就医用药原则（笔记）

就医用药原则（笔记）

文明人已沦落为亚健康的状态，在这样的常态下，如何进行用药就医的抉择，我们应该遵循哪些基本的原则。分享混沌大学课程王东岳老师的五大就医原则，三大用药原则。

就医原则：

首先，无病不检查。现在社会风行体检，王东岳老师表示他个人不赞同，他认为人类今天检测的方式非常复杂，几百项上千项指标检测，而今天文明人早就沦为亚健康状态了，身体不适，出现轻微的生理波动，本属正常 ，是常态，而你用现代的检测方式，没有人进去能完全健康。

而什么叫正常指标？它是一个统计学模型，在数学上统计学上叫正态分布，也就是它取大多数人的指标作为综合指标，而每个人是有个体差异的，在钟型的两端分布不在正常范围内，但对其个人而言，不正常指标可能对于他来说是正常指标，因为指标是一个统计学指标，如果一看到指标不符合正常指标就立即去治疗，并没有照顾到个体差异。而你检查出来的不正常会对自己产生严重的负面心理影响，叫骨间效应，有时没病都吓出病了。王老师建议是无病不检查，如果你有什么症状，只对相应症状做检查，另外大部分医学检查是有巨大损害的，不说介入性检查，损伤性检查，就连无创检查（如X光）也是有伤害的，所以无不适之症状，不检查。

第二，微恙不用药。小病小灾根本用不着治疗，属于生理正常波动，人体会自然调试。

对我自己来说，微恙时就喜欢多喝水，水是生命之源，相信水可以治百病，就像花花草草，有点蔫，补补水就可以了，会自我调节。

第三，小病不就医。很小的疾病，自己调养一下生活方式就可以了，调节好睡眠、饮食、休息，把握好生活节奏，用不着治病，因为绝大多数病是有自然病程的。

比如感冒，一般不吃药8天可以好，如果有药物的介入，反而破坏它的自然病程，可能拖得更久，当然如果太严重很难受，必须就医。

第四，大病不大治。今天人们遇到大病很恐慌，稍有不适就往医院跑，而且总往大的医院去，小医院都不去，寻求尽可能强大的医疗干预，但是我们必须知道，医疗干预是很危险的，现代医疗系统，它是一个商业系统，医院也要挣钱，如果大病到大医院寻求大治，信息又不对称，你可能受到某种意识不到的严重伤害。

第五，绝症不乱治。至今人类未找到治疗癌症的有效方式，目前的治疗手段非常残酷，手术、切割、然后放射治疗，接着化学治疗，杀死强大癌细胞的手段，普通细胞又如何能受得了，很多时候，不是癌症致命，而是在治疗过程中不堪折磨垮掉了。老师认为如果是他，他会寻求解决痛苦的温和治疗方式，而非根治的残忍手段。

用药原则：

第一，首先老药，慎用新药。最好的药是自然物品作药，因为你的身体对它有过上百万年适应，这就是中药用中草药的好外所在，越老的药，越旧的药，科技程度越低，即越偏向于自然态，也就是人类加工的成份越少，就是跟你的身体适配度越高，新药则相反，是人类加工，介入越多的药，是自然界越没有的东西，与身体的适配越差。但凡老药能治的病，不用新药。

第二，首选口服、次选肌注、慎用点滴。口服会经过整套肠道系统的检测，相对安全但是较慢，肌注比口服见效快，点滴就更直接，但是血液是很纯的极敏感的，注的药物稍有不纯，就会引起剧烈反应，所以能不用就不用。

第三，补药怪药切莫乱用。

如今，医理药理及生物学基础常识是每个人的必修课。