知识，探索安全可行的危重患者刮痧方案，以期取得确有成效的临床验证。
李氏砭法 | 缘来是“李”，砭法走进ICU——实战记
李氏砭法 | 缘来是“李”，砭法走进ICU——实战记
今天，将李氏砭法应用在一例多器官功能衰竭伴发热的患者中，记录如下：
患者，男，86岁。
西医诊断达到23项！
李氏砭法 | 缘来是“李”，砭法走进ICU——实战记
手术史：
1.因常年无法自行进食，胃部留置造瘘管。
2.因前列腺肥大问题无法顺利排尿，膀胱留置造瘘管。
3.因心脏功能起博传导异常，留置心脏永久起搏器。
4.因常年住院，右手前臂留置輸液港。
该患者本次因呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎等，需要进行器官功能支持治疗收入ICU。入科后因病情需要，留置了经口气管插管接呼吸机辅助呼吸，经股动脉切开插入动脉置管监测心脏循环相关指数，经颈内静脉置入中心静脉导管。
以上，数了一下，患者全身共有各种生命支持管道共计7种，可想而知，该患者的病情危重程度之重！
为了让大家便于理解阅读，我用星级评分来讲，可以说是五星级危重程度！在这样的危重患者中使用刮痧疗法，是否可行？让我们拭目以待！
李氏砭法 | 缘来是“李”，砭法走进ICU——实战记
早上查房，患者血温38.0°C，没有及时捕获这张38°C的图片，（在这里科普一下什么是血温：直接用精密传感器经动脉置入体内，实时监控深部血液温度，准确度达99%以上，比一般家庭用的水银体温计精确很多）。
刮痧过程中，血温逐渐降低
随即，我在该患者双手肺经从尺泽到少商刮痧，刮到鱼际穴，磨出大量黑痧。
李氏砭法 | 缘来是“李”，砭法走进ICU——实战记
磨鱼际穴，大量黑痧
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往下带出，少商刮出血泡。
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右手肺经尺泽下段刮毕，血温开始下降0.1°C。这对于一个用三联高端抗菌素的患者来说，未用刮痧前，血温岿然不动，刮痧后开始降温，是值得欣喜的！
李氏砭法 | 缘来是“李”，砭法走进ICU——实战记
继续刮磨劳宫穴，依然滚滚黑痧！
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乘胜追击，继续刮左手肺经到少商，加上曲泽、曲池、劳宫
李氏砭法 | 缘来是“李”，砭法走进ICU——实战记
十五分钟左右，血温继续下降！
李氏砭法 | 缘来是“李”，砭法走进ICU——实战记
看到希望，紧追不放，继续，追加刮胸腺！
李氏砭法 | 缘来是“李”，砭法走进ICU——实战记
胸腺刮毕，血温降至37.6°C！全程用时40分钟！
李氏砭法 | 缘来是“李”，砭法走进ICU——实战记
用李氏砭法虎符铜砭刮痧疗法干预危重患者高热状态，用实战案例说话，我们做到了！
说说本案例选穴方义吧！
① 大椎 原意要选大椎穴，因大椎是督脉的腧穴, 也是手足三阳经和督脉的相交部位，诚为“诸阳之会”。又督脉为阳脉之海，以腹背分阴阳，背为阳，大椎穴居于背之极上，正可谓阳中之阳，大椎穴总督诸阳，因而通过泻大椎穴治疗阳经邪热具有独特功效。在临床各种热性病症中，大椎穴被推崇为治疗热证的要穴，尤其对表实热证，疗效显著。
但因该患者体位受限，遂改为：尺泽穴。
尺泽穴，为手太阴肺经经脉气所入之合穴，在五行中属水，本穴具有宣肺降气、泻火降逆的作用，可清肺热，治咳喘，泄血热，祛毒邪，舒筋通络。
② 曲池 曲池为手阳明大肠经合穴，大肠与肺相表里，肺主皮毛，故曲池穴可宣通肺气，解肌透表、调和营卫；《会元针灸学》曰“曲池者，曲者曲肘之处也，池者阳经有阴气所聚，阴阳通化，治气亦能养阴。”故取其可调节阳明经气血，可助阳气、怯火，治外感发热。
③ 合谷 合谷位于手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。合谷为手阳明大肠经原穴，原穴可通达脏腑经络，调节虚实，益气祛邪。《针灸大成》指出：“多汗先湾合谷，次补复溜，少汗先补合谷，次湾复溜”，取其发汗之功，可使发汗解表，对热病无汗者可发，多汗者可敛。《刺灸心法要诀》中亦述其主“体热身汗出”，主治阳症、实症，可治外感发热。
④ 劳宫 劳宫位于手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指的中指指尖处。劳宫为心包经的荥火穴，较善于清心胃之火，且内劳宫穴的功能与心包的生理功能密切相关，心包具有保护心脏的作用，代心受邪，替心行令，心主神明，各种原因引起的神志病都可选劳宫治疗。因此，临床治疗时常选取劳宫穴作为治疗外感发热的特殊首选穴位，刮之可清热除烦。
⑤ 太冲 太冲位于足背侧,当第一跖骨间隙的后方凹陷处。太冲属少气多血之厥阴经，偏于补血、调血，与合谷堪称经典配穴，两穴一阴（太冲）一阳（合谷），一气（合谷）一血（太冲），一脏一腑，一升一降，具有调和阴阳、开泻热闭、清心醒脑安神的作用。
⑥胸腺 位于胸骨后面，紧靠心脏，呈灰赤色，扁平椭圆形，分左、右两叶，由淋巴组织构成。胸腺（thymus）为机体的重要淋巴器官。其功能与免疫紧密相关，是T细胞分化、发育、成熟的场所。其还可以分泌胸腺激素及激素类物质，具内分泌机能的器官。
李氏砭法在临床上运用《内经》和《玄隐遗密》中的谿谷理论，发现刮拭胸腺时，在胸骨中间有大量痧包颗粒存在，深度刮拭，透皮入骨，可瞬间激活胸腺，充分调动人体自愈力和激活人体免疫细胞，为治疗重大疾病奠定了成功基础。
越对现代医学认知深刻，越明白一个道理，医学发展至今天，即使大量的高精尖仪器设备支撑着整个器官，但仍然有它的局限性，这种局限性需要生命科学家去研究去探索。
但是，作为中医院的重症医学科护理人员，我们仍然希望能通过中医外治法的及时干预，提高危重患者的生命质量！
遥想去年九月份，师父李道政先生到科室查房的时候，掷地有声的几句话：危重患者的方案，我们做不到全方位，受限于体位和危重病情，但是可以探索走经络治病，对经络和穴位的经性和穴性融会贯通，是可行的！
李氏砭法 | 缘来是“李”，砭法走进ICU——实战记
探索运用李氏砭法干预脓毒症高热患者的课题获得了院内专项研究基金支持，这得益于院领导的英明决策和大胆开拓创新精神，为我们更加科学地探索李氏砭法的确切疗效提供了坚实的基础！
未来，我们将以更科学规范的研究设计和严谨的科学态度，在李氏砭法的八大理论中，不断探索恩师砭法精髓，为危重患者的康复之路贡献绵薄之力，不负使命，不忘初心，竭尽所能，精进修持！
感恩吾师！
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