生日对于每个孩子来说都是件非常高兴的事情，在这一天爸爸妈妈会给他们的孩子准备美味的食物、心爱的玩具、漂亮的衣服，一家人围在蛋糕前唱生日歌，许下美好的愿望。
然而对于5岁的英国小男孩来说却不是这样，他五岁生日的愿望竟然是对妈妈说：“妈妈，求你让我死”。
论任何一位母亲听到自己的孩子说出这样的话都是无法承受的，她们作为母亲最大的愿望就是希望自己的孩子健健康康，可是对于这位母亲来说，希望孩子健康却成了一件奢侈的事情。
是什么样的痛苦让5岁男孩在生日许下“想要死去”的愿望
这个闻者流泪的故事要从“中国日报”微博中的一篇报道说起......
据英国《每日邮报》报道，英国一名5岁男孩患有严重过敏且全身大面积湿疹，严重时脚部皮肤开裂到无法走路。
这名5岁的男孩叫摩根•毕晓普，在4个月大的时候被检查出患有严重湿疹，湿疹严重时全身皮肤红肿，痒到整夜都无法入睡。
孩子的妈妈达娜表示，到了冬天屋内的暖气与屋外的冷气都让孩子非常难受，当天气转暖后，又因室外的花粉会加重过敏。达娜告诉我们：“从没有一天真正的生活过。”
小小年纪就要承受这么大的痛苦，最终让5岁的摩根丧失生存的念头，达娜说，他5岁的生日愿望竟然是告诉她，“妈妈，求你让我死”。
虽然5岁摩根患上这么严重的湿疹只是个例
但在我们的生活中不止一次听到新手妈妈们的抱怨
“现在患湿疹的孩子怎么这么多”
湿疹问题经常困扰着父母也骚扰着孩子。
新生儿时期最常见的问题之一就是湿疹，也就是大家俗称的奶藓问题，湿疹会让宝宝奇痒无比，烦躁不安，不停的搔抓、哭闹。
为了缓解宝宝的痛苦，很多家长尝试了各种各样的治疗方法，甚至一些偏方和秘方，可最终的结果，湿疹还是反复发作，更有甚者还会严重影响宝宝健康成长。
记得曾经看315晚会，一位病急乱投医的妈妈因听信偏方导致3岁的孩子患上了脓包型银屑病，而且终身无法治愈。
那么得了湿疹的小宝宝应该怎么办呢？正确的了解以及护理非常重要，因为谁也不希望自己宝宝的湿疹严重到像那个5岁小男孩一样。
今天我们的《名医访谈》，有幸邀请到东莞市石排医院邓淑君医生，和大家聊一聊恼人的婴幼儿湿疹。
邓淑君
儿保科 执业医师
毕业于广东医学院临床医学
曾于东莞市儿童医院儿童保健科进修学习
擅长儿科常见病、多发病的诊断治疗，小儿疾病的预防及健康指导，小儿喂养指导、计划免疫指导、常见疾病的家庭防治和护理等。特别擅长于儿童生长发育方面的诊断和治疗。
如何区别湿疹还是痱子？
eczema or miliaria?
夏天到，天气逐渐变热，宝宝容易长痱子。对于很多新手爸妈来说，还无法正确辨别痱子和湿疹。痱子和湿疹的区别有哪些？
01
原因不同
痱子是由于汗孔阻塞引起的，而引起湿疹的原因有很多，常不稳定。痱子是暂时性疾病，湿疹是慢性病程。
02
发生时节不同
痱子发生在夏季，多见于儿童。而湿疹不分季节，一年四季都可能发生，也不论男女老幼和年龄大小。但常在冬季复发或加剧，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。
03
发生部位不同
痱子多出现在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位，小孩可发生在头部、前额等多汗部位。湿疹可发生于任何部位，多发生在面颊部、前额、眉弓、耳后等部位。
04
症状不同
痱子其实是汗腺的轻度发炎，初起时皮肤发红，然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹，密集成片，其中有些丘疹呈脓性。生了痱子后剧痒、疼痛，有时还会有一阵阵热辣的灼痛等表现。
湿疹是婴幼儿常见的一种皮肤病，是一种由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。一般认为与变态反应有一定关系。
婴幼儿湿疹临床表现为先起于头面部，散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并扩展至颈、肩、腹、臀部，局部红肿，并可见小水痘、糜烂、渗出或覆以黄白色浆液性痂，反复发作。急、慢性期重叠交替，伴剧烈瘙痒。奇痒使患儿情绪不安而影响睡眠，且病程反复迁延，有碍婴幼儿正常的生长发育及健康。
宝宝为何易得湿疹？
why get eczema?
引起婴幼儿湿疹的原因很多，有饮食因素、环境因素和遗传因素。
01
遗传因素
研究表明父母有过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹等，其子女患湿疹几率较高。
02
饮食因素
以往人们认为母乳喂养儿发生食物过敏的机会少，但临床上却可常见到单纯母乳喂养儿出现如湿疹、过敏性腹泻、腹部绞痛现象。
有关婴幼儿食物过敏的一项研究也显示，32％～35％的过敏发生在母乳儿，45％的病例发生于纯母乳喂养儿。
其发生机制为：患儿往往由消化道摄入食物性过敏源，如鱼、虾、牛奶、鸡蛋等，使体内发生I型变态反应。
即过敏源进入体内后，每个抗原分子与两个被固定在肥大细胞和嗜碱性细胞表面的亲同种抗体IgE相结合，从而影响该细胞膜的功能，使细胞失去稳定性，释放介质如组胺等。这些介质扩散到组织中，造成细胞损害、血管扩张、毛细血管通透性增加及水肿等。
婴幼儿湿疹高发病率主要是由于患儿皮肤角质层薄，毛细血管网丰富，内含水和氯化物较多，因而容易发生变态反应。
03
其他相关因素
环境因素也可引起婴幼儿湿疹，如温度突变、空气湿度、空气中的花粉以及身边的宠物和过于碱性的洗涤剂。
近年来大量研究显示微生物感染性因素尤其是金黄色葡萄球菌可诱发和加重本病。
此图为手指嵴上的金黄色葡萄球菌
婴幼儿湿疹为什么反复发作？
why relapse?
有些家长比较着急，说我们家宝宝的湿疹反反复复就是不好，是不是过敏体质，要不要做一些检查。
宝宝出生后，他（她）对外界会有一个适应的过程（也称为正常的免疫适应的过程），大部分宝宝都有这个过程，只是有人轻一点，有人重一点，一般的适应时间大概是六个月左右。
宝宝和成人不一样，成人已经度过免疫适应期了，如果成人还是反复的发生过敏，那就是疾病了。
这个阶段因宝宝不停的扩大其饮食、生活范围，也是不停的接触各种气侯的环境，所以湿疹，这两天轻一点，过两天就厉害一点。
随着宝宝长大，一样一样的东西都吃了，一样一样的物质都接触过了，环境也适应了，自然就会接受了。
婴儿一般的药物能控制住的湿疹并不是疾病的状态，还是一个正常的人的适应过程。
湿疹反复发作并不是坏事，宝宝在反复发作的过程中适应了各种物质，建立了正常的免疫。当然不排除一小部分宝宝是过敏皮质，特异性皮炎。
婴幼儿湿疹应注意的事项
cautions
1、尽量不要让宝宝的皮肤变得太干。每天洗一次澡对患婴儿湿疹的宝宝是有帮助的，但水不能太热，高温会使宝宝皮肤脱水更快。洗完后皮肤擦干，立刻涂擦保湿润肤剂。
2、给宝宝穿一些天然纤维的衣服，比如棉质的，使宝宝的皮肤能够自由呼吸，但不能穿得过热。另外，要避免羊毛和其他会使人发痒的材料，会刺激宝宝非常敏感的皮肤，加重婴儿湿疹的症状。
3、给患有婴儿湿疹的宝宝洗浴，要使用温和、没有香味的浴液及洗发液，或者使用那些适合敏感皮肤的洗护用品。清洗宝宝的衣服和床上用品时，也要使用温和、没有香味、适合于敏感皮肤的洗涤用品。
4、温度的迅速变化可能会使婴儿湿疹更严重，因此，尽量别让宝宝骤冷骤热。
5、注意饮食和生活环境，禁食过敏性食物，尽量减少与过敏源的接触，如粉尘、螨、霉菌、真菌等不利因素，从而增强婴幼儿的皮肤抵抗力，减少宝宝患湿疹的几率。
6、奶粉的选择，市面上婴儿配方粉有四种，一种是普通的配方奶粉，还有一种是部分水解配方，这种就适合于容易过敏的宝宝饮用，而深度水解和氨基酸配方，这种奶粉适用于治疗牛奶蛋白过敏。还有一种就是豆类婴儿配方奶粉，但这种奶粉的营养价值并不高。
婴幼儿湿疹真实案例
real case
出生两三个月的宝宝，湿疹由面部开始蔓延全身，宝宝奇痒难耐，天天哭闹不止。
使用地奈德乳膏和益肤透明质酸凝胶，三天后症状好转。停掉地奈德乳膏，继续使用益肤凝胶2个多月，湿疹再没有复发过。
温馨提示：地奈德乳膏为外用糖皮质激素类药物，一定要严格遵照医嘱，不可长期使用。益肤凝胶可有效逆转外用糖皮质激素引起的皮肤萎缩，恢复与保持湿疹患儿正常的皮肤屏障功能，完成治愈作用。
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